InterTAN Интрамедуларен пирон

Интертрохантерните фрактури на тазобедрената става са чести и опустошителни наранявания, особено за възрастните хора.Трохантерните фрактури (TF) са вторите най-често срещани фрактури на проксималната бедрена кост след фрактурите на шийката на бедрената кост и са основни източници на заболеваемост и смъртност в днешното застаряващо население.

До 2050 г. годишният брой на фрактурите на бедрото в световен мащаб се очаква да надхвърли 6,3 милиона поради застаряващата демография в много западни страни.Само в САЩ броят на фрактурите на бедрото се оценява да нарасне от около 320 000 годишно до 580 000 до 2040 г. Това нарастващо търсене създава значително напрежение за здравните служби по отношение на персонала и ресурсите, необходими за управлението на тези пациенти.В САЩ разходите за здравеопазване за лечение на фрактури на бедрото се оценяват на над 10 милиарда долара годишно, докато въздействието върху здравните услуги в Обединеното кралство се оценява на 2 милиарда долара годишно.Тези разходи се дължат не само на разходите за острата хирургична процедура, но и на пост-акутната грижа, включително рехабилитация.Въпреки че операцията за фрактура на бедрото е много ефективна, пациентите вероятно ще изпитат значителна заболеваемост по отношение на болка, дискомфорт и ограничена подвижност по време на тяхното възстановяване и в много случаи е малко вероятно да постигнат нива на функция преди фрактурата.Проучванията също предполагат, че има връзка между фрактурата на бедрената кост и повишените нива на смъртност с 30% повече наблюдавани смъртни случаи в сравнение със съвпадащите по възраст популации с и без фрактура на бедрената кост.Въпреки това, трябва да се подхожда с известно внимание при интерпретирането на такива данни, тъй като хората, които претърпяват фрактура на бедрото, може по своята същност да са по-крехки и податливи на влошаване на здравето.

В световен мащаб честотата на фрактурите на проксималната бедрена кост се увеличава поради демографския преход, водещ до по-висока продължителност на живота.

Хирургичното лечение е оптималната стратегия за лечение на интертрохантерни фрактури, тъй като позволява ранна рехабилитация и функционално възстановяване.

За намаляване на усложненията при продължителна имобилизация, навременните оперативни интервенции, осигуряващи стабилна стабилизация на фрактурата и ранна мобилизация на пациентите, се превърнаха в предпочитано решение за лечение на тези фрактури.Някогашната вътрешна фиксация с динамичен тазобедрен винт (DHS) е една от най-основните опции, но се представя по-малко добре с относително по-висока честота на неуспех на вътрешна фиксация за нестабилна TF.В допълнение, тази хирургична процедура може да доведе до значителна загуба на кръв, увреждане на меките тъкани и влошаване на съществуващите съпътстващи заболявания при пациенти в напреднала възраст.Следователно устройствата за интрамедуларна фиксация станаха по-популярни поради биомеханичните предимства при лечението на нестабилна TF в сравнение с вътрешната фиксация на DHS.

Пиронът Intertan, използващ 2 цефалоцервикални винта в интегриран механизъм, показва повишена стабилност и устойчивост на интраоперативна и следоперативна ротация на главата на бедрената кост в сравнение с традиционната интрамедуларна система за закрепване.Биомеханично проучване показа, че Intertan Nail притежава повече биомеханични предимства за вътрешна фиксация на нестабилни фрактури в сравнение с традиционната интрамедуларна система за закрепване Intertan Nail.Някои проучвания съобщават, че хирургичната процедура има добър клиничен резултат и малък брой усложнения].Биомеханичното изследване на Nüchtern et al.показа, че Intertan Nail постига по-голяма стабилност с по-високо разстояние до върха на върха и издържа на по-високи натоварвания.