InterTAN Unha intramedular

As fracturas intertrocantéreas de cadeira son lesións comúns e devastadoras, especialmente para os anciáns.As fracturas trocantéricas (FT) son as segundas fracturas do fémur proximal máis frecuentes despois das fracturas do pescozo femoral e son as principais fontes de morbilidade e mortalidade na poboación actual envellecida.

Para 2050, estímase que o número anual de fracturas de cadeira en todo o mundo superará os 6,3 millóns debido ao envellecemento demográfico en moitos países occidentais.Só nos EE. UU., estímase que o número de fracturas de cadeira pasará dunhas 320.000 ao ano a 580.000 en 2040. Esta demanda crecente crea unha tensión significativa para o servizo de saúde en canto a persoal e recursos necesarios para xestionar estes pacientes.En Estados Unidos, estímase que os custos sanitarios para a xestión das fracturas de cadeira superan os 10.000 millóns de dólares ao ano, mentres que o impacto no servizo de saúde do Reino Unido estímase en 2.000 millóns de dólares ao ano.Estes custos son impulsados ​​non só polos custos do procedemento cirúrxico agudo, senón tamén polos coidados postagudos, incluída a rehabilitación.Aínda que a cirurxía da fractura de cadeira é altamente efectiva, é probable que os pacientes experimenten unha morbilidade significativa en termos de dor, molestias e mobilidade limitada durante a súa recuperación e, en moitos casos, é improbable que alcancen niveis de función previos á fractura.Os estudos tamén suxiren que existe unha asociación entre a fractura de cadeira e o aumento das taxas de mortalidade con un 30% máis de mortes observadas que as poboacións de idade con e sen fractura de cadeira.Non obstante, débese ter certa precaución ao interpretar tales datos, xa que as persoas que experimentan unha fractura de cadeira poden ser inherentemente máis fráxiles e susceptibles de sufrir problemas de saúde.

En todo o mundo, a incidencia de fracturas do fémur proximal está aumentando debido a unha transición demográfica que ten como resultado unha maior esperanza de vida.

O tratamento cirúrxico é a estratexia óptima para o manexo das fracturas intertrocantéreas xa que permite a rehabilitación precoz e a recuperación funcional.

Para reducir as complicacións da inmobilización prolongada, as intervencións operatorias oportunas que proporcionan unha estabilización sonora da fractura e unha mobilización precoz dos pacientes convertéronse na solución preferida para o tratamento destas fracturas.Unha vez que a fixación interna do parafuso dinámico de cadeira (DHS) é unha das opcións máis primarias, pero funciona menos ben cunha incidencia relativamente maior de falla de fixación interna para TF inestable.Ademais, este procedemento cirúrxico pode producir perdas de sangue substanciais, danos nos tecidos brandos e empeoramento das comorbilidades existentes en pacientes anciáns.Polo tanto, os dispositivos de fixación intramedular fixéronse máis populares debido ás vantaxes biomecánicas no tratamento da TF inestable en comparación coa fixación interna do DHS.

O Intertan Nail que utiliza 2 parafusos cefalocervicais nun mecanismo integrado, mostra unha estabilidade e resistencia crecentes á rotación da cabeza femoral intraoperatoria e posoperatoria en comparación co sistema de cravos intramedulares tradicional.Un estudo biomecánico demostrou que o Intertan Nail posúe máis beneficios biomecánicos para a fixación interna de fracturas inestables en comparación co sistema tradicional de cravos intramedulares Intertan Nail.Algúns estudos informaron de que o procedemento cirúrxico tivo un bo resultado clínico e un baixo número de complicacións].O estudo biomecánico de Nüchtern et al.demostrou que Intertan Nail consegue máis estabilidade cunha distancia ápice da punta máis alta e soporta cargas máis elevadas.