Ìnne intramedullary InterTAN

Tuairisgeul Goirid:

Feartan toraidh:

Tha ceàrn valgus 5° a’ toirt seachad dòigh-obrach as lugha ionnsaigheach gu mullach an trochanter mhòir.
Bidh an earrann trapezoidal proximal a’ neartachadh seasmhachd an femur proximal.
Dealbhadh bifurcation hairpin gun samhail aig a’ cheann distal gus dùmhlachd cuideam a lughdachadh agus casg a chuir air brisidhean timcheall air a’ phròstas distal.
Faodar glasadh fiùghantach no statach a thaghadh airson ìnean distal.
Tha dealbhadh ìnean eadar-ghlasaichte teannachaidh sònraichte a’ toirt seachad deagh sheasmhachd agus comas an-aghaidh rothlach, buaidh cuideam loidhneach a ghabhas smachdachadh.


Mion-fhiosrachadh Toraidh

Tagaichean Bathar

Comharraidhean

1. Briseadh amhaich na femur
2. Briseadh bonn amhaich na femoral
3. Briseadh eadar-trochanterach
4. Briseadh cas na femoral

Eadar-TANÌnean Intramedullary

Searrann ghoirid

mion-fhiosrachadh (1)

Còd an nì.

Trast-thomhas (mm)

Fad (mm)

14.19.02.07090185

Φ9

185

14.19.02.07090200

200

14.19.02.07090215

215

14.19.02.07100185

Φ10

185

14.19.02.07100200

200

14.19.02.07100215

215

14.19.02.07110185

Φ11

185

14.19.02.07110200

200

14.19.02.07110215

215

14.19.02.07120185

Φ12

185

14.19.02.07120200

200

14.19.02.07120215

215

Earrann fhada (Clì)

mion-fhiosrachadh (6)

Còd an nì.

Trast-thomhas (mm)

Fad (mm)

14.19.12.07090260

Φ9

260

14.19.12.07090280

280

14.19.12.07090300

300

14.19.12.07090320

320

14.19.12.07090340

340

14.19.12.07090360

360

14.19.12.07090380

380

14.19.12.07090400

400

14.19.12.07090420

420

14.19.12.07100260

Φ10

260

14.19.12.07100280

280

14.19.12.07100300

300

14.19.12.07100320

320

14.19.12.07100340

340

14.19.12.07100360

360

14.19.12.07100380

380

14.19.12.07100400

400

14.19.12.07100420

420

14.19.12.07110260

Φ11

260

14.19.12.07110280

280

14.19.12.07110300

300

14.19.12.07110320

320

14.19.12.07110340

340

14.19.12.07110360

360

14.19.12.07110380

380

14.19.12.07110400

400

14.19.12.07110420

420

14.19.12.07120260

Φ12

260

14.19.12.07120280

280

14.19.12.07120300

300

14.19.12.07120320

320

14.19.12.07120340

340

14.19.12.07120360

360

14.19.12.07120380

380

14.19.12.07120400

400

14.19.12.07120420

420

Earrann fhada (Deas)

mion-fhiosrachadh (9)

Còd an nì.

Trast-thomhas (mm)

Fad (mm)

14.19.22.07090260

Φ9

260

14.19.22.07090280

280

14.19.22.07090300

300

14.19.22.07090320

320

14.19.22.07090340

340

14.19.22.07090360

360

14.19.22.07090380

380

14.19.22.07090400

400

14.19.22.07090420

420

14.19.22.07100260

Φ10

260

14.19.22.07100280

280

14.19.22.07100300

300

14.19.22.07100320

320

14.19.22.07100340

340

14.19.22.07100360

360

14.19.22.07100380

380

14.19.22.07100400

400

14.19.22.07100420

420

14.19.22.07110260

Φ11

260

14.19.22.07110280

280

14.19.22.07110300

300

14.19.22.07110320

320

14.19.22.07110340

340

14.19.22.07110360

360

14.19.22.07110380

380

14.19.22.07110400

400

14.19.22.07110420

420

14.19.22.07120260

Φ12

260

14.19.22.07120280

280

14.19.22.07120300

300

14.19.22.07120320

320

14.19.22.07120340

340

14.19.22.07120360

360

14.19.22.07120380

380

14.19.22.07120400

400

14.19.22.07120420

420

Sgriubha lag

mion-fhiosrachadh (2)

Còd an nì.

Trast-thomhas (mm)

Fad (mm)

14.23.14.04100075

Φ10

75

14.23.14.04100080

80

14.23.14.04100085

85

14.23.14.04100090

90

14.23.14.04100095

95

14.23.14.04100100

100

14.23.14.04100105

105

14.23.14.04100110

110

14.23.14.04100115

115

14.23.14.04100120

120

Sgriubha teannachaidh

mion-fhiosrachadh (4)

Còd an nì.

Trast-thomhas (mm)

Fad (mm)

14.23.03.02064070

Φ6.4

70

14.23.03.02064075

75

14.23.03.02064080

80

14.23.03.02064085

85

14.23.03.02064090

90

14.23.03.02064095

95

14.23.03.02064100

100

14.23.03.02064105

105

14.23.03.02064110

110

14.23.03.02064115

115

Caip

mion-fhiosrachadh (5)

Còd an nì.

Trast-thomhas (mm)

Fad (mm)

14.24.02.01012005

Φ12

5

14.24.02.01012010

10

14.24.02.01012015

15

Sgriubha an-aghaidh rothlachd

mion-fhiosrachadh (3)

Còd an nì.

Trast-thomhas (mm)

Fad (mm)

14.24.01.04008010

Φ8

10

Sgriubha an-aghaidh rothlachd

mion-fhiosrachadh (7)

Còd an nì.

Trast-thomhas (mm)

Fad (mm)

14.24.02.04008010

Φ8

10

Sgriubha cortex

mion-fhiosrachadh (8)

Còd an nì.

Trast-thomhas (mm)

Fad (mm)

14.22.01.02048030

Φ4.8

30

14.22.01.02048032

32

14.22.01.02048034

34

14.22.01.02048036

36

14.22.01.02048038

38

14.22.01.02048040

40

14.22.01.02048042

42

14.22.01.02048044

44

14.22.01.02048046

46

14.22.01.02048048

48

14.22.01.02048050

50

14.22.01.02048052

52

14.22.01.02048054

54

14.22.01.02048056

56

14.22.01.02048058

58

14.22.01.02048060

60

Tha brisidhean croma eadar-trochanterach nan leòntan cumanta agus uabhasach dona, gu h-àraidh do sheann daoine. Is iad brisidhean trochanterach (TF) an dàrna brisidhean as cumanta den femur proximal às dèidh brisidhean amhaich femur agus tha iad nan prìomh adhbharan tinneas is bàsmhorachd ann an sluagh a tha a’ fàs nas sine an-diugh.

Ron bhliadhna 2050, thathar a’ meas gun tèid an àireamh bhliadhnail de bhrisidhean croma air feadh an t-saoghail thairis air 6.3 millean air sgàth sluagh a tha a’ fàs nas sine ann am mòran dhùthchannan an Iar. Anns na SA a-mhàin, thathar a’ meas gun èirich an àireamh de bhrisidhean croma bho mu 320,000 sa bhliadhna gu 580,000 ro 2040. Tha an t-iarrtas a tha a’ sìor fhàs seo a’ cruthachadh teannachadh mòr don t-seirbheis slàinte a thaobh luchd-obrach agus ghoireasan a dh’ fheumar gus na h-euslaintich seo a riaghladh. Anns na SA, thathar a’ meas gu bheil cosgaisean cùram slàinte airson riaghladh bhrisidhean croma nas àirde na $10 billean sa bhliadhna, agus thathar a’ meas gu bheil a’ bhuaidh air seirbheis slàinte na RA aig $2 billean sa bhliadhna. Tha na cosgaisean seo air an stiùireadh chan ann a-mhàin le cosgaisean a’ mhodh-obrachaidh lannsaireachd gheur ach cuideachd leis a’ chùram às dèidh géar, a’ gabhail a-steach ath-ghnàthachadh. Ged a tha lannsaireachd briste croma gu math èifeachdach, tha coltas ann gum bi tinneas mòr aig euslaintich a thaobh pian, mì-chofhurtachd agus gluasaid cuibhrichte rè an ath-bheothachaidh agus ann am mòran chùisean chan eil coltas ann gun coilean iad ìrean gnìomh ro-bhriseadh. Tha sgrùdaidhean cuideachd a’ moladh gu bheil ceangal eadar briseadh croma agus ìrean bàsmhorachd nas àirde le 30% barrachd bhàsan air am faicinn na anns na sluaghan den aon aois le agus às aonais briseadh croma. Ach, bu chòir a bhith faiceallach nuair a thathar a’ mìneachadh dàta mar sin, oir is dòcha gu bheil daoine a dh’fhiosraicheas briseadh croma nas so-leònte agus nas buailtiche do dhroch shlàinte.

Air feadh an t-saoghail, tha tricead brisidhean an femur proximal a’ dol am meud air sgàth gluasad deamografach a tha a’ leantainn gu dùil-beatha nas àirde.

’S e làimhseachadh lannsaichte an ro-innleachd as fheàrr airson a bhith a’ riaghladh brisidhean eadar-trochanterach oir leigidh e le ath-ghnàthachadh tràth agus faighinn seachad air gnìomh.

Gus na duilgheadasan a tha an lùib neo-ghluasadachd fhada a lughdachadh, tha eadar-theachdan obrachaidh ùineail a bheir seachad deagh dhaingneachadh air a’ bhriseadh agus gluasad tràth nan euslaintich air a thighinn gu bhith mar an fhuasgladh as fheàrr airson làimhseachadh nan brisidhean sin. Aon uair ‘s gu bheil daingneachadh a-staigh sgriubha hip fiùghantach (DHS) mar aon de na roghainnean as bunaidiche, ach chan eil e a’ coileanadh cho math le tricead nas àirde de fhàilligeadh daingneachaidh a-staigh airson TF neo-sheasmhach. A bharrachd air an sin, faodaidh an dòigh-obrach lannsaichte seo leantainn gu call fala mòr, milleadh clò bog, agus fàs nas miosa de cho-mhorbachdan a th’ ann mar-thà ann an euslaintich nas sine. Mar sin, tha innealan daingneachaidh intramedullary air fàs nas mòr-chòrdte air sgàth buannachdan bith-mheacanaigeach ann an làimhseachadh TF neo-sheasmhach an taca ri daingneachadh a-staigh DHS.

Tha an Intertan Nail, a’ cleachdadh 2 sgriubha cephalocervical ann an dòigh amalaichte, a’ sealltainn seasmhachd agus strì an aghaidh cuairteachadh ceann femur rè agus às dèidh obair-lannsa an taca ris an t-siostam tairngean intramedullary traidiseanta. Sheall sgrùdadh bith-mheacanaigeach gu bheil barrachd bhuannachdan bith-mheacanaigeach aig an Intertan Nail airson daingneachadh a-staigh bhrisidhean neo-sheasmhach an taca ris an t-siostam tairngean intramedullary traidiseanta Intertan Nail. Dh’innis cuid de sgrùdaidhean gu robh deagh thoradh clionaigeach aig a’ mhodh-obrachaidh lannsaireachd agus àireamh ìosal de dhuilgheadasan. Sheall an sgrùdadh bith-mheacanaigeach le Nüchtern et al. gu bheil Intertan Nail a’ coileanadh barrachd seasmhachd le astar nas àirde bhon cheann agus a’ seasamh an aghaidh luchdan nas àirde.


  • Roimhe:
  • Air adhart: