Fiksator i fiksimit të jashtëm të Serisë Φ5.0 – Korniza e rrezes distale

Frakturat e rrezes distale (DRF) ndodhin brenda 3 cm nga pjesa distale e rrezes, e cila është fraktura më e zakonshme në gjymtyrët e sipërme tek gratë e moshuara dhe meshkujt e rinj të rritur.Studimet raportuan se DRF-të përbëjnë 17% të të gjitha frakturave dhe 75% të frakturave të parakrahut.

Nuk mund të arrihen rezultate të kënaqshme me reduktimin manipulativ dhe fiksimin e suvasë.Këto fraktura mund të zhvendosen lehtësisht në pozicionin pas trajtimit konservativ dhe komplikime, të tilla si paqëndrueshmëria traumatike e kyçit të kockës dhe kyçit të kyçit të dorës, mund të ndodhin në fazën e vonë.Operacionet kryhen për të trajtuar frakturat e rrezes distale në mënyrë që pacientët të mund të kryejnë një numër të mjaftueshëm ushtrimesh pa dhimbje për të rivendosur aktivitetin normal duke minimizuar rrezikun e ndryshimeve degjenerative ose paaftësisë.

Menaxhimi i DRF-ve në pacientët e moshës 60 vjeç e lart kryhet duke përdorur pesë teknikat e mëposhtme të zakonshme: sistemi i bllokimit të pllakave volar, fiksimi i jashtëm pa urë, fiksimi i jashtëm me urë, fiksimi me tela Kirschner perkutan dhe fiksimi me suva.

Pacientët që i nënshtrohen operacionit DRF me reduktim të hapur dhe fiksim të brendshëm kanë rrezik më të lartë të infeksionit të plagës dhe tendinitit.

Fiksatorët e jashtëm ndahen në dy llojet e mëposhtme: të kryqëzuar dhe jo urë.Një fiksues i jashtëm ndër-artikular kufizon lëvizjen e lirë të kyçit të dorës për shkak të konfigurimit të tij.Fiksuesit e jashtëm jo urëzues përdoren gjerësisht sepse lejojnë aktivitet të kufizuar të përbashkët.Pajisjet e tilla mund të lehtësojnë reduktimin e thyerjes duke fiksuar drejtpërdrejt fragmentet e thyerjes;ato lejojnë menaxhimin e lehtë të lëndimeve të indeve të buta dhe nuk kufizojnë lëvizjen natyrale të kyçit të dorës gjatë periudhës së trajtimit.Prandaj, fiksuesit e jashtëm pa urë janë rekomanduar gjerësisht për trajtimin DRF.Në dekadat e fundit, përdorimi i fiksuesve të jashtëm tradicional (lidhjet e titanit) ka fituar popullaritet, për shkak të biokompatibilitetit të tyre të shkëlqyer, forcës së lartë mekanike dhe rezistencës ndaj korrozionit.Megjithatë, fiksuesit e jashtëm tradicional që janë bërë me metal ose titan mund të shkaktojnë artefakte të rënda në skanimet e tomografisë së kompjuterizuar (CT), gjë që ka bërë që studiuesit të kërkojnë materiale të reja për fiksuesit e jashtëm.

Fiksimi i brendshëm i bazuar në polietererketon (PEEK) është studiuar dhe aplikuar për më shumë se 10 vjet.Pajisja PEEK ka përparësitë e mëposhtme ndaj materialeve të përdorura për fiksimin ortopedik tradicional: pa alergji ndaj metaleve, radiopacitet, interferencë të ulët me imazhet e rezonancës magnetike (MRI), heqja më e lehtë e implantit, shmangia e fenomenit të "saldimit të ftohtë" dhe vetitë më të mira mekanike.Për shembull, ajo ka forcë të mirë në tërheqje, forcë në përkulje dhe forcë në goditje.

Disa studime kanë treguar se fiksuesit PEEK kanë forcë, qëndrueshmëri dhe ngurtësi më të mirë se pajisjet e fiksimit metalik dhe kanë forcë më të mirë lodhjeje13.Megjithëse moduli elastik i materialit PEEK është 3.0-4.0 GPa, ai mund të forcohet nga fibra karboni dhe moduli i tij elastik mund të jetë afër atij të kockës kortikale (18 GPa) ose të arrijë vlerën e lidhjes së titanit (110 GPa) me duke ndryshuar gjatësinë dhe drejtimin e fibrës së karbonit.Prandaj, vetitë mekanike të PEEK janë afër atyre të kockave.Në ditët e sotme, fiksuesi i jashtëm me bazë PEEK është projektuar dhe aplikuar në klinikë.