אינדיקציות
1. שבר בצוואר עצם הירך
2. שבר בבסיס צוואר הירך
3. שבר בין-טרוכנטרי
4. שבר בפיר הירך
אינטרטאןציפורן תוך-מחצית
Sמקטע קצר
| קוד פריט. | קוטר (מ"מ) | אורך (מ"מ) |
| 14.19.02.07090185 | Φ9 | 185 |
| 14.19.02.07090200 | 200 | |
| 14.19.02.07090215 | 215 | |
| 14.19.02.07100185 | Φ10 | 185 |
| 14.19.02.07100200 | 200 | |
| 14.19.02.07100215 | 215 | |
| 14.19.02.07110185 | Φ11 | 185 |
| 14.19.02.07110200 | 200 | |
| 14.19.02.07110215 | 215 | |
| 14.19.02.07120185 | Φ12 | 185 |
| 14.19.02.0712020 | 200 | |
| 14.19.02.07120215 | 215 |
קטע ארוך (שמאל)
| קוד פריט. | קוטר (מ"מ) | אורך (מ"מ) |
| 14.19.12.07090260 | Φ9 | 260 |
| 14.19.12.07090280 | 280 | |
| 14.19.12.07090300 | 300 | |
| 14.19.12.07090320 | 320 | |
| 14.19.12.07090340 | 340 | |
| 14.19.12.07090360 | 360 | |
| 14.19.12.07090380 | 380 | |
| 14.19.12.07090400 | 400 | |
| 14.19.12.07090420 | 420 | |
| 14.19.12.07100260 | Φ10 | 260 |
| 14.19.12.07100280 | 280 | |
| 14.19.12.07100300 | 300 | |
| 14.19.12.07100320 | 320 | |
| 14.19.12.07100340 | 340 | |
| 14.19.12.07100360 | 360 | |
| 14.19.12.07100380 | 380 | |
| 14.19.12.07100400 | 400 | |
| 14.19.12.07100420 | 420 | |
| 14.19.12.07110260 | Φ11 | 260 |
| 14.19.12.07110280 | 280 | |
| 14.19.12.07110300 | 300 | |
| 14.19.12.07110320 | 320 | |
| 14.19.12.07110340 | 340 | |
| 14.19.12.07110360 | 360 | |
| 14.19.12.07110380 | 380 | |
| 14.19.12.07110400 | 400 | |
| 14.19.12.07110420 | 420 | |
| 14.19.12.07120260 | Φ12 | 260 |
| 14.19.12.07120280 | 280 | |
| 14.19.12.07120300 | 300 | |
| 14.19.12.07120320 | 320 | |
| 14.19.12.07120340 | 340 | |
| 14.19.12.07120360 | 360 | |
| 14.19.12.07120380 | 380 | |
| 14.19.12.07120400 | 400 | |
| 14.19.12.07120420 | 420 |
קטע ארוך (ימין)
| קוד פריט. | קוטר (מ"מ) | אורך (מ"מ) |
| 14.19.22.07090260 | Φ9 | 260 |
| 14.19.22.07090280 | 280 | |
| 14.19.22.07090300 | 300 | |
| 14.19.22.07090320 | 320 | |
| 14.19.22.07090340 | 340 | |
| 14.19.22.07090360 | 360 | |
| 14.19.22.07090380 | 380 | |
| 14.19.22.07090400 | 400 | |
| 14.19.22.07090420 | 420 | |
| 14.19.22.07100260 | Φ10 | 260 |
| 14.19.22.07100280 | 280 | |
| 14.19.22.07100300 | 300 | |
| 14.19.22.07100320 | 320 | |
| 14.19.22.07100340 | 340 | |
| 14.19.22.07100360 | 360 | |
| 14.19.22.07100380 | 380 | |
| 14.19.22.07100400 | 400 | |
| 14.19.22.07100420 | 420 | |
| 14.19.22.07110260 | Φ11 | 260 |
| 14.19.22.07110280 | 280 | |
| 14.19.22.07110300 | 300 | |
| 14.19.22.07110320 | 320 | |
| 14.19.22.07110340 | 340 | |
| 14.19.22.07110360 | 360 | |
| 14.19.22.07110380 | 380 | |
| 14.19.22.07110400 | 400 | |
| 14.19.22.07110420 | 420 | |
| 14.19.22.07120260 | Φ12 | 260 |
| 14.19.22.07120280 | 280 | |
| 14.19.22.07120300 | 300 | |
| 14.19.22.07120320 | 320 | |
| 14.19.22.07120340 | 340 | |
| 14.19.22.07120360 | 360 | |
| 14.19.22.07120380 | 380 | |
| 14.19.22.07120400 | 400 | |
| 14.19.22.07120420 | 420 |
בורג פיגור
| קוד פריט. | קוטר (מ"מ) | אורך (מ"מ) |
| 14.23.14.04100075 | Φ10 | 75 |
| 14.23.14.04100080 | 80 | |
| 14.23.14.04100085 | 85 | |
| 14.23.14.04100090 | 90 | |
| 14.23.14.04100095 | 95 | |
| 14.23.14.04100100 | 100 | |
| 14.23.14.04100105 | 105 | |
| 14.23.14.04100110 | 110 | |
| 14.23.14.04100115 | 115 | |
| 14.23.14.04100120 | 120 |
בורג דחיסה
| קוד פריט. | קוטר (מ"מ) | אורך (מ"מ) |
| 14.23.03.02064070 | Φ6.4 | 70 |
| 14.23.03.02064075 | 75 | |
| 14.23.03.02064080 | 80 | |
| 14.23.03.02064085 | 85 | |
| 14.23.03.02064090 | 90 | |
| 14.23.03.02064095 | 95 | |
| 14.23.03.02064100 | 100 | |
| 14.23.03.02064105 | 105 | |
| 14.23.03.02064110 | 110 | |
| 14.23.03.02064115 | 115 |
כּוֹבַע
| קוד פריט. | קוטר (מ"מ) | אורך (מ"מ) |
| 14.24.02.01012005 | Φ12 | 5 |
| 14.24.02.01012010 | 10 | |
| 14.24.02.01012015 | 15 |
בורג נגד סיבוב
| קוד פריט. | קוטר (מ"מ) | אורך (מ"מ) |
| 14.24.01.04008010 | Φ8 | 10 |
בורג נגד סיבוב
| קוד פריט. | קוטר (מ"מ) | אורך (מ"מ) |
| 14.24.02.04008010 | Φ8 | 10 |
בורג קורטקס
| קוד פריט. | קוטר (מ"מ) | אורך (מ"מ) |
| 14.22.01.02048030 | Φ4.8 | 30 |
| 14.22.01.02048032 | 32 | |
| 14.22.01.02048034 | 34 | |
| 14.22.01.02048036 | 36 | |
| 14.22.01.02048038 | 38 | |
| 14.22.01.02048040 | 40 | |
| 14.22.01.02048042 | 42 | |
| 14.22.01.02048044 | 44 | |
| 14.22.01.02048046 | 46 | |
| 14.22.01.02048048 | 48 | |
| 14.22.01.02048050 | 50 | |
| 14.22.01.02048052 | 52 | |
| 14.22.01.02048054 | 54 | |
| 14.22.01.02048056 | 56 | |
| 14.22.01.02048058 | 58 | |
| 14.22.01.02048060 | 60 |
שברים בין-טרוכנטריים בירך הם פציעות שכיחות וקשות במיוחד עבור קשישים. שברים בצוואר הירך (TF) הם השברים השניים בשכיחותם בעצם הירך הפרוקסימלית לאחר שברים בצוואר הירך, והם מקורות עיקריים לתחלואה ותמותה באוכלוסייה המזדקנת כיום.
עד שנת 2050, מספר שברי הירך השנתי ברחבי העולם מוערך לעלות על 6.3 מיליון עקב הזדקנות דמוגרפית במדינות מערביות רבות. בארה"ב לבדה, מספר שברי הירך מוערך לעלות מכ-320,000 בשנה ל-580,000 עד שנת 2040. ביקוש גובר זה יוצר מתח משמעותי עבור שירותי הבריאות מבחינת הצוות והמשאבים הנדרשים לטיפול בחולים אלו. בארה"ב, עלויות הבריאות לטיפול בשברי ירך מוערכות ביותר מ-10 מיליארד דולר בשנה, בעוד שההשפעה על שירותי הבריאות בבריטניה מוערכת ב-2 מיליארד דולר בשנה. עלויות אלו מונעות לא רק מעלויות ההליך הכירורגי האקוטי אלא גם מהטיפול שלאחר האקוטי, כולל שיקום. בעוד שניתוח שבר ירך יעיל ביותר, חולים צפויים לחוות תחלואה משמעותית מבחינת כאב, אי נוחות ומגבלת ניידות במהלך ההחלמה שלהם, ובמקרים רבים סביר להניח שלא יגיעו לרמות תפקוד שלפני השבר. מחקרים מצביעים גם על קשר בין שבר בירך לעלייה בשיעורי התמותה, כאשר נצפו 30% יותר מקרי מוות בהשוואה לאוכלוסיות דומות גיל עם ובלי שבר בירך. עם זאת, יש לנקוט משנה זהירות בפירוש נתונים כאלה, שכן אנשים שחווים שבר בירך עשויים להיות מטבעם שבירים יותר ורגישים יותר לבריאות לקויה.
ברחבי העולם, שכיחות השברים בעצם הירך הפרוקסימלית עולה עקב שינוי דמוגרפי המוביל לתוחלת חיים גבוהה יותר.
טיפול כירורגי הוא האסטרטגיה האופטימלית לטיפול בשברים בין-טרוכנטריים, מכיוון שהוא מאפשר שיקום מוקדם והתאוששות תפקודית.
כדי להפחית את הסיבוכים של קיבוע ממושך, התערבויות ניתוחיות בזמן המספקות ייצוב איתן של השבר וגמישות מוקדמת של המטופלים הפכו לפתרון המועדף לטיפול בשברים אלו. בעבר, קיבוע פנימי באמצעות ברג הירך הדינמי (DHS) היה אחת האפשרויות הראשוניות ביותר, אך הוא מתפקד פחות טוב עם שכיחות גבוהה יחסית של כשל קיבוע פנימי עבור טריז טראומטי לא יציב. בנוסף, הליך כירורגי זה עלול לגרום לאובדן דם משמעותי, נזק לרקמות רכות והחמרה של מחלות נלוות קיימות אצל מטופלים קשישים. לכן, התקני קיבוע תוך-מוחיים הפכו פופולריים יותר בשל יתרונות ביומכניים בטיפול טריז טראומטי לא יציב בהשוואה לקיבוע פנימי באמצעות DHS.
מסמר אינטרטן, המשתמש בשני ברגים צפלו-צוואריים במנגנון משולב, מראה יציבות ועמידות מוגברות לסיבוב ראש הירך תוך ניתוחי ואחרי ניתוח בהשוואה למערכת המסמרים התוך-מוחית המסורתית. מחקר ביומכני הראה כי למסמר אינטרטן יתרונות ביומכניים רבים יותר לקיבוע פנימי של שברים לא יציבים בהשוואה למערכת המסמרים התוך-מוחית המסורתית Intertan Nail. מספר מחקרים דיווחו כי להליך הכירורגי הייתה תוצאה קלינית טובה ומספר נמוך של סיבוכים. המחקר הביומכני של נוכטרן ועמיתיו הראה כי מסמר אינטרטן משיג יציבות רבה יותר עם מרחק קצה גבוה יותר ועומד בעומסים גבוהים יותר.



