InterTAN Intramedullär Nagel

Intertrochanteresch Hüftfrakture si heefeg a verheerend Verletzungen, besonnesch bei eelere Leit. Trochanterfrakture (TF) sinn déi zweetheefegst Frakture vum proximalen Femur no Femurhalsfrakturen a si wichteg Ursaache vu Morbiditéit a Mortalitéit an der haiteger alternder Bevëlkerung.

Bis 2050 gëtt geschat, datt d'Zuel vun den Hüftfrakturen weltwäit all Joer iwwer 6,3 Millioune wäert sinn, well d'Bevëlkerung a ville westleche Länner ëmmer méi alternd gëtt. Eleng an den USA gëtt geschat, datt d'Zuel vun den Hüftfrakturen vun ongeféier 320.000 pro Joer op 580.000 bis 2040 wäert klammen. Dës steigend Nofro stellt eng bedeitend Spannung fir de Gesondheetsdéngscht duer wat d'Personal an d'Ressourcen ugeet, déi fir d'Behandlung vun dëse Patienten gebraucht ginn. An den USA ginn d'Gesondheetskäschte fir d'Behandlung vun Hüftfrakturen op iwwer 10 Milliarden Dollar pro Joer geschat, während den Impakt op de Gesondheetsdéngscht a Groussbritannien op 2 Milliarden Dollar pro Joer geschat gëtt. Dës Käschte ginn net nëmmen duerch d'Käschte vun der akuter chirurgescher Prozedur, mä och vun der postakuter Versuergung, dorënner d'Rehabilitatioun, verursaacht. Wärend eng Hüftfrakturchirurgie héich effektiv ass, ass et wahrscheinlech, datt d'Patienten während hirer Genesung bedeitend Morbiditéit a punkto Péng, Onbequemlechkeet a limitéierter Mobilitéit erliewen an a ville Fäll ass et onwahrscheinlech, datt si d'Funktiounsniveauen virun der Fraktur erreechen. Studien suggeréieren och, datt et en Zesummenhang tëscht Hüftfrakturen an erhéichte Mortalitéitsraten gëtt, mat 30% méi Doudesfäll wéi an der Altersgrupp mat an ouni Hüftfraktur. Wéi och ëmmer, sollt een e bësse Vorsicht bei der Interpretatioun vun dësen Donnéeën op sech zéien, well Persounen, déi eng Hüftfraktur erliewen, vun Natur aus méi fragil a méi ufälleg fir Krankheeten kënne sinn.

Weltwäit klëmmt d'Inzidenz vu Frakturen vum proximalen Femur wéinst engem demographeschen Transformatiounsprozess, deen zu enger méi héijer Liewenserwaardung féiert.

Chirurgesch Behandlung ass déi optimal Strategie fir d'Behandlung vun intertrochanteresche Frakturen, well se eng fréi Rehabilitatioun a funktionell Erhuelung erméiglecht.

Fir d'Komplikatioune vun enger längerer Immobilisatioun ze reduzéieren, sinn rechtzäiteg operativ Interventiounen, déi eng gutt Stabiliséierung vun der Fraktur an eng fréi Mobiliséierung vun de Patienten ubidden, déi bevorzugt Léisung fir d'Behandlung vun dëse Frakturen ginn. Fréier war d'intern Fixatioun mat enger dynamescher Hüftschrauf (DHS) eng vun den primärsten Optiounen, awer si funktionéiert manner gutt mat enger relativ méi héijer Inzidenz vun engem internen Fixatiounsversoen bei instabilem TF. Zousätzlech kann dës chirurgesch Prozedur zu engem substantiellen Bluttverloscht, Weichtegewebeschied an enger Verschlechterung vun existente Komorbiditéiten bei eelere Patienten féieren. Dofir sinn intramedullär Fixatiounsapparater méi populär ginn wéinst de biomechanesche Virdeeler bei der Behandlung vun instabilem TF am Verglach mat der interner Fixatioun mat DHS.

Den Intertan Nail, deen 2 zephalocervikal Schrauwen an engem integréierte Mechanismus benotzt, weist eng erhéicht Stabilitéit a Resistenz géint intraoperativ a postoperativ Femurkopfrotatioun am Verglach mam traditionellen intramedulläre Verneglungssystem. Eng biomechanesch Studie huet gewisen, datt den Intertan Nail méi biomechanesch Virdeeler fir d'intern Fixatioun vun instabile Frakturen huet am Verglach mam traditionellen intramedulläre Verneglungssystem Intertan Nail. E puer Studien hunn bericht, datt déi chirurgesch Prozedur e gutt klinescht Resultat an eng niddreg Zuel vu Komplikatioune hat. Déi biomechanesch Studie vum Nüchtern et al. huet gewisen, datt den Intertan Nail méi Stabilitéit mat engem méi héije Spëtzenofstand erreecht a méi héije Belaaschtungen standhält.