InterTAN intramedulinis vinis

Tarptrochanteriniai klubo lūžiai yra dažni ir skaudūs sužalojimai, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Trochanteriniai lūžiai (TB) yra antri pagal dažnumą proksimalinio šlaunikaulio lūžiai po šlaunikaulio kaklelio lūžių ir yra pagrindiniai sergamumo bei mirtingumo šaltiniai šiandieninėje senėjančioje populiacijoje.

Apskaičiuota, kad iki 2050 m. dėl daugelio Vakarų šalių demografinės senėjimo visame pasaulyje klubo lūžių skaičius viršys 6,3 mln. Metinis klubo lūžių skaičius turėtų viršyti 6,3 mln. Vien JAV klubo lūžių skaičius, kaip manoma, padidės nuo maždaug 320 000 per metus iki 580 000 iki 2040 m. Dėl didėjančios paklausos sveikatos priežiūros sistemai kyla didelė įtampa dėl personalo ir išteklių, reikalingų šiems pacientams gydyti. JAV klubo lūžių gydymo išlaidos sveikatos priežiūros srityje viršija 10 mlrd. USD per metus, o poveikis JK sveikatos priežiūros sistemai – 2 mlrd. USD per metus. Šias išlaidas lemia ne tik ūminės chirurginės procedūros, bet ir pooperacinės priežiūros, įskaitant reabilitaciją, išlaidos. Nors klubo lūžių operacija yra labai veiksminga, pacientai sveikimo metu gali patirti didelį sergamumą skausmu, diskomfortu ir ribotu judrumu, ir daugeliu atvejų mažai tikėtina, kad pasieks prieš lūžį buvusį funkcijos lygį. Tyrimai taip pat rodo, kad yra ryšys tarp klubo lūžio ir padidėjusio mirtingumo: mirčių skaičius padidėja 30 %, palyginti su atitinkamo amžiaus populiacijomis su klubo lūžiu ir be jo. Vis dėlto interpretuojant tokius duomenis reikėtų būti atsargiems, nes asmenys, patyrę klubo lūžius, gali būti iš prigimties trapesni ir jautresni ligoms.

Visame pasaulyje proksimalinio šlaunikaulio lūžių dažnis didėja dėl demografinių pokyčių, dėl kurių ilgėja gyvenimo trukmė.

Chirurginis gydymas yra optimali tarpląstelinių lūžių gydymo strategija, nes jis leidžia anksti reabilituotis ir atkurti funkciją.

Siekiant sumažinti ilgalaikės imobilizacijos komplikacijas, laiku atliekamos chirurginės intervencijos, užtikrinančios patikimą lūžio stabilizavimą ir ankstyvą pacientų mobilizaciją, tapo pageidaujamu šių lūžių gydymo sprendimu. Dinaminis klubo sąnario varžtas (DHS) vidinė fiksacija kadaise buvo vienas iš labiausiai paplitusių variantų, tačiau ji veikia ne taip gerai, o vidinės fiksacijos nesėkmės dažnis nestabilios TF atveju yra santykinai didesnis. Be to, ši chirurginė procedūra gali sukelti didelį kraujo netekimą, minkštųjų audinių pažeidimus ir esamų gretutinių ligų pablogėjimą vyresnio amžiaus pacientams. Todėl intramedulinės fiksacijos įtaisai tapo populiaresni dėl biomechaninių pranašumų gydant nestabilią TF, palyginti su DHS vidine fiksacija.

„Intertan“ vinis, naudojant 2 cefalocervikalinius varžtus integruotame mechanizme, pasižymi didesniu stabilumu ir atsparumu intraoperaciniam ir pooperaciniam šlaunikaulio galvos sukimuisi, palyginti su tradicine intrameduline vinių sistema. Biomechaninis tyrimas parodė, kad „Intertan“ vinis turi daugiau biomechaninių privalumų nestabilių lūžių vidinei fiksacijai, palyginti su tradicine intrameduline vinių sistema „Intertan“ vinis. Kai kuriuose tyrimuose teigiama, kad chirurginė procedūra davė gerų klinikinių rezultatų ir mažai komplikacijų]. Nüchtern ir kt. biomechaninis tyrimas parodė, kad „Intertan“ vinis pasiekia didesnį stabilumą, esant didesniam atstumui iki viršūnės, ir atlaiko didesnes apkrovas.