InterTAN Intramedullary လက်သည်း

Intertrochanteric တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းသည် အထူးသဖြင့် သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် အဖြစ်များပြီး ဆိုးရွားသော ဒဏ်ရာများဖြစ်သည်။Trochanteric fractures (TF) သည် femoral neck fractures ပြီးနောက် proximal femur ၏ ဒုတိယ အဖြစ်အများဆုံး အရိုးကျိုးခြင်းဖြစ်ပြီး ယနေ့ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့် သေဆုံးမှု၏ အဓိက အရင်းအမြစ်များဖြစ်သည်။

2050 ခုနှစ်တွင် အနောက်နိုင်ငံအများအပြားတွင် သက်ကြီးရွယ်အိုလူဦးရေစာရင်းကြောင့် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် နှစ်စဉ် တင်ပါးရိုးကျိုးမှု အရေအတွက်သည် 6.3 သန်း ကျော်သွားသည်ဟု ခန့်မှန်းရပါသည်။အမေရိကန်တစ်နိုင်ငံတည်းတွင် တင်ပဆုံရိုးကျိုးခြင်းအရေအတွက်သည် တစ်နှစ်လျှင် 320,000 ခန့်မှ 2040 ခုနှစ်တွင် 580,000 သို့ တိုးလာမည်ဟု ခန့်မှန်းထားသည်။ ဤတိုးလာနေသော လိုအပ်ချက်သည် ဤလူနာများကို စီမံခန့်ခွဲရန် လိုအပ်သော ဝန်ထမ်းများနှင့် အရင်းအမြစ်များဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုအတွက် သိသာထင်ရှားသော တင်းမာမှုဖြစ်စေသည်။ယူအက်စ်တွင်၊ တင်ပဆုံရိုးကျိုးခြင်းအတွက် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုန်ကျစရိတ်မှာ တစ်နှစ်လျှင် ဒေါ်လာ ၁၀ ဘီလီယံကျော်ရှိမည်ဟု ခန့်မှန်းရပြီး UK ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုအပေါ် သက်ရောက်မှုမှာ တစ်နှစ်လျှင် ဒေါ်လာ ၂ ဘီလီယံခန့်ရှိသည်။ဤကုန်ကျစရိတ်များသည် စူးရှသောခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာကုန်ကျစရိတ်များသာမက ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအပါအဝင် စူးရှသောလွန်ကဲသောစောင့်ရှောက်မှုများပါ၀င်သည်။တင်ပါးဆုံရိုးအရိုးကျိုးခွဲစိတ်မှုမှာ ထိရောက်မှုမြင့်မားသော်လည်း လူနာများသည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်တွင် နာကျင်မှု၊ မသက်မသာဖြစ်ပြီး အကန့်အသတ်ဖြင့် ရွေ့လျားသွားလာမှုတွင် သိသာထင်ရှားသောရောဂါဝေဒနာများကို ကြုံတွေ့ရနိုင်ကာ အခြေအနေများစွာတွင် အကြိုအရိုးကျိုးခြင်းအဆင့်များကို ရရှိရန် မဖြစ်နိုင်ပေ။လေ့လာမှုများအရ တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းနှင့် သေဆုံးမှုနှုန်း တိုးလာခြင်းတို့ကြားတွင် ဆက်စပ်မှုရှိကြောင်း တွေ့ရှိရပြီး အသက်အရွယ်နှင့်လိုက်ဖက်သော တင်ပါးရိုးကျိုးခြင်းမရှိဘဲ သေဆုံးမှု 30% ပိုများသည်။သို့သော် တင်ပါးရိုးကျိုးခြင်း ခံစားရသူများသည် မွေးရာပါ ပို၍ နုနယ်ပြီး ကျန်းမာရေး မကောင်းနိုင်သောကြောင့် ယင်းအချက်အလက်များကို ဘာသာပြန်ရာတွင် သတိထားသင့်သည်။

ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် လူဦးရေစာရင်းအကူးအပြောင်းကြောင့် အနီးနားရှိ ခြေဖဝါးရိုးကျိုးခြင်းဖြစ်ပွားမှုသည် သက်တမ်းပိုမိုမြင့်မားလာစေသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် စောစီးစွာ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် လုပ်ငန်းဆောင်တာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် ခွင့်ပြုပေးသောကြောင့် intertrochanteric fractures များကို စီမံခန့်ခွဲရန် အကောင်းဆုံးနည်းဗျူဟာဖြစ်သည်။

ကြာမြင့်စွာ လှုပ်ရှားခြင်း၏ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို လျှော့ချရန်၊ အရိုးကျိုးခြင်း၏ အသံတည်ငြိမ်မှုနှင့် လူနာများကို စောစီးစွာ လှုံ့ဆော်ပေးသည့် အချိန်မီ ခွဲစိတ်ကုသမှုများသည် ဤအရိုးကျိုးခြင်းကို ကုသရန်အတွက် ဦးစားပေးဖြေရှင်းချက်ဖြစ်လာသည်။ရွေ့လျားနေသော တင်ပါးဆုံဝက်အူ (DHS) အတွင်းပိုင်းပြင်ဆင်ခြင်းသည် အဓိကရွေးချယ်စရာများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သော်လည်း၊ မတည်ငြိမ်သော TF အတွက် အတွင်းပိုင်းပြင်ဆင်ခြင်းချို့ယွင်းမှု ဖြစ်ပွားမှုအတော်လေးမြင့်မားသဖြင့် ၎င်းသည် ကောင်းစွာလုပ်ဆောင်မှုနည်းပါးသည်။ထို့အပြင်၊ ဤခွဲစိတ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် ကြီးမားသောသွေးဆုံးရှုံးမှု၊ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများပျက်စီးခြင်းနှင့် သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင် ရှိရင်းစွဲရောဂါများ ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။ထို့ကြောင့်၊ DHS အတွင်းပိုင်းပြုပြင်ခြင်းများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက မတည်မငြိမ်ဖြစ်သော TF ကို ကုသရာတွင် ဇီဝစက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အားသာချက်များကြောင့် ရင်သားအတွင်းပိုင်း fixation ကိရိယာများ ပိုမိုရေပန်းစားလာပါသည်။

ပေါင်းစပ်ယန္တရားတစ်ခုတွင် cephalocervical ဝက်အူ 2 ခုကိုအသုံးပြုထားသော Intertan Nail သည် သမားရိုးကျအမြှေးပါးလက်သည်းပြုလုပ်သည့်စနစ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် femoral ဦးခေါင်းလည်ပတ်မှုကို တည်ငြိမ်မှုနှင့် ခံနိုင်ရည်တိုးလာစေသည်။ဇီဝစက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေ့လာမှုတစ်ခုအရ Intertan Nail သည် သမားရိုးကျ လက်သည်းခြေသည်းခြေသည်းများကို Intertan Nail နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက မတည်မငြိမ်အရိုးကျိုးနေသော အတွင်းပိုင်းကို ပြုပြင်ပေးရန်အတွက် ဇီဝစက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အကျိုးကျေးဇူးများ ပိုမိုရရှိကြောင်း ပြသခဲ့သည်။အချို့သောလေ့လာမှုများက ခွဲစိတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်သည် ကောင်းမွန်သောလက်တွေ့ရလဒ်များရှိပြီး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများစွာရှိကြောင်း]Nüchtern et al ၏ဇီဝစက်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့လာမှု။Intertan Nail သည် မြင့်မားသောအစွန်အဖျားအကွာအဝေးဖြင့် ပိုမိုတည်ငြိမ်မှုကိုရရှိပြီး မြင့်မားသောဝန်များကိုခံနိုင်ရည်ရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။