InterTAN Intramedulláris köröm

Az intertrochanterikus csípőtörések gyakori és pusztító sérülések, különösen az időseknél.A trochanterikus törések (TF) a combnyaktörések után a proximális combcsont második leggyakoribb törése, és a mai idősödő népesség morbiditási és mortalitási fő forrásai.

A becslések szerint 2050-re a csípőtáji törések éves száma világszerte meghaladja a 6,3 milliót a sok nyugati országban elöregedő demográfiai helyzet miatt.Csak az Egyesült Államokban a becslések szerint a csípőtáji törések száma évi 320 000-ről 580 000-re növekszik 2040-re. Ez a növekvő kereslet jelentős feszültséget okoz az egészségügyi szolgálat számára a betegek kezeléséhez szükséges személyzet és erőforrások tekintetében.Az Egyesült Államokban a csípőtáji törések kezelésének egészségügyi költségei a becslések szerint meghaladják a 10 milliárd dollárt évente, míg az Egyesült Királyság egészségügyi szolgáltatásaira gyakorolt ​​hatást évi 2 milliárd dollárra becsülik.Ezeket a költségeket nem csak az akut sebészeti beavatkozás költségei, hanem az utóakut ellátás, ezen belül a rehabilitáció költségei is húzzák.Míg a csípőtáji törés műtétei rendkívül hatékonyak, a betegek valószínűleg jelentős morbiditást tapasztalnak fájdalom, kényelmetlenség és mozgáskorlátozottság tekintetében gyógyulásuk során, és sok esetben nem valószínű, hogy elérik a törés előtti funkciót.A tanulmányok azt is sugallják, hogy összefüggés van a csípőtáji törés és a megnövekedett halálozási arány között, mivel 30%-kal több halálozást figyeltek meg, mint a csípőtáji törést szenvedő és anélküli populációkban.Az ilyen adatok értelmezésekor azonban óvatosan kell eljárni, mivel a csípőtörést átélő egyének eredendően törékenyebbek lehetnek, és érzékenyebbek a rossz egészségi állapotra.

Világszerte növekszik a proximális combcsont törésének gyakorisága a magasabb várható élettartamot eredményező demográfiai átalakulás miatt.

A sebészeti kezelés az optimális stratégia az intertrochanterikus törések kezelésére, mivel lehetővé teszi a korai rehabilitációt és a funkcionális helyreállítást.

Az elhúzódó immobilizáció szövődményeinek csökkentése érdekében a törések kezelésében a törés stabilitását és a betegek korai mobilizálását biztosító, időben történő operatív beavatkozások váltak a preferált megoldássá.Az egyszeri dinamikus csípőcsavaros (DHS) belső rögzítés az egyik legfontosabb lehetőség, de kevésbé jól teljesít, mivel instabil TF esetén viszonylag gyakoribb a belső rögzítési hiba.Ezenkívül ez a műtéti eljárás jelentős vérveszteséget, lágyrész-károsodást és a meglévő társbetegségek súlyosbodását eredményezheti idős betegeknél.Ezért az intramedulláris rögzítő eszközök népszerűbbé váltak az instabil TF kezelésében a DHS belső rögzítéséhez képest nyújtott biomechanikai előnyök miatt.

Az Intertan Nail egy integrált mechanizmusban 2 db cephalocervicalis csavart használva nagyobb stabilitást és ellenállást mutat az intraoperatív és posztoperatív combfej rotációval szemben a hagyományos intramedulláris szögező rendszerhez képest.Egy biomechanikai tanulmány kimutatta, hogy az Intertan Nail több biomechanikai előnnyel rendelkezik az instabil törések belső rögzítésében, mint a hagyományos intramedulláris szegező rendszer, az Intertan Nail.Egyes tanulmányok arról számoltak be, hogy a sebészeti beavatkozás jó klinikai eredménnyel és alacsony szövődményekkel járt].Nüchtern et al. biomechanikai vizsgálata.kimutatta, hogy az Intertan Nail nagyobb stabilitást ér el nagyobb csúcscsúcstávolsággal és ellenáll a nagyobb terheléseknek.