د انټرټان انټرامیډولري نوک

د هپ انټرټروچینټریک فریکچرونه عام او ویجاړونکي ټپونه دي په ځانګړي توګه د لویانو لپاره. ټروچینټریک فریکچرونه (TF) د فیمورال غاړې له فریکچر وروسته د نږدې فیمور دوهم تر ټولو عام فریکچرونه دي او د نن ورځې د عمر لرونکو نفوس کې د ناروغۍ او مړینې لویې سرچینې دي.

تر ۲۰۵۰ کال پورې، په ډیری لویدیځو هیوادونو کې د عمر لرونکو وګړو د شمیر له امله، په ټوله نړۍ کې د کولمو د ماتیدو کلنۍ شمیر له ۶.۳ ملیون څخه ډیر اټکل کیږي. یوازې په متحده ایالاتو کې، د کولمو د ماتیدو شمیر به په کال کې له ۳۲۰،۰۰۰ څخه تر ۲۰۴۰ پورې ۵۸۰،۰۰۰ ته لوړ شي. دا مخ په زیاتیدونکي تقاضا د دې ناروغانو د مدیریت لپاره د اړتیا وړ کارمندانو او سرچینو له مخې د روغتیا خدماتو لپاره د پام وړ فشار رامینځته کوي. په متحده ایالاتو کې، د کولمو د ماتیدو د مدیریت لپاره د روغتیا پاملرنې لګښتونه په کال کې له ۱۰ ملیارد ډالرو څخه ډیر اټکل شوي، پداسې حال کې چې د انګلستان په روغتیا خدماتو اغیزه په کال کې ۲ ملیارد ډالر اټکل شوې ده. دا لګښتونه نه یوازې د حاد جراحي پروسې لګښتونو لخوا پرمخ وړل کیږي بلکه د حاد وروسته پاملرنې، په شمول د بیارغونې لخوا هم پرمخ وړل کیږي. پداسې حال کې چې د کولمو د ماتیدو جراحي خورا مؤثره ده، ناروغان احتمال لري چې د دوی د رغیدو پرمهال د درد، ناراحتۍ او محدود خوځښت له پلوه د پام وړ ناروغۍ تجربه کړي او په ډیری مواردو کې د فریکچر دمخه د فعالیت کچې ترلاسه کولو امکان نلري. مطالعات دا هم ښیي چې د کولمو د فریکچر او د مړینې د زیاتوالي ترمنځ اړیکه شتون لري چې د کولمو فریکچر سره او پرته د عمر سره سم نفوس په پرتله 30٪ ډیر مړینې لیدل کیږي. په هرصورت، د دې معلوماتو په تفسیر کې باید یو څه احتیاط وشي، ځکه چې هغه اشخاص چې د کولمو فریکچر تجربه کوي ممکن په طبیعي ډول ډیر نازک او د ناروغۍ لپاره حساس وي.

په ټوله نړۍ کې، د نږدې فیمر د هډوکو د ماتیدو پیښې د ډیموګرافیک بدلون له امله مخ په زیاتیدو دي چې پایله یې د ژوند تمه لوړه ده.

جراحي درملنه د انټروچینټریک فریکچرونو د مدیریت لپاره غوره ستراتیژي ده ځکه چې دا د ژر بیارغونې او فعال بیا رغونې ته اجازه ورکوي.

د اوږدې مودې د بې حرکتۍ د پیچلتیاوو د کمولو لپاره، د فریکچر د غږ ثبات او د ناروغانو د لومړني متحرک کولو لپاره په وخت سره عملیاتي مداخلې د دې فریکچرونو درملنې لپاره غوره حل ګرځیدلی دی. یوځل چې متحرک هپ سکرو (DHS) داخلي فکسیشن یو له خورا لومړني انتخابونو څخه دی، مګر دا د بې ثباته TF لپاره د داخلي فکسیشن ناکامۍ نسبتا لوړ پیښو سره لږ ښه فعالیت کوي. سربیره پردې، دا جراحي پروسیجر ممکن په زړو ناروغانو کې د وینې د پام وړ ضایع کیدو، نرم نسجونو ته زیان او د موجوده همجنسبازۍ خرابیدو لامل شي. له همدې امله، د انټرامیدولري فکسیشن وسایل د DHS داخلي فکسیشن په پرتله د بې ثباته TF په درملنه کې د بایومیخانیکي ګټو له امله ډیر مشهور شوي دي.

د انټرټان نوک چې په یوه مدغم میکانیزم کې د دوه سیفالوسرویکال سکرو څخه کار اخلي، د دودیز انټرامیدولري نوک کولو سیسټم په پرتله د جراحي دننه او وروسته د فیمورل سر گردش ته زیاتیدونکی ثبات او مقاومت ښیې. یوې بایومیخانیکي مطالعې ښودلې چې انټرټان نوک د دودیز انټرامیدولري نوک کولو سیسټم په پرتله د بې ثباته فریکچرونو داخلي فکس کولو لپاره ډیرې بایومیخانیکي ګټې لري. ځینې مطالعاتو راپور ورکړی چې جراحي پروسیجر ښه کلینیکي پایله او د پیچلتیاو کم شمیر درلود]. د نوچرن او نورو بایومیخانیکي مطالعې ښودلې چې انټرټان نوک د لوړ سر پورته واټن سره ډیر ثبات ترلاسه کوي او د لوړ بارونو سره مقاومت کوي.