ઇન્ટરટેન ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલ

ઇન્ટરટ્રોકેન્ટેરિક હિપ ફ્રેક્ચર એ સામાન્ય અને વિનાશક ઇજાઓ છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધો માટે. ટ્રોકેન્ટેરિક ફ્રેક્ચર (TF) એ ફેમોરલ નેક ફ્રેક્ચર પછી પ્રોક્સિમલ ફેમરના બીજા સૌથી સામાન્ય ફ્રેક્ચર છે અને આજની વૃદ્ધ વસ્તીમાં રોગિષ્ઠતા અને મૃત્યુદરના મુખ્ય સ્ત્રોત છે.

2050 સુધીમાં, ઘણા પશ્ચિમી દેશોમાં વૃદ્ધ વસ્તીને કારણે વિશ્વભરમાં હિપ ફ્રેક્ચરની વાર્ષિક સંખ્યા 6.3 મિલિયનને વટાવી જવાનો અંદાજ છે. એકલા યુએસએમાં, 2040 સુધીમાં હિપ ફ્રેક્ચરની સંખ્યા દર વર્ષે લગભગ 320,000 થી વધીને 580,000 થવાનો અંદાજ છે. આ વધતી માંગ આ દર્દીઓના સંચાલન માટે જરૂરી સ્ટાફ અને સંસાધનોની દ્રષ્ટિએ આરોગ્ય સેવા માટે નોંધપાત્ર તણાવ પેદા કરે છે. યુએસએમાં, હિપ ફ્રેક્ચરના સંચાલન માટે આરોગ્યસંભાળ ખર્ચ દર વર્ષે $10 બિલિયનથી વધુ હોવાનો અંદાજ છે, જ્યારે યુકે આરોગ્ય સેવા પર અસર દર વર્ષે $2 બિલિયન હોવાનો અંદાજ છે. આ ખર્ચ ફક્ત તીવ્ર સર્જિકલ પ્રક્રિયાના ખર્ચ દ્વારા જ નહીં પરંતુ પુનર્વસન સહિત તીવ્ર પછીની સંભાળ દ્વારા પણ સંચાલિત થાય છે. જ્યારે હિપ ફ્રેક્ચર સર્જરી ખૂબ અસરકારક છે, દર્દીઓને તેમના પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન પીડા, અસ્વસ્થતા અને મર્યાદિત ગતિશીલતાના સંદર્ભમાં નોંધપાત્ર રોગિષ્ઠતાનો અનુભવ થવાની સંભાવના છે અને ઘણા કિસ્સાઓમાં ફ્રેક્ચર પહેલાના કાર્ય સ્તર પ્રાપ્ત થવાની શક્યતા ઓછી છે. અભ્યાસો એ પણ સૂચવે છે કે હિપ ફ્રેક્ચર અને મૃત્યુદરમાં વધારો વચ્ચે સંબંધ છે, જેમાં હિપ ફ્રેક્ચર ધરાવતી અને વગરની વય-મેળ ખાતી વસ્તી કરતાં 30% વધુ મૃત્યુ જોવા મળ્યા છે. જો કે, આવા ડેટાનું અર્થઘટન કરતી વખતે થોડી સાવધાની રાખવી જોઈએ, કારણ કે જે વ્યક્તિઓ હિપ ફ્રેક્ચરનો અનુભવ કરે છે તેઓ સ્વાભાવિક રીતે વધુ નાજુક અને ખરાબ સ્વાસ્થ્ય માટે સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે.

વિશ્વભરમાં, વસ્તી વિષયક સંક્રમણના પરિણામે આયુષ્યમાં વધારો થવાને કારણે, પ્રોક્સિમલ ફેમરના ફ્રેક્ચરની ઘટનાઓ વધી રહી છે.

ઇન્ટરટ્રોકેન્ટેરિક ફ્રેક્ચરના સંચાલન માટે સર્જિકલ સારવાર એ શ્રેષ્ઠ વ્યૂહરચના છે કારણ કે તે વહેલા પુનર્વસન અને કાર્યાત્મક પુનઃપ્રાપ્તિને મંજૂરી આપે છે.

લાંબા સમય સુધી સ્થિર રહેવાની ગૂંચવણો ઘટાડવા માટે, ફ્રેક્ચરની ધ્વનિ સ્થિરીકરણ અને દર્દીઓને વહેલા ગતિશીલતા પ્રદાન કરતી સમયસર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો આ ફ્રેક્ચરની સારવાર માટે પસંદગીનો ઉકેલ બની ગઈ છે. એકવાર ડાયનેમિક હિપ સ્ક્રુ (DHS) આંતરિક ફિક્સેશન એ સૌથી પ્રાથમિક વિકલ્પોમાંનો એક છે, પરંતુ તે અસ્થિર TF માટે આંતરિક ફિક્સેશન નિષ્ફળતાની પ્રમાણમાં ઊંચી ઘટનાઓ સાથે ઓછું સારું પ્રદર્શન કરે છે. વધુમાં, આ સર્જિકલ પ્રક્રિયા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાન, નરમ પેશીઓને નુકસાન અને હાલની સહ-રોગની સ્થિતિ વધુ ખરાબ કરી શકે છે. તેથી, DHS આંતરિક ફિક્સેશનની તુલનામાં અસ્થિર TF ની સારવારમાં બાયોમિકેનિકલ ફાયદાઓને કારણે ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી ફિક્સેશન ઉપકરણો વધુ લોકપ્રિય બન્યા છે.

એકીકૃત મિકેનિઝમમાં 2 સેફાલોસર્વિકલ સ્ક્રૂનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવેલ ઇન્ટરટન નેઇલ, પરંપરાગત ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલિંગ સિસ્ટમની તુલનામાં ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ અને પોસ્ટઓપરેટિવ ફેમોરલ હેડ રોટેશન માટે વધતી સ્થિરતા અને પ્રતિકાર દર્શાવે છે. એક બાયોમિકેનિકલ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે પરંપરાગત ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલિંગ સિસ્ટમ ઇન્ટરટન નેઇલની તુલનામાં ઇન્ટરટન નેઇલ અસ્થિર ફ્રેક્ચરના આંતરિક ફિક્સેશન માટે વધુ બાયોમિકેનિકલ ફાયદા ધરાવે છે. કેટલાક અભ્યાસોએ અહેવાલ આપ્યો છે કે સર્જિકલ પ્રક્રિયામાં સારા ક્લિનિકલ પરિણામ અને ઓછી સંખ્યામાં ગૂંચવણો હતી]. નુચર્ટન એટ અલ.ના બાયોમિકેનિકલ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે ઇન્ટરટન નેઇલ ઉચ્ચ ટોચના અંતર સાથે વધુ સ્થિરતા પ્રાપ્ત કરે છે અને ઉચ્ચ ભારનો સામનો કરે છે.