इंटरटॅन इंट्रामेड्युलरी नेल

इंटरट्रोकॅन्टेरिक हिप फ्रॅक्चर सामान्य आणि विनाशकारी जखम आहेत विशेषतः वृद्धांसाठी.ट्रोकेन्टेरिक फ्रॅक्चर (TF) हे प्रॉक्सिमल फेमरचे फेमोरल नेक फ्रॅक्चर नंतरचे दुसरे सर्वात सामान्य फ्रॅक्चर आहेत आणि आजच्या वृद्ध लोकसंख्येमध्ये विकृती आणि मृत्यूचे प्रमुख स्त्रोत आहेत.

2050 पर्यंत, अनेक पाश्चिमात्य देशांमध्ये वृद्धत्वाच्या लोकसंख्येमुळे जगभरात हिप फ्रॅक्चरची वार्षिक संख्या 6.3 दशलक्ष ओलांडण्याचा अंदाज आहे.एकट्या यूएसएमध्ये, हिप फ्रॅक्चरची संख्या दरवर्षी सुमारे 320,000 वरून 2040 पर्यंत 580,000 पर्यंत वाढण्याचा अंदाज आहे. या वाढत्या मागणीमुळे या रूग्णांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी आवश्यक कर्मचारी आणि संसाधनांच्या बाबतीत आरोग्य सेवेसाठी महत्त्वपूर्ण तणाव निर्माण होतो.यूएसएमध्ये, हिप फ्रॅक्चरच्या व्यवस्थापनासाठी आरोग्य सेवा खर्च प्रति वर्ष $10 अब्ज पेक्षा जास्त असल्याचा अंदाज आहे, तर यूकेच्या आरोग्य सेवेवर प्रति वर्ष $2 अब्ज इतका प्रभाव पडण्याचा अंदाज आहे.हे खर्च केवळ तीव्र शस्त्रक्रियेच्या खर्चावरच नव्हे तर पुनर्वसनासह तीव्र पोस्टच्या काळजीवर देखील चालतात.हिप फ्रॅक्चर शस्त्रक्रिया अत्यंत प्रभावी असताना, रुग्णांना त्यांच्या पुनर्प्राप्तीदरम्यान वेदना, अस्वस्थता आणि मर्यादित हालचाल या बाबतीत लक्षणीय विकृती अनुभवण्याची शक्यता असते आणि बऱ्याच प्रकरणांमध्ये फ्रॅक्चरपूर्व कार्याची पातळी गाठण्याची शक्यता नसते.अभ्यास असेही सूचित करतात की हिप फ्रॅक्चर आणि मृत्यूचे वाढलेले दर यांच्यात एक संबंध आहे ज्यामध्ये हिप फ्रॅक्चर असलेल्या आणि नसलेल्या वयोगटातील लोकसंख्येपेक्षा 30% अधिक मृत्यू दिसून आले आहेत.तथापि, अशा डेटाचा अर्थ लावताना काही सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण ज्या व्यक्तींना हिप फ्रॅक्चरचा अनुभव येतो ते मूळतः अधिक नाजूक आणि आजारी आरोग्यास संवेदनाक्षम असू शकतात.

जगभरात, प्रॉक्सिमल फेमरच्या फ्रॅक्चरच्या घटना वाढत आहेत कारण लोकसंख्याशास्त्रीय संक्रमणामुळे आयुर्मान जास्त आहे.

इंटरट्रोकाँटेरिक फ्रॅक्चर व्यवस्थापित करण्यासाठी सर्जिकल उपचार हे इष्टतम धोरण आहे कारण ते लवकर पुनर्वसन आणि कार्यात्मक पुनर्प्राप्ती करण्यास अनुमती देते.

प्रदीर्घ स्थिरतेची गुंतागुंत कमी करण्यासाठी, फ्रॅक्चरचे ध्वनी स्थिरीकरण आणि रुग्णांची लवकर गतिशीलता प्रदान करणारे वेळेवर ऑपरेटिव्ह हस्तक्षेप हे या फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी पसंतीचे उपाय बनले आहेत.एकदा डायनॅमिक हिप स्क्रू (DHS) अंतर्गत फिक्सेशन हा सर्वात प्राथमिक पर्यायांपैकी एक आहे, परंतु अस्थिर TF साठी अंतर्गत फिक्सेशन अयशस्वी होण्याच्या तुलनेने उच्च घटनांसह ते कमी चांगले कार्य करते.याव्यतिरिक्त, या शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेमुळे मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे, मऊ ऊतींचे नुकसान आणि वृद्ध रूग्णांमध्ये विद्यमान कॉमोरबिडीटी खराब होऊ शकते.म्हणून, डीएचएस अंतर्गत फिक्सेशनच्या तुलनेत अस्थिर टीएफच्या उपचारांमध्ये बायोमेकॅनिकल फायद्यांमुळे इंट्रामेड्युलरी फिक्सेशन डिव्हाइस अधिक लोकप्रिय झाले आहेत.

एकात्मिक यंत्रणेमध्ये 2 सेफॅलोसेर्व्हिकल स्क्रूचा वापर करून इंटरटॅन नेल, पारंपारिक इंट्रामेड्युलरी नेलिंग सिस्टमच्या तुलनेत इंट्राऑपरेटिव्ह आणि पोस्टऑपरेटिव्ह फेमोरल हेड रोटेशनसाठी वाढती स्थिरता आणि प्रतिकार दर्शवते.बायोमेकॅनिकल अभ्यासात असे दिसून आले आहे की इंटरटॅन नेलमध्ये पारंपारिक इंट्रामेड्युलरी नेलिंग सिस्टमच्या तुलनेत अस्थिर फ्रॅक्चरच्या अंतर्गत स्थिरीकरणासाठी अधिक बायोमेकॅनिकल फायदे आहेत.काही अभ्यासांनी नोंदवले आहे की शस्त्रक्रिया प्रक्रियेचा चांगला नैदानिक ​​परिणाम आणि गुंतागुंत कमी आहे].Nüchtern et al चा बायोमेकॅनिकल अभ्यास.हे दाखवून दिले की इंटरटॅन नेल उच्च टिप शिखर अंतरासह अधिक स्थिरता प्राप्त करते आणि जास्त भार सहन करते.