Fijador de fijación externa serie Φ5.0: marco de radio distal

Las fracturas del radio distal (DRF) ocurren dentro de los 3 cm de la parte distal del radio, que es la fractura más común en las extremidades superiores entre mujeres mayores y hombres adultos jóvenes.Los estudios informaron que las DRF representan el 17% de todas las fracturas y el 75% de las fracturas de antebrazo.

No se pueden obtener resultados satisfactorios mediante reducción manipulativa y fijación con yeso.Estas fracturas pueden cambiar fácilmente de posición después de un tratamiento conservador y en la etapa tardía pueden ocurrir complicaciones, como inestabilidad traumática de la articulación ósea y de la articulación de la muñeca.Las cirugías se realizan para tratar las fracturas del radio distal de modo que los pacientes puedan realizar una cantidad adecuada de ejercicios indoloros para restaurar la actividad normal y al mismo tiempo minimizar el riesgo de cambios degenerativos o discapacidad.

El tratamiento de las FRD en pacientes de 60 años o más se realiza mediante las siguientes cinco técnicas comunes: sistema de placa de bloqueo volar, fijación externa sin puente, fijación externa con puente, fijación percutánea con aguja de Kirschner y fijación con yeso.

Los pacientes sometidos a cirugía DRF con reducción abierta y fijación interna tienen mayor riesgo de infección de la herida y tendinitis.

Los fijadores externos se dividen en los dos tipos siguientes: transversales y sin puente.Un fijador externo transversal restringe el libre movimiento de la muñeca debido a su propia configuración.Los fijadores externos sin puente se utilizan ampliamente porque permiten una actividad articular limitada.Dichos dispositivos pueden facilitar la reducción de la fractura fijando directamente los fragmentos de la fractura;permiten un fácil tratamiento de las lesiones de los tejidos blandos y no restringen el movimiento natural de la muñeca durante el período de tratamiento.Por lo tanto, se han recomendado ampliamente los fijadores externos sin puente para el tratamiento de la DRF.En las últimas décadas, el uso de fijadores externos tradicionales (aleaciones de titanio) ha ganado popularidad debido a su excelente biocompatibilidad, alta resistencia mecánica y resistencia a la corrosión.Sin embargo, los fijadores externos tradicionales fabricados con metal o titanio pueden causar artefactos graves en las tomografías computarizadas (TC), lo que ha llevado a los investigadores a buscar nuevos materiales para los fijadores externos.

La fijación interna basada en polieteretercetona (PEEK) ha sido estudiada y aplicada durante más de 10 años.El dispositivo PEEK tiene las siguientes ventajas sobre los materiales utilizados para la fijación ortopédica tradicional: ausencia de alergias a los metales, radiopacidad, baja interferencia con la resonancia magnética (MRI), extracción más fácil del implante, evitando el fenómeno de la “soldadura en frío” y mejores propiedades mecánicas.Por ejemplo, tiene buena resistencia a la tracción, a la flexión y al impacto.

Algunos estudios han demostrado que los fijadores de PEEK tienen mejor resistencia, tenacidad y rigidez que los dispositivos de fijación metálicos, y tienen una mejor resistencia a la fatiga13.Aunque el módulo elástico del material PEEK es de 3,0 a 4,0 GPa, puede reforzarse con fibra de carbono y su módulo elástico puede acercarse al del hueso cortical (18 GPa) o alcanzar el valor de la aleación de titanio (110 GPa). cambiando la longitud y dirección de la fibra de carbono.Por tanto, las propiedades mecánicas del PEEK son cercanas a las del hueso.Hoy en día, el fijador externo basado en PEEK se ha diseñado y aplicado en la clínica.