Φ5.0 मालिका बाह्य फिक्सेशन फिक्सेटर – डिस्टल त्रिज्या फ्रेम

डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चर (DRFs) त्रिज्येच्या दूरच्या भागाच्या 3 सेमीच्या आत होतात, जे वृद्ध महिला आणि तरुण प्रौढ पुरुषांमध्ये वरच्या अंगांचे सर्वात सामान्य फ्रॅक्चर आहे.अभ्यासांनी नोंदवले आहे की सर्व फ्रॅक्चरपैकी 17% DRFs आणि 75% फ्रॅक्चर असतात.

हाताळणी कमी करून आणि प्लास्टर फिक्सेशन करून समाधानकारक परिणाम मिळू शकत नाहीत.पुराणमतवादी व्यवस्थापनानंतर हे फ्रॅक्चर सहजपणे स्थितीत बदलू शकतात आणि गुंतागुंत, जसे की आघातजन्य हाडांचे सांधे आणि मनगटाच्या सांध्याची अस्थिरता, शेवटच्या टप्प्यात उद्भवू शकतात.डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी शस्त्रक्रिया केल्या जातात जेणेकरून रुग्ण सामान्य क्रियाकलाप पुनर्संचयित करण्यासाठी पुरेसे वेदनारहित व्यायाम करू शकतील आणि डीजनरेटिव्ह बदल किंवा अपंगत्वाचा धोका कमी करू शकतील.

60 आणि त्याहून अधिक वयाच्या रुग्णांमध्ये DRF चे व्यवस्थापन खालील पाच सामान्य तंत्रांचा वापर करून केले जाते: व्हॉलर लॉकिंग प्लेट सिस्टम, नॉन-ब्रिजिंग एक्सटर्नल फिक्सेशन, ब्रिजिंग एक्सटर्नल फिक्सेशन, पर्क्यूटेनियस किर्शनर वायर फिक्सेशन आणि प्लास्टर फिक्सेशन.

ओपन रिडक्शन आणि अंतर्गत फिक्सेशनसह डीआरएफ शस्त्रक्रिया करणाऱ्या रुग्णांना जखमेच्या संसर्गाचा आणि टेंडोनिटिसचा धोका जास्त असतो.

बाह्य फिक्सेटर खालील दोन प्रकारांमध्ये विभागलेले आहेत: क्रॉस-जॉइंट आणि नॉन-ब्रिजिंग.क्रॉस-आर्टिक्युलर बाह्य फिक्सेटर त्याच्या स्वतःच्या कॉन्फिगरेशनमुळे मनगटाच्या मुक्त हालचालीवर प्रतिबंधित करते.नॉनब्रिजिंग बाह्य फिक्सेटर मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात कारण ते मर्यादित संयुक्त क्रियाकलापांना परवानगी देतात.अशी उपकरणे फ्रॅक्चरच्या तुकड्यांना थेट फिक्स करून फ्रॅक्चर कमी करणे सुलभ करू शकतात;ते मऊ ऊतकांच्या दुखापतींचे सुलभ व्यवस्थापन करण्यास अनुमती देतात आणि उपचार कालावधी दरम्यान मनगटाच्या नैसर्गिक हालचालीवर प्रतिबंध घालत नाहीत.म्हणून, DRF उपचारांसाठी नॉनब्रिजिंग बाह्य फिक्सेटरची मोठ्या प्रमाणावर शिफारस केली जाते.गेल्या काही दशकांमध्ये, पारंपारिक बाह्य फिक्सेटर (टायटॅनियम मिश्र धातु) च्या वापराने लोकप्रियता प्राप्त केली आहे, कारण त्यांची उत्कृष्ट जैव-संगतता, उच्च यांत्रिक शक्ती आणि गंज प्रतिरोधकता.तथापि, धातू किंवा टायटॅनियमसह बनविलेल्या पारंपारिक बाह्य फिक्सेटरमुळे संगणकीय टोमोग्राफी (CT) स्कॅनमध्ये गंभीर कलाकृती निर्माण होऊ शकतात, ज्यामुळे संशोधक बाह्य फिक्सेटरसाठी नवीन सामग्री शोधत आहेत.

पॉलीथेथेरकेटोन (पीईईके) वर आधारित अंतर्गत निर्धारण 10 वर्षांहून अधिक काळ अभ्यास केला गेला आणि लागू केला गेला.पारंपारिक ऑर्थोपेडिक फिक्सेशनसाठी वापरल्या जाणाऱ्या सामग्रीपेक्षा PEEK डिव्हाइसचे खालील फायदे आहेत: धातूची ऍलर्जी नाही, रेडिओपॅसिटी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) मध्ये कमी हस्तक्षेप, इम्प्लांट काढणे सोपे, "कोल्ड वेल्डिंग" घटना टाळणे आणि चांगले यांत्रिक गुणधर्म.उदाहरणार्थ, त्यात चांगली तन्य शक्ती, वाकण्याची ताकद आणि प्रभाव शक्ती आहे.

काही अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की पीईके फिक्सेटर्समध्ये मेटल फिक्सेशन उपकरणांपेक्षा चांगली ताकद, कडकपणा आणि कडकपणा असतो आणि त्यांच्याकडे थकवा कमी करण्याची ताकद असते13.PEEK सामग्रीचे लवचिक मॉड्यूलस 3.0–4.0 GPa असले तरी, ते कार्बन फायबरद्वारे मजबूत केले जाऊ शकते आणि त्याचे लवचिक मॉड्यूलस कॉर्टिकल हाड (18 GPa) च्या जवळ असू शकते किंवा टायटॅनियम मिश्र धातु (110 GPa) च्या मूल्यापर्यंत पोहोचू शकते. कार्बन फायबरची लांबी आणि दिशा बदलणे.म्हणून, PEEK चे यांत्रिक गुणधर्म हाडांच्या जवळ आहेत.आजकाल, PEEK-आधारित बाह्य फिक्सेटर डिझाइन केले गेले आहे आणि क्लिनिकमध्ये लागू केले गेले आहे.