ఇంటర్‌టాన్ ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్

ఇంటర్‌ట్రోచాంటెరిక్ తుంటి పగుళ్లు ముఖ్యంగా వృద్ధులకు సాధారణం మరియు వినాశకరమైన గాయాలు. ట్రోచాంటెరిక్ పగుళ్లు (TF) తొడ మెడ పగుళ్ల తర్వాత ప్రాక్సిమల్ తొడ ఎముక యొక్క రెండవ అత్యంత సాధారణ పగుళ్లు మరియు నేటి వృద్ధాప్య జనాభాలో అనారోగ్యం మరియు మరణాలకు ప్రధాన వనరులు.

2050 నాటికి, అనేక పాశ్చాత్య దేశాలలో వృద్ధాప్య జనాభా కారణంగా ప్రపంచవ్యాప్తంగా వార్షిక తుంటి పగుళ్ల సంఖ్య 6.3 మిలియన్లను దాటుతుందని అంచనా వేయబడింది. USAలో మాత్రమే, తుంటి పగుళ్ల సంఖ్య సంవత్సరానికి సుమారు 320,000 నుండి 2040 నాటికి 580,000 కు పెరుగుతుందని అంచనా వేయబడింది. ఈ పెరుగుతున్న డిమాండ్ ఈ రోగులను నిర్వహించడానికి అవసరమైన సిబ్బంది మరియు వనరుల పరంగా ఆరోగ్య సేవకు గణనీయమైన ఉద్రిక్తతను సృష్టిస్తుంది. USAలో, తుంటి పగుళ్ల నిర్వహణకు ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులు సంవత్సరానికి $10 బిలియన్లకు మించి ఉంటాయని అంచనా వేయబడింది, అయితే UK ఆరోగ్య సేవపై ప్రభావం సంవత్సరానికి $2 బిలియన్లుగా అంచనా వేయబడింది. ఈ ఖర్చులు తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ ఖర్చుల ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, పునరావాసంతో సహా తీవ్రమైన తర్వాత సంరక్షణ ద్వారా కూడా నడపబడతాయి. తుంటి పగుళ్ల శస్త్రచికిత్స చాలా ప్రభావవంతంగా ఉన్నప్పటికీ, రోగులు వారి కోలుకునే సమయంలో నొప్పి, అసౌకర్యం మరియు పరిమిత చలనశీలత పరంగా గణనీయమైన అనారోగ్యాన్ని అనుభవించే అవకాశం ఉంది మరియు చాలా సందర్భాలలో పగుళ్లకు ముందు స్థాయి పనితీరును సాధించే అవకాశం లేదు. తుంటి పగులు మరియు మరణాల రేటు పెరుగుదల మధ్య సంబంధం ఉందని, తుంటి పగులు ఉన్న మరియు లేని వయస్సు-సరిపోలిక జనాభా కంటే 30% ఎక్కువ మరణాలు సంభవించాయని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. అయితే, అటువంటి డేటాను అర్థం చేసుకోవడంలో కొంత జాగ్రత్త తీసుకోవాలి, ఎందుకంటే తుంటి పగులును అనుభవించే వ్యక్తులు స్వాభావికంగా మరింత పెళుసుగా మరియు అనారోగ్యానికి గురయ్యే అవకాశం ఉంది.

ప్రపంచవ్యాప్తంగా, అధిక ఆయుర్దాయం ఫలితంగా జనాభా పరివర్తన కారణంగా ప్రాక్సిమల్ తొడ ఎముక పగుళ్లు సంభవిస్తున్నాయి.

ఇంటర్ట్రోచాంటెరిక్ ఫ్రాక్చర్లను నిర్వహించడానికి శస్త్రచికిత్స చికిత్స సరైన వ్యూహం ఎందుకంటే ఇది ప్రారంభ పునరావాసం మరియు క్రియాత్మక పునరుద్ధరణను అనుమతిస్తుంది.

దీర్ఘకాలిక స్థిరీకరణ యొక్క సమస్యలను తగ్గించడానికి, పగులు యొక్క ధ్వని స్థిరీకరణను అందించే సకాలంలో శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు మరియు రోగుల ప్రారంభ సమీకరణ ఈ పగుళ్ల చికిత్సకు ప్రాధాన్యతనిచ్చే పరిష్కారంగా మారాయి. ఒకసారి డైనమిక్ హిప్ స్క్రూ (DHS) అంతర్గత స్థిరీకరణ అత్యంత ప్రాథమిక ఎంపికలలో ఒకటి, కానీ అస్థిర TF కోసం అంతర్గత స్థిరీకరణ వైఫల్యం యొక్క సాపేక్షంగా ఎక్కువ సంభవంతో ఇది తక్కువ బాగా పనిచేస్తుంది. అదనంగా, ఈ శస్త్రచికిత్సా విధానం వృద్ధ రోగులలో గణనీయమైన రక్త నష్టం, మృదు కణజాల నష్టం మరియు ఇప్పటికే ఉన్న కోమోర్బిడిటీల తీవ్రతకు దారితీస్తుంది. అందువల్ల, DHS అంతర్గత స్థిరీకరణతో పోలిస్తే అస్థిర TF చికిత్సలో బయోమెకానికల్ ప్రయోజనాల కారణంగా ఇంట్రామెడల్లరీ ఫిక్సేషన్ పరికరాలు మరింత ప్రాచుర్యం పొందాయి.

ఇంటిగ్రేటెడ్ మెకానిజంలో 2 సెఫలోసెర్వికల్ స్క్రూలను ఉపయోగించే ఇంటర్‌టాన్ నెయిల్, సాంప్రదాయ ఇంట్రామెడుల్లరీ నెయిలింగ్ సిస్టమ్‌తో పోలిస్తే ఇంట్రాఆపరేటివ్ మరియు పోస్ట్‌ఆపరేటివ్ ఫెమోరల్ హెడ్ రొటేషన్‌కు పెరుగుతున్న స్థిరత్వం మరియు నిరోధకతను చూపుతుంది. సాంప్రదాయ ఇంట్రామెడుల్లరీ నెయిలింగ్ సిస్టమ్ ఇంటర్‌టాన్ నెయిల్‌తో పోలిస్తే అస్థిర పగుళ్ల అంతర్గత స్థిరీకరణకు ఇంటర్‌టాన్ నెయిల్ ఎక్కువ బయోమెకానికల్ ప్రయోజనాలను కలిగి ఉందని ఒక బయోమెకానికల్ అధ్యయనం చూపించింది. కొన్ని అధ్యయనాలు శస్త్రచికిత్సా విధానం మంచి క్లినికల్ ఫలితాన్ని మరియు తక్కువ సంఖ్యలో సమస్యలను కలిగి ఉందని నివేదించాయి]. నుచ్టర్న్ మరియు ఇతరుల బయోమెకానికల్ అధ్యయనం ఇంటర్‌టాన్ నెయిల్ అధిక కొన శిఖర దూరంతో ఎక్కువ స్థిరత్వాన్ని సాధిస్తుందని మరియు అధిక భారాలను తట్టుకుంటుందని చూపించింది.