Φ5.0 Сериялар Тышкы Fixation Fixator – Дисталдык радиус кадр

Дисталдык радиустун сыныктары (DRFs) радиустун алыскы бөлүгүнөн 3 см аралыкта пайда болот, бул улгайган аялдардын жана жаш бойго жеткен эркектердин жогорку буттарындагы эң кеңири таралган сынык.Изилдөөлөр DRFs бардык сыныктардын 17% жана билек сыныктарынын 75% түзөт деп билдирди.

Канааттандырарлык натыйжаларды манипуляциялык кыскартуу жана гипс менен бекитүү менен алуу мүмкүн эмес.Бул сыныктар консервативдик дарылоодон кийин ордун оңой жылдырып, сөөк муундары жана билек муундарынын травматикалык туруксуздугу сыяктуу татаалдыктар кеч стадиясында пайда болушу мүмкүн.Операциялар дисталдык радиустун сыныктарын дарылоо үчүн жасалат, ошондуктан бейтаптар дегенеративдик өзгөрүү же майып болуу коркунучун азайтып, нормалдуу активдүүлүктү калыбына келтирүү үчүн жетиштүү сандагы оорутпаган көнүгүүлөрдү аткара алышат.

60 жаштан ашкан бейтаптардагы ДРФны башкаруу төмөнкү беш жалпы ыкманы колдонуу менен жүзөгө ашырылат: волярдык блокировкалоочу пластинка системасы, көпүрөсүз тышкы фиксация, көпүрөлүү тышкы фиксация, тери аркылуу Киршнер зым менен бекитүү жана гипс менен бекитүү.

Ачык редукция жана ички фиксация менен DRF операциясына кабылган бейтаптарда жара инфекциясынын жана тендиниттин пайда болуу коркунучу жогору.

Сырткы фиксаторлор төмөнкүдөй эки түргө бөлүнөт: кайчылаш жана көпүрөсүз.Кайчылаш артикулярдуу тышкы фиксатор өзүнүн конфигурациясынан улам билектин эркин кыймылын чектейт.Көбүрөөк эмес тышкы фиксаторлор кеңири колдонулат, анткени алар биргелешкен активдүүлүктү чектейт.Мындай приборлор сыныктардын сыныктарын түздөн-түз бекитүү менен сыныкты азайтууга көмөктөшөт;алар жумшак ткандардын жаракаттарын жеңил башкарууга мүмкүндүк берет жана дарылоо мезгилинде табигый билек кыймылын чектебейт.Ошондуктан, тышкы фиксаторлор DRF дарылоо үчүн кеңири сунушталат.Акыркы бир нече он жылдыкта салттуу тышкы фиксаторлорду (титан эритмелери) колдонуу популярдуулукка ээ болду, анткени алардын биологиялык шайкештиги, жогорку механикалык бекемдиги жана коррозияга туруктуулугу.Бирок, металлдан же титандан жасалган салттуу тышкы фиксаторлор компьютердик томографияда (КТ) оор артефакттарды жаратышы мүмкүн, бул изилдөөчүлөрдү тышкы фиксаторлор үчүн жаңы материалдарды издөөгө алып келди.

Полиэтеркетон (PEEK) негизиндеги ички фиксация 10 жылдан ашык убакыттан бери изилденип, колдонулуп келет.PEEK аппараты салттуу ортопедиялык фиксация үчүн колдонулган материалдарга караганда төмөнкүдөй артыкчылыктарга ээ: металлга аллергиясы жок, радиациялуулугу, магниттик-резонанстык томографияга (МРТ) аз кийлигишүүсү, импланттарды оңой алып салуу, “муздак ширетүү” көрүнүшүн болтурбоо жана жакшы механикалык касиеттери.Мисалы, ал жакшы чыңалууга, ийилүүгө жана соккуга каршы күчкө ээ.

Кээ бир изилдөөлөр көрсөткөндөй, PEEK фиксаторлору металлды бекитүүчү түзүлүштөргө караганда күчтүүрөөк, бышык жана катуураак жана алар чарчоого каршы күчкө ээ13.PEEK материалынын ийкемдүү модулу 3,0–4,0 ГПа болсо да, аны көмүртек буласы менен бекемдөөгө болот, ал эми ийкемдүү модулу кортикалдык сөөккө жакын болушу мүмкүн (18 ГПа) же титан эритмесинин (110 ГПа) маанисине жетет. көмүртек буласынын узундугун жана багытын өзгөртүү.Ошондуктан, PEEK механикалык касиеттери сөөктөргө жакын.Бүгүнкү күндө PEEK негизиндеги тышкы фиксатор иштелип чыккан жана клиникада колдонулат.