Φ5.0 시리즈 외부 고정 고정 장치 – 원위 요골 프레임

원위 요골 골절(DRF)은 요골 원위부 3cm 이내에 발생하며, 이는 노인 여성과 젊은 성인 남성의 상지 골절 중 가장 흔합니다.연구에 따르면 DRF는 전체 골절의 17%, 팔뚝 골절의 75%를 차지합니다.

도수적 정복과 석고 고정으로는 만족스러운 결과를 얻을 수 없습니다.이러한 골절은 보존적 치료 후에도 쉽게 위치가 이동할 수 있으며, 후기에는 외상성 뼈관절, 손목관절 불안정성 등의 합병증이 발생할 수 있다.원위 요골 골절을 치료하기 위해 수술을 수행하여 환자가 퇴행성 변화나 장애의 위험을 최소화하면서 정상적인 활동을 회복하기 위해 통증 없이 적절한 횟수의 운동을 수행할 수 있도록 합니다.

60세 이상 환자의 DRF 관리는 수장형 잠금판 시스템, 비브리징 외부 고정, 브릿징 외부 고정, 경피적 Kirschner 와이어 고정 및 석고 고정의 5가지 일반적인 기술을 사용하여 수행됩니다.

개방 정복 및 내부 고정을 통해 DRF 수술을 받는 환자는 상처 감염 및 건염 위험이 더 높습니다.

외고정 장치는 교차관절형과 비가교형의 두 가지 유형으로 나뉩니다.교차 관절 외부 고정 장치는 자체 구성으로 인해 손목의 자유로운 움직임을 제한합니다.비가교 외부 고정 장치는 제한된 관절 활동을 허용하므로 널리 사용됩니다.이러한 장치는 골절 파편을 직접 고정함으로써 골절 감소를 촉진할 수 있습니다.연조직 손상을 쉽게 관리할 수 있으며 치료 기간 동안 자연스러운 손목 움직임을 제한하지 않습니다.따라서 DRF 치료에는 비브리징 외부 고정 장치가 널리 권장되었습니다.지난 수십 년 동안 우수한 생체적합성, 높은 기계적 강도 및 내부식성으로 인해 전통적인 외고정 장치(티타늄 합금)의 사용이 인기를 얻었습니다.그러나 금속이나 티타늄으로 제작된 전통적인 외고정 장치는 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 시 심각한 인공물을 유발할 수 있어 연구자들은 외고정 장치를 위한 새로운 재료를 찾게 되었습니다.

폴리에테르에테르케톤(PEEK)을 기반으로 한 내부 고정은 10년 이상 연구되고 적용되었습니다.PEEK 장치는 기존 정형외과 고정에 사용되는 재료에 비해 금속 알레르기 없음, 방사선불투과성, 자기공명영상(MRI) 간섭이 적고, 임플란트 제거가 더 쉬우며, "냉간 용접" 현상 방지, 기계적 특성 향상 등의 장점이 있습니다.예를 들어, 인장 강도, 굽힘 강도 및 충격 강도가 좋습니다.

일부 연구에 따르면 PEEK 고정 장치는 금속 고정 장치보다 강도, 인성 및 강성이 더 우수하고 피로 강도도 더 우수한 것으로 나타났습니다13.PEEK 소재의 탄성계수는 3.0~4.0GPa이나 탄소섬유로 강화할 수 있으며, 탄성계수는 피질골(18GPa)에 가깝거나 티타늄합금(110GPa) 수준에 이를 수 있다. 탄소섬유의 길이와 방향을 바꾸는 것.따라서 PEEK의 기계적 성질은 뼈의 기계적 성질과 유사합니다.최근에는 PEEK 기반 외고정 장치가 설계되어 임상에 적용되고 있습니다.