InterTAN Intramedulinis nagas

Intertrochanteriniai klubo lūžiai yra dažni ir niokojantys sužalojimai, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.Trochanteriniai lūžiai (TF) yra antri dažniausiai pasitaikantys proksimalinio šlaunikaulio lūžiai po šlaunikaulio kaklo lūžių ir yra pagrindiniai sergamumo ir mirtingumo šaltiniai šiandieninėje senstančiose visuomenėse.

Apskaičiuota, kad iki 2050 m. dėl senėjančios demografinės padėties daugelyje Vakarų šalių metinis šlaunikaulio lūžių skaičius visame pasaulyje viršys 6,3 mln.Apskaičiuota, kad vien JAV šlaunikaulio lūžių skaičius padidės nuo maždaug 320 000 per metus iki 580 000 iki 2040 m. Ši didėjanti paklausa sukuria didelę įtampą sveikatos priežiūros paslaugoms dėl personalo ir išteklių, reikalingų šiems pacientams gydyti.Apskaičiuota, kad JAV sveikatos priežiūros išlaidos klubo lūžių gydymui viršija 10 milijardų dolerių per metus, o poveikis JK sveikatos tarnybai – 2 milijardai dolerių per metus.Šias išlaidas lemia ne tik ūminės chirurginės procedūros, bet ir poūminės priežiūros, įskaitant reabilitaciją, išlaidos.Nors šlaunikaulio lūžio operacija yra labai efektyvi, pacientai gali patirti didelį sergamumą skausmu, diskomfortu ir ribotu judumu sveikimo metu ir daugeliu atvejų mažai tikėtina, kad jie pasieks iki lūžio buvusį funkcinį lygį.Tyrimai taip pat rodo, kad yra ryšys tarp šlaunikaulio lūžių ir padidėjusio mirštamumo – 30 % daugiau mirčių nei to paties amžiaus populiacijose su klubo lūžiu ir be jo.Tačiau interpretuojant tokius duomenis reikia būti atsargiems, nes asmenys, patyrę šlaunikaulio lūžį, iš prigimties gali būti trapesni ir jautresni sveikatai.

Visame pasaulyje proksimalinio šlaunikaulio lūžių dažnis didėja dėl demografinių pokyčių, dėl kurių pailgėja gyvenimo trukmė.

Chirurginis gydymas yra optimali intertrochanterinių lūžių valdymo strategija, nes tai leidžia ankstyvai reabilitacijai ir funkciniam atsigavimui.

Siekiant sumažinti užsitęsusios imobilizacijos komplikacijas, tinkamiausiu šių lūžių gydymo sprendimu tapo savalaikės operatyvios intervencijos, užtikrinančios patikimą lūžio stabilizavimą ir ankstyvą pacientų mobilizaciją.Vieną kartą dinaminis klubo varžto (DHS) vidinis fiksavimas yra vienas iš svarbiausių variantų, tačiau jis veikia prasčiau, kai nestabilios TF vidinės fiksacijos gedimų dažnis yra santykinai didesnis.Be to, ši chirurginė procedūra gali sukelti didelį kraujo netekimą, minkštųjų audinių pažeidimą ir esamų gretutinių senyvų pacientų ligų pablogėjimą.Todėl intramedulinės fiksacijos įtaisai tapo populiaresni dėl biomechaninių pranašumų gydant nestabilų TF, palyginti su DHS vidine fiksacija.

Intertan Nail, naudojant 2 cefalocervikalinius sraigtus integruotame mechanizme, rodo didesnį stabilumą ir atsparumą intraoperaciniam ir pooperaciniam šlaunikaulio galvos sukimuisi, palyginti su tradicine intrameduliarine vinių įkalimo sistema.Biomechaninis tyrimas parodė, kad Intertan Nail turi daugiau biomechaninių privalumų vidiniam nestabilių lūžių fiksavimui, palyginti su tradicine intrameduline vinių sistema Intertan Nail.Kai kurie tyrimai pranešė, kad chirurginė procedūra turėjo gerą klinikinį rezultatą ir mažą komplikacijų skaičių].Nüchtern ir kt. biomechaninis tyrimas.parodė, kad Intertan Nail pasiekia didesnį stabilumą esant didesniam antgalio viršūnės atstumui ir atlaiko didesnes apkrovas.