InterTAN Unghia intramedulară

Fracturile de șold intertrohanterian sunt leziuni comune și devastatoare, în special pentru persoanele în vârstă.Fracturile trohanteriene (TF) sunt a doua cea mai frecventă fractură ale femurului proximal după fracturile colului femural și sunt surse majore de morbiditate și mortalitate în populația în vârstă de astăzi.

Până în 2050, numărul anual de fracturi de șold la nivel mondial este estimat să depășească 6,3 milioane din cauza îmbătrânirii demografice în multe țări occidentale.Numai în SUA, se estimează că numărul de fracturi de șold va crește de la aproximativ 320.000 pe an la 580.000 până în 2040. Această cerere în creștere creează o tensiune semnificativă pentru serviciul de sănătate în ceea ce privește personalul și resursele necesare pentru gestionarea acestor pacienți.În SUA, costurile de asistență medicală pentru gestionarea fracturilor de șold sunt estimate a depăși 10 miliarde de dolari pe an, în timp ce impactul asupra serviciului de sănătate din Regatul Unit este estimat la 2 miliarde de dolari pe an.Aceste costuri sunt determinate nu numai de costurile procedurii chirurgicale acute, ci și de îngrijirea post-acută, inclusiv de reabilitare.În timp ce operația de fractură de șold este foarte eficientă, este posibil ca pacienții să experimenteze o morbiditate semnificativă în termeni de durere, disconfort și mobilitate limitată în timpul recuperării și, în multe cazuri, este puțin probabil să atingă niveluri de funcționare înainte de fractură.Studiile sugerează, de asemenea, că există o asociere între fractura de șold și ratele crescute de mortalitate, cu 30% mai multe decese observate decât populațiile de vârstă egale cu și fără fractură de șold.Cu toate acestea, trebuie luată o anumită prudență în interpretarea acestor date, deoarece persoanele care suferă de o fractură de șold pot fi în mod inerent mai fragile și susceptibile la probleme de sănătate.

La nivel mondial, incidența fracturilor de femur proximal este în creștere din cauza unei tranziții demografice care are ca rezultat o speranță de viață mai mare.

Tratamentul chirurgical este strategia optimă pentru gestionarea fracturilor intertrohanteriene deoarece permite reabilitarea precoce și recuperarea funcțională.

Pentru a reduce complicațiile imobilizării prelungite, intervențiile chirurgicale în timp util care asigură stabilizarea sonoră a fracturii și mobilizarea precoce a pacienților au devenit soluția preferată pentru tratamentul acestor fracturi.Odată fixarea internă cu șold dinamic (DHS) este una dintre opțiunile cele mai primare, dar funcționează mai puțin bine cu o incidență relativ mai mare a eșecului fixării interne pentru TF instabil.În plus, această procedură chirurgicală poate duce la pierderi substanțiale de sânge, leziuni ale țesuturilor moi și agravarea comorbidităților existente la pacienții vârstnici.Prin urmare, dispozitivele de fixare intramedulară au devenit mai populare datorită avantajelor biomecanice în tratamentul TF instabil în comparație cu fixarea internă DHS.

Cuia Intertan care folosește 2 șuruburi cefalocervicale într-un mecanism integrat, prezintă o stabilitate și rezistență crescândă la rotația capului femural intraoperator și postoperator în comparație cu sistemul tradițional de închilare intramedulară.Un studiu biomecanic a arătat că Intertan Nail posedă mai multe beneficii biomecanice pentru fixarea internă a fracturilor instabile, comparativ cu sistemul tradițional de închirire intramedulară Intertan Nail.Unele studii au raportat că procedura chirurgicală a avut un rezultat clinic bun și un număr redus de complicații].Studiul biomecanic al lui Nüchtern et al.a arătat că Intertan Nail obține mai multă stabilitate cu o distanță mai mare a vârfului vârfului și rezistă la sarcini mai mari.