Chiodu intramidullare InterTAN

E fratture intertrocanteriche di l'anca sò ferite cumuni è devastanti, soprattuttu per l'anziani. E fratture trocanteriche (TF) sò e seconde fratture più cumuni di u femore prossimale dopu à e fratture di u collu femurale è sò fonti maiò di morbilità è mortalità in a pupulazione anziana d'oghje.

Per u 2050, si stima chì u numeru annuale di fratture di l'anca in u mondu supererà i 6,3 milioni per via di l'invecchiamentu demograficu in parechji paesi occidentali. Solu in i Stati Uniti, si stima chì u numeru di fratture di l'anca aumenterà da circa 320.000 à l'annu à 580.000 per u 2040. Questa dumanda crescente crea una tensione significativa per u serviziu sanitariu in termini di persunale è risorse necessarie per gestisce questi pazienti. In i Stati Uniti, i costi sanitari per a gestione di e fratture di l'anca sò stimati à superà i 10 miliardi di dollari à l'annu, mentre chì l'impattu nantu à u serviziu sanitariu di u Regnu Unitu hè stimatu à 2 miliardi di dollari à l'annu. Questi costi sò guidati micca solu da i costi di a procedura chirurgica acuta, ma ancu da a cura post-acuta, cumprese a riabilitazione. Mentre a chirurgia di frattura di l'anca hè assai efficace, i pazienti sò prubabili di sperimentà una morbilità significativa in termini di dolore, discomfort è mobilità limitata durante a so ripresa è in parechji casi hè improbabile chì raggiunghjinu i livelli di funzione pre-frattura. Studi suggerenu ancu chì ci hè una associazione trà a frattura di l'anca è l'aumentu di i tassi di mortalità cù 30% in più di morti osservati cà e pupulazioni di a stessa età cù è senza frattura di l'anca. Tuttavia, ci vole à esse prudente in l'interpretazione di tali dati, postu chì l'individui chì soffrenu una frattura di l'anca ponu esse intrinsecamente più fragili è suscettibili à a mala salute.

In u mondu sanu, l'incidenza di fratture di u femore prossimale hè in crescita per via di una transizione demografica chì porta à una speranza di vita più alta.

U trattamentu chirurgicu hè a strategia ottima per a gestione di e fratture intertrocanteriche postu chì permette una riabilitazione precoce è una ricuperazione funzionale.

Per riduce e cumplicazioni di l'immobilizazione prolungata, l'intervenzioni operative puntuali chì furniscenu una stabilizazione solida di a frattura è una mobilizazione precoce di i pazienti sò diventate a suluzione preferita per u trattamentu di queste fratture. A fissazione interna cù vite dinamica di l'anca (DHS) hè una di l'opzioni più primarie, ma funziona menu bè cù una incidenza relativamente più alta di fallimentu di a fissazione interna per u TF instabile. Inoltre, sta prucedura chirurgica pò purtà à una perdita di sangue sustanziale, danni à i tessuti molli è peghjuramentu di e comorbidità esistenti in i pazienti anziani. Dunque, i dispositivi di fissazione intramidullare sò diventati più populari per via di i vantaghji biomeccanichi in u trattamentu di u TF instabile paragunatu à a fissazione interna DHS.

U chiodu Intertan, chì utilizza 2 viti cefalocervicali in un mecanismu integratu, mostra una stabilità è una resistenza crescenti à a rotazione di a testa femorale intraoperatoria è postoperatoria paragunatu à u sistema tradiziunale di inchiodatura intramidullare. Un studiu biomeccanicu hà dimustratu chì u chiodu Intertan pussede più benefici biomeccanichi per a fissazione interna di fratture instabili paragunatu à u sistema tradiziunale di inchiodatura intramidullare Intertan Chiodu. Certi studii anu signalatu chì a prucedura chirurgica hà avutu un bon risultatu clinicu è un bassu numeru di cumplicazioni. U studiu biomeccanicu di Nüchtern et al. hà dimustratu chì u chiodu Intertan ottene più stabilità cù una distanza di l'apice di a punta più alta è resiste à carichi più elevati.