Fixador de fixación externa da serie Φ5.0 - Marco de radio distal

As fracturas do radio distal (DRF) ocorren dentro de 3 cm da parte distal do radio, que é a fractura máis común dos membros superiores entre as mulleres maiores e os homes adultos novos.Os estudos informaron que os DRF representan o 17% de todas as fracturas e o 75% das fracturas de antebrazo.

Non se poden obter resultados satisfactorios mediante a redución manipulativa e a fixación de xeso.Estas fracturas poden cambiar facilmente de posición despois da xestión conservadora e as complicacións, como a inestabilidade da articulación ósea traumática e a articulación do pulso, poden ocorrer na fase tardía.Realízanse cirurxías para tratar as fracturas do radio distal para que os pacientes poidan realizar un número adecuado de exercicios indoloros para restablecer a actividade normal e minimizar o risco de cambios dexenerativos ou discapacidade.

O manexo dos DRF en pacientes de 60 ou máis anos realízase mediante as seguintes cinco técnicas comúns: sistema de placas de bloqueo volar, fixación externa non ponte, fixación externa ponte, fixación percutánea de fío de Kirschner e fixación de xeso.

Os pacientes sometidos a cirurxía DRF con redución aberta e fixación interna teñen un maior risco de infección da ferida e tendinite.

Os fixadores externos divídense nos dous tipos seguintes: cruzados e non pontes.Un fixador externo articular cruzado restrinxe o movemento libre do pulso debido á súa propia configuración.Os fixadores externos non ponte son moi utilizados porque permiten unha actividade articular limitada.Estes dispositivos poden facilitar a redución da fractura fixando directamente os fragmentos da fractura;permiten un tratamento sinxelo das lesións dos tecidos brandos e non restrinxen o movemento natural do pulso durante o período de tratamento.Polo tanto, recomendáronse amplamente fixadores externos non pontes para o tratamento con DRF.Nas últimas décadas, o uso de fixadores externos tradicionais (aliaxes de titanio) gañou popularidade, debido á súa excelente biocompatibilidade, alta resistencia mecánica e resistencia á corrosión.Non obstante, os fixadores externos tradicionais que están feitos con metal ou titanio poden causar artefactos graves nas exploracións de tomografía computarizada (TC), o que levou aos investigadores a buscar novos materiais para fixadores externos.

A fixación interna a base de polieteretercetona (PEEK) é estudada e aplicada dende hai máis de 10 anos.O dispositivo PEEK presenta as seguintes vantaxes sobre os materiais utilizados para a fixación ortopédica tradicional: sen alerxias aos metais, radiopacidade, baixa interferencia coa resonancia magnética (MRI), eliminación do implante máis fácil, evitando o fenómeno de "soldadura en frío" e mellores propiedades mecánicas.Por exemplo, ten unha boa resistencia á tracción, á flexión e ao impacto.

Algúns estudos demostraron que os fixadores PEEK teñen unha mellor resistencia, dureza e rixidez que os dispositivos de fixación de metal, e teñen unha mellor resistencia á fatiga13.Aínda que o módulo elástico do material PEEK é de 3,0-4,0 GPa, pódese reforzar con fibra de carbono e o seu módulo elástico pode ser próximo ao do óso cortical (18 GPa) ou alcanzar o valor da aliaxe de titanio (110 GPa) cambiando a lonxitude e dirección da fibra de carbono.Polo tanto, as propiedades mecánicas do PEEK son próximas ás do óso.Hoxe en día, o fixador externo baseado en PEEK foi deseñado e aplicado na clínica.