InterTAN intramedullar dırnaq

İntertrokanterik omba sınıqları xüsusilə yaşlılar üçün ümumi və dağıdıcı xəsarətlərdir.Trokanterik sınıqlar (TF) bud sümüyünün boynu sınıqlarından sonra bud sümüyünün proksimal sümüyünün ən çox rast gəlinən ikinci sınıqlarıdır və bugünkü qocalma populyasiyasında əsas xəstələnmə və ölüm mənbəyidir.

2050-ci ilə qədər, bir çox Qərb ölkələrində qocalmış demoqrafik səbəbiylə bütün dünyada bud-çanaq sınıqlarının illik sayının 6,3 milyonu ötəcəyi təxmin edilir.Təkcə ABŞ-da omba sınıqlarının sayının 2040-cı ilə qədər ildə təqribən 320.000-dən 580.000-ə qədər artacağı təxmin edilir. Bu artan tələb, bu xəstələri idarə etmək üçün tələb olunan personal və resurslar baxımından səhiyyə xidmətində əhəmiyyətli gərginlik yaradır.ABŞ-da omba sınıqlarının müalicəsi üçün səhiyyə xərclərinin ildə 10 milyard dolları ötdüyü təxmin edilir, Böyük Britaniyanın səhiyyə xidmətinə təsirin isə ildə 2 milyard dollar olduğu təxmin edilir.Bu məsrəflər təkcə kəskin cərrahi əməliyyatın xərcləri deyil, həm də reabilitasiya da daxil olmaqla, kəskin post-kəskin qayğı ilə bağlıdır.Bud-çanaq sınığı cərrahiyyəsi yüksək effektiv olsa da, xəstələrin sağalma zamanı ağrı, narahatlıq və məhdud hərəkətlilik baxımından əhəmiyyətli xəstələnmə ehtimalı var və bir çox hallarda sınıqdan əvvəlki səviyyələrə çatmaq ehtimalı azdır.Tədqiqatlar həmçinin omba sınığı ilə omba sınığı olan və olmayan eyni yaşa uyğun populyasiyalara nisbətən 30% daha çox ölümlə müşahidə edilən ölüm nisbətlərinin artması arasında əlaqə olduğunu göstərir.Bununla belə, bu cür məlumatların təfsirində bir qədər ehtiyatlı olmaq lazımdır, çünki omba sınığı olan insanlar təbii olaraq daha kövrək və xəstəliyə həssas ola bilərlər.

Dünya miqyasında, bud sümüyünün proksimal sümüyünün sınıqlarının sayı artmaqdadır, çünki demoqrafik keçidlə nəticələnən ömür uzunluğu artır.

Cərrahi müalicə intertrokanterik sınıqları idarə etmək üçün optimal strategiyadır, çünki erkən reabilitasiya və funksional bərpaya imkan verir.

Uzun müddətli immobilizasiyanın fəsadlarını azaltmaq üçün sınığın səs sabitləşməsini və xəstələrin erkən mobilizasiyasını təmin edən vaxtında operativ müdaxilələr bu sınıqların müalicəsində üstünlük verilən həll yolu olmuşdur.Bir dəfə dinamik kalça vidasının (DHS) daxili fiksasiyası ən əsas variantlardan biridir, lakin qeyri-sabit TF üçün daxili fiksasiya çatışmazlığının nisbətən yüksək tezliyi ilə daha az yaxşı işləyir.Bundan əlavə, bu cərrahi prosedur yaşlı xəstələrdə əhəmiyyətli qan itkisi, yumşaq toxumaların zədələnməsi və mövcud komorbidlərin pisləşməsi ilə nəticələnə bilər.Buna görə də, DHS daxili fiksasiyası ilə müqayisədə qeyri-sabit TF-nin müalicəsində biyomekanik üstünlüklərə görə intramedullar fiksasiya cihazları daha populyarlaşdı.

İnteqrasiya edilmiş mexanizmdə 2 sefaloservikal vintdən istifadə edən Intertan Nail ənənəvi intramedullar dırnaqlama sistemi ilə müqayisədə əməliyyatdaxili və postoperativ bud başının fırlanmasına artan stabillik və müqavimət göstərir.Bir biomexaniki tədqiqat göstərdi ki, Intertan Nail ənənəvi intramedullar dırnaqlama sistemi Intertan Nail ilə müqayisədə qeyri-sabit sınıqların daxili fiksasiyası üçün daha çox biomexaniki üstünlüklərə malikdir.Bəzi tədqiqatlar cərrahi əməliyyatın yaxşı klinik nəticəyə və az sayda ağırlaşmaya malik olduğunu bildirdi].Nüchtern və başqalarının biomexaniki tədqiqatı.göstərdi ki, Intertan Nail daha yüksək uc məsafəsi ilə daha çox sabitliyə nail olur və daha yüksək yüklərə tab gətirir.