Sreath Φ5.0 Fixator taobh a-muigh fixator - frèam radius distal

Bidh briseadh radius distal (DRFs) a’ tachairt taobh a-staigh 3 cm bhon phàirt distal den radius, is e sin am briseadh as cumanta anns na buill àrda am measg boireannaich nas sine agus fireannaich òga.Thuirt sgrùdaidhean gu bheil DRF a 'dèanamh suas 17% de bhriseadh briste agus 75% de bhriseadh forearm.

Chan fhaighear toraidhean riarachail le lughdachadh làimhseachaidh agus suidheachadh plàstair.Faodaidh na briseadh sin gluasad gu furasta ann an suidheachadh às deidh riaghladh glèidhteach, agus faodaidh duilgheadasan, leithid neo-sheasmhachd cnàimh traumatach agus caol-dùirn, tachairt aig deireadh na h-ìre.Bithear a’ dèanamh freasdal-lannan gus a bhith a’ làimhseachadh briseadh radius distal gus an urrainn dha euslaintich àireamh iomchaidh de dh’ eacarsaichean gun phian a dhèanamh gus gnìomhachd àbhaisteach a thoirt air ais fhad ‘s a tha iad a’ lughdachadh cunnart atharrachadh no ciorram.

Tha riaghladh DRFn ann an euslaintich aois 60 agus nas sine air a dhèanamh a’ cleachdadh na còig dòighean cumanta a leanas: siostam truinnsear glasaidh volar, socrachadh taobh a-muigh neo-dhrochaid, suidheachadh drochaid taobh a-muigh, socrachadh uèir Kirschner percutaneous, agus suidheachadh plàstair.

Tha euslaintich a tha a’ faighinn obair-lannsa DRF le lughdachadh fosgailte agus suidheachadh a-staigh ann an cunnart nas àirde de ghalaran leòn agus tendonitis.

Tha luchd-rèiteachaidh taobh a-muigh air an roinn anns an dà sheòrsa a leanas: tar-cho-phàirteach agus neo-dhrochaid.Bidh socraiche tar-articular taobh a-muigh a’ cuingealachadh gluasad saor an dùirn air sgàth a rèiteachadh fhèin.Bithear a’ cleachdadh luchd-rèiteachaidh taobh a-muigh gun drochaid oir tha iad a’ ceadachadh gnìomhachd cuibhrichte cuibhrichte.Faodaidh innealan mar seo lùghdachadh briste a dhèanamh nas fhasa le bhith a' càradh nam pìosan briste gu dìreach;bidh iad a’ ceadachadh làimhseachadh furasta de leòntan maothran bog agus chan eil iad a’ cuingealachadh gluasad dùirn nàdarrach rè ùine an làimhseachaidh.Mar sin, tha luchd-rèiteachaidh taobh a-muigh neo-cheangailte air am moladh gu farsaing airson làimhseachadh DRF.Anns na beagan dheicheadan a dh’ fhalbh, tha cleachdadh luchd-rèiteachaidh traidiseanta taobh a-muigh (aloidhean titanium) air a bhith mòr-chòrdte, air sgàth cho math ‘s a tha iad bith-fhreagarrachd, neart meacanaigeach àrd agus strì an aghaidh creimeadh.Ach, dh’ fhaodadh na h-innealan-ceangail traidiseanta taobh a-muigh a tha air an dèanamh le meatailt no titanium adhbharan mòra adhbhrachadh ann an sganaidhean tomagrafa coimpiutaichte (CT), a tha air leantainn gu luchd-rannsachaidh a’ coimhead airson stuthan ùra airson luchd-rèiteachaidh taobh a-muigh.

Chaidh suidheachadh taobh a-staigh stèidhichte air polyetheretherketone (PEEK) a sgrùdadh agus a chuir an sàs airson còrr air 10 bliadhna.Tha na buannachdan a leanas aig inneal PEEK thairis air stuthan a thathas a’ cleachdadh airson socrachadh orthopédic traidiseanta: gun alergidhean meatailt, radiopacity, eadar-theachd ìosal le ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach (MRI), toirt air falbh implant nas fhasa, a’ seachnadh iongantas “tàthadh fuar”, agus feartan meacanaigeach nas fheàrr.Mar eisimpleir, tha neart tensile math aige, neart cromadh, agus neart buaidh.

Tha cuid de sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil neart, cruas agus stiffness nas fheàrr aig luchd-rèiteachaidh PEEK na innealan socrachadh meatailt, agus tha neart reamhar nas fheàrr aca13.Ged is e 3.0–4.0 GPa am modulus elastagach den stuth PEEK, faodar a neartachadh le snàithleach gualain, agus faodaidh am modulus elastagach aige a bhith faisg air sin de chnàmh cortical (18 GPa) no ruighinn luach alloy titanium (110 GPa) le ag atharrachadh fad agus treòrachadh an fiber carbon.Mar sin, tha feartan meacanaigeach PEEK faisg air feartan cnàimh.An-diugh, chaidh an fixator taobh a-muigh stèidhichte air PEEK a dhealbhadh agus a chuir an sàs ann an clionaig.