Fissatore per fissazione esterna serie Φ5.0 - Telaio per raggio distale

Le fratture del radio distale (DRF) si verificano entro 3 cm dalla parte distale del radio, che è la frattura più comune degli arti superiori tra le donne anziane e i giovani maschi adulti.Gli studi hanno riportato che i DRF rappresentano il 17% di tutte le fratture e il 75% delle fratture dell’avambraccio.

Risultati soddisfacenti non possono essere ottenuti mediante riduzione manipolativa e fissazione con gesso.Queste fratture possono facilmente spostarsi di posizione dopo un trattamento conservativo e, nella fase avanzata, possono verificarsi complicazioni, come l'instabilità traumatica dell'articolazione ossea e dell'articolazione del polso.Gli interventi chirurgici vengono eseguiti per trattare le fratture del radio distale in modo che i pazienti possano eseguire un numero adeguato di esercizi indolori per ripristinare la normale attività riducendo al minimo il rischio di alterazioni degenerative o disabilità.

La gestione dei DRF nei pazienti di età pari o superiore a 60 anni viene eseguita utilizzando le seguenti cinque tecniche comuni: sistema di placche di bloccaggio volari, fissazione esterna senza ponte, fissazione esterna a ponte, fissazione percutanea con fili di Kirschner e fissazione con gesso.

I pazienti sottoposti a intervento chirurgico DRF con riduzione a cielo aperto e fissazione interna presentano un rischio maggiore di infezione della ferita e tendinite.

I fissatori esterni si dividono nelle seguenti due tipologie: a croce e non a ponte.Un fissatore esterno interarticolare limita il libero movimento del polso a causa della sua stessa configurazione.I fissatori esterni non a ponte sono ampiamente utilizzati perché consentono un'attività articolare limitata.Tali dispositivi possono facilitare la riduzione della frattura fissando direttamente i frammenti della frattura;consentono una facile gestione delle lesioni dei tessuti molli e non limitano il movimento naturale del polso durante il periodo di trattamento.Pertanto, i fissatori esterni non a ponte sono stati ampiamente raccomandati per il trattamento della DRF.Negli ultimi decenni, l’uso dei tradizionali fissatori esterni (leghe di titanio) ha guadagnato popolarità, grazie alla loro eccellente biocompatibilità, elevata resistenza meccanica e resistenza alla corrosione.Tuttavia, i tradizionali fissatori esterni realizzati in metallo o titanio possono causare gravi artefatti nelle scansioni di tomografia computerizzata (CT), il che ha portato i ricercatori a cercare nuovi materiali per i fissatori esterni.

La fissazione interna basata sul polietereterchetone (PEEK) è stata studiata e applicata per più di 10 anni.Il dispositivo PEEK presenta i seguenti vantaggi rispetto ai materiali utilizzati per il fissaggio ortopedico tradizionale: assenza di allergie ai metalli, radiopacità, bassa interferenza con la risonanza magnetica (MRI), rimozione più semplice dell'impianto, assenza del fenomeno della "saldatura a freddo" e migliori proprietà meccaniche.Ad esempio, ha una buona resistenza alla trazione, resistenza alla flessione e resistenza agli urti.

Alcuni studi hanno dimostrato che i fissatori in PEEK hanno resistenza, tenacità e rigidità migliori rispetto ai dispositivi di fissaggio in metallo e hanno una migliore resistenza alla fatica13.Sebbene il modulo elastico del materiale PEEK sia 3,0–4,0 GPa, può essere rafforzato dalla fibra di carbonio e il suo modulo elastico può essere vicino a quello dell'osso corticale (18 GPa) o raggiungere il valore della lega di titanio (110 GPa) di modificando la lunghezza e la direzione della fibra di carbonio.Pertanto, le proprietà meccaniche del PEEK sono vicine a quelle dell'osso.Al giorno d'oggi, il fissatore esterno basato su PEEK è stato progettato e applicato in clinica.