InterTAN Intramedullary msumari

Kuvunjika kwa nyonga ya intertrochanteric ni majeraha ya kawaida na mabaya hasa kwa wazee.Mivunjiko ya Trochanteric (TF) ni mivunjiko ya pili kwa kawaida ya fupa la paja la karibu baada ya kuvunjika kwa shingo ya fupa la paja na ni vyanzo vikuu vya magonjwa na vifo katika watu wanaozeeka leo.

Kufikia 2050, idadi ya kila mwaka ya hip fractures duniani kote inakadiriwa kuzidi milioni 6.3 kutokana na idadi ya watu kuzeeka katika nchi nyingi za Magharibi.Nchini Marekani pekee, idadi ya waliovunjika nyonga inakadiriwa kuongezeka kutoka takriban 320,000 kwa mwaka hadi 580,000 ifikapo 2040. Mahitaji haya yanayoongezeka yanazua mvutano mkubwa kwa huduma ya afya katika suala la wafanyakazi na rasilimali zinazohitajika kusimamia wagonjwa hawa.Nchini Marekani, gharama za huduma za afya kwa ajili ya udhibiti wa nyuki za nyonga zinakadiriwa kuzidi dola bilioni 10 kwa mwaka, ilhali athari kwa huduma ya afya ya Uingereza inakadiriwa kuwa dola bilioni 2 kwa mwaka.Gharama hizi zinaendeshwa sio tu na gharama za utaratibu wa upasuaji wa papo hapo lakini pia huduma ya baada ya papo hapo, ikiwa ni pamoja na ukarabati.Ijapokuwa upasuaji wa kuvunjika kwa nyonga ni mzuri sana, wagonjwa wana uwezekano wa kupata magonjwa makubwa katika suala la maumivu, usumbufu na uhamaji mdogo wakati wa kupona kwao na katika hali nyingi kuna uwezekano wa kufikia viwango vya utendakazi kabla ya kuvunjika.Uchunguzi pia unaonyesha kuwa kuna uhusiano kati ya kuvunjika kwa nyonga na kuongezeka kwa viwango vya vifo huku 30% ya vifo vinavyozingatiwa zaidi kuliko idadi ya watu wanaolingana na umri waliovunjika na wasio na nyonga.Walakini, tahadhari fulani inapaswa kuchukuliwa katika kufasiri data kama hiyo, kwani watu ambao wamevunjika nyonga wanaweza kuwa dhaifu zaidi na huathiriwa na afya mbaya.

Ulimwenguni kote, matukio ya kuvunjika kwa fupanyonga ya karibu yanaongezeka kwa sababu ya mabadiliko ya idadi ya watu yanayosababisha muda wa kuishi zaidi.

Matibabu ya upasuaji ndio mkakati mwafaka wa kudhibiti mivunjiko ya ndani kwa vile inaruhusu urejesho wa mapema na ahueni ya utendaji kazi.

Ili kupunguza matatizo ya immobilization ya muda mrefu, uingiliaji wa upasuaji wa wakati unaofaa unaotoa utulivu wa sauti ya fracture na uhamasishaji wa mapema wa wagonjwa umekuwa suluhisho linalopendekezwa kwa ajili ya matibabu ya fractures hizi.Urekebishaji wa ndani wa skrubu ya nyonga (DHS) ni mojawapo ya chaguo msingi zaidi, lakini hufanya kazi vizuri chini ya matukio ya juu kiasi ya kushindwa kwa urekebishaji wa ndani kwa TF isiyo imara.Aidha, utaratibu huu wa upasuaji unaweza kusababisha upotevu mkubwa wa damu, uharibifu wa tishu laini, na kuzorota kwa magonjwa yaliyopo kwa wagonjwa wazee.Kwa hiyo, vifaa vya kurekebisha intramedullary vimekuwa maarufu zaidi kutokana na faida za biomechanical katika matibabu ya TF isiyo imara ikilinganishwa na fixation ya ndani ya DHS.

Msumari wa Intertan unaotumia skrubu 2 za cephalocervical katika utaratibu uliounganishwa, unaonyesha uthabiti unaoongezeka na ukinzani dhidi ya mzunguko wa kichwa cha papa na baada ya upasuaji ikilinganishwa na mfumo wa jadi wa kucha ndani ya medula.Utafiti wa kibiolojia ulionyesha kuwa Msumari wa Intertan una manufaa zaidi ya kibayolojia kwa urekebishaji wa ndani wa mivunjiko isiyo imara ikilinganishwa na mfumo wa jadi wa kucha wa ndani wa Intertan Nail.Masomo fulani yaliripoti kuwa utaratibu wa upasuaji ulikuwa na matokeo mazuri ya kliniki na idadi ndogo ya matatizo].Utafiti wa biomechanical wa Nüchtern et al.ilionyesha kuwa Intertan Nail hupata uthabiti zaidi kwa umbali wa kilele cha juu zaidi na kuhimili mizigo ya juu zaidi.