InterTAN Интрамедуларен нокт

Интертрохантералните фрактури на колкот се вообичаени и катастрофални повреди особено за постарите лица.Трохантерични фрактури (ТФ) се вторите најчести фрактури на проксималната бедрена коска по фрактурите на вратот на бедрената коска и се главни извори на морбидитет и морталитет кај денешната популација која старее.

До 2050 година, годишниот број на фрактури на колкот ширум светот се проценува дека ќе надмине 6,3 милиони поради стареењето на демографските податоци во многу западни земји.Само во САД, се проценува дека бројот на фрактури на колкот ќе се зголеми од околу 320.000 годишно на 580.000 до 2040 година. Оваа зголемена побарувачка создава значителна тензија за здравствената услуга во однос на персоналот и ресурсите потребни за управување со овие пациенти.Во САД, трошоците за здравствена заштита за управување со фрактури на колкот се проценуваат дека надминуваат 10 милијарди долари годишно, додека влијанието врз здравствената услуга во ОК се проценува на 2 милијарди долари годишно.Овие трошоци се поттикнати не само од трошоците за акутната хируршка процедура, туку и од постакутната нега, вклучително и рехабилитација.Додека операцијата на фрактура на колкот е многу ефикасна, пациентите веројатно ќе доживеат значителен морбидитет во однос на болка, непријатност и ограничена подвижност за време на нивното закрепнување и во многу случаи веројатно нема да постигнат нивоа на функција пред фрактурата.Студиите, исто така, сугерираат дека постои поврзаност помеѓу фрактура на колк и зголемена стапка на смртност со 30% повеќе забележани смртни случаи од популациите со и без фрактура на колк според возраста.Сепак, треба да се внимава при толкувањето на таквите податоци, бидејќи поединците кои доживеале фрактура на колкот може да бидат инхерентно покревки и подложни на лошо здравје.

Во светот, инциденцата на фрактури на проксималната бедрена коска се зголемува поради демографската транзиција што резултира со поголем животен век.

Хируршкиот третман е оптимална стратегија за управување со интертрохантерични фрактури бидејќи овозможува рана рехабилитација и функционално закрепнување.

За да се намалат компликациите од продолжената имобилизација, навремените оперативни интервенции кои обезбедуваат звучна стабилизација на фрактурата и раната мобилизација на пациентите станаа најпосакуваното решение за третман на овие фрактури.Еднаш внатрешната фиксација со динамичен шраф на колкот (DHS) е една од најпримарните опции, но таа работи помалку добро со релативно поголема инциденца на неуспех на внатрешна фиксација за нестабилен ТФ.Дополнително, оваа хируршка процедура може да резултира со значителна загуба на крв, оштетување на меките ткива и влошување на постоечките коморбидитети кај постари пациенти.Затоа, уредите за интрамедуларна фиксација станаа попопуларни поради биомеханичките предности во третманот на нестабилен ТФ во споредба со внатрешната фиксација на DHS.

Intertan Nail со помош на 2 цефалоцервикални завртки во интегриран механизам, покажува зголемена стабилност и отпорност на интраоперативна и постоперативна ротација на главата на бедрената коска во споредба со традиционалниот систем за интрамедуларен нокти.Биомеханичко истражување покажа дека Intertan Nail поседува повеќе биомеханички придобивки за внатрешна фиксација на нестабилни фрактури во споредба со традиционалниот интрамедуларен систем за нокти Intertan Nail.Некои студии објавија дека хируршката процедура имала добар клинички исход и мал број на компликации].Биомеханичката студија на Nüchtern et al.покажа дека Intertan Nail постигнува поголема стабилност со поголемо растојание од врвот на врвот и издржува поголеми оптоварувања.