Φ5.0 সিরিজ এক্সটার্নাল ফিক্সেশন ফিক্সেটর - ডিস্টাল রেডিয়াস ফ্রেম

ডিস্টাল রেডিয়াস ফ্র্যাকচার (DRFs) ব্যাসার্ধের দূরবর্তী অংশের 3 সেন্টিমিটারের মধ্যে ঘটে, যা বয়স্ক মহিলা এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের মধ্যে উপরের অঙ্গগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ফ্র্যাকচার। গবেষণায় দেখা গেছে যে DRFs সমস্ত ফ্র্যাকচারের 17% এবং বাহু ফ্র্যাকচারের 75% জন্য দায়ী।

ম্যানিপুলেটিভ রিডাকশন এবং প্লাস্টার ফিক্সেশনের মাধ্যমে সন্তোষজনক ফলাফল পাওয়া যায় না। রক্ষণশীল ব্যবস্থাপনার পরে এই ফ্র্যাকচারগুলি সহজেই অবস্থান পরিবর্তন করতে পারে এবং দেরী পর্যায়ে আঘাতজনিত হাড়ের জয়েন্ট এবং কব্জির জয়েন্টের অস্থিরতার মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে। দূরবর্তী ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচারের চিকিৎসার জন্য অস্ত্রোপচার করা হয় যাতে রোগীরা পর্যাপ্ত সংখ্যক ব্যথাহীন ব্যায়াম করতে পারেন যাতে অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন বা অক্ষমতার ঝুঁকি কমিয়ে স্বাভাবিক কার্যকলাপ পুনরুদ্ধার করা যায়।

৬০ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে ডিআরএফ ব্যবস্থাপনা নিম্নলিখিত পাঁচটি সাধারণ কৌশল ব্যবহার করে করা হয়: ভোলার লকিং প্লেট সিস্টেম, নন-ব্রিজিং এক্সটার্নাল ফিক্সেশন, ব্রিজিং এক্সটার্নাল ফিক্সেশন, পারকিউটেনিয়াস কির্শনার ওয়্যার ফিক্সেশন এবং প্লাস্টার ফিক্সেশন।

ওপেন রিডাকশন এবং ইন্টারনাল ফিক্সেশন সহ ডিআরএফ সার্জারি করানো রোগীদের ক্ষত সংক্রমণ এবং টেন্ডোনাইটিসের ঝুঁকি বেশি থাকে।

বাহ্যিক ফিক্সেটরগুলিকে নিম্নলিখিত দুটি প্রকারে ভাগ করা হয়েছে: ক্রস-জয়েন্ট এবং নন-ব্রিজিং। একটি ক্রস-আর্টিকুলার এক্সটার্নাল ফিক্সেটর তার নিজস্ব কনফিগারেশনের কারণে কব্জির অবাধ চলাচলকে সীমাবদ্ধ করে। নন-ব্রিজিং এক্সটার্নাল ফিক্সেটরগুলি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় কারণ তারা সীমিত জয়েন্টের কার্যকলাপকে অনুমতি দেয়। এই ধরণের ডিভাইসগুলি ফ্র্যাকচারের টুকরোগুলি সরাসরি ঠিক করে ফ্র্যাকচার হ্রাসকে সহজ করতে পারে; তারা নরম টিস্যুর আঘাতের সহজ ব্যবস্থাপনার অনুমতি দেয় এবং চিকিৎসার সময় প্রাকৃতিক কব্জির গতিকে সীমাবদ্ধ করে না। অতএব, ডিআরএফ চিকিৎসার জন্য নন-ব্রিজিং এক্সটার্নাল ফিক্সেটরগুলি ব্যাপকভাবে সুপারিশ করা হয়েছে। গত কয়েক দশক ধরে, ঐতিহ্যবাহী এক্সটার্নাল ফিক্সেটর (টাইটানিয়াম অ্যালয়) ব্যবহার জনপ্রিয়তা অর্জন করেছে, কারণ তাদের চমৎকার জৈব-সামঞ্জস্যতা, উচ্চ যান্ত্রিক শক্তি এবং ক্ষয় প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে। তবে, ধাতু বা টাইটানিয়াম দিয়ে তৈরি ঐতিহ্যবাহী এক্সটার্নাল ফিক্সেটরগুলি কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যানে গুরুতর শিল্পকর্মের কারণ হতে পারে, যার ফলে গবেষকরা বহিরাগত ফিক্সেটরগুলির জন্য নতুন উপকরণ খুঁজছেন।

পলিথেরেথারকেটোন (PEEK) ভিত্তিক অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ ১০ বছরেরও বেশি সময় ধরে অধ্যয়ন এবং প্রয়োগ করা হচ্ছে। ঐতিহ্যবাহী অর্থোপেডিক স্থিরকরণের জন্য ব্যবহৃত উপকরণগুলির তুলনায় PEEK ডিভাইসটির নিম্নলিখিত সুবিধা রয়েছে: কোনও ধাতব অ্যালার্জি নেই, রেডিওপ্যাসিটি, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI) এর সাথে কম হস্তক্ষেপ, সহজে ইমপ্লান্ট অপসারণ, "কোল্ড ওয়েল্ডিং" ঘটনা এড়ানো এবং উন্নত যান্ত্রিক বৈশিষ্ট্য। উদাহরণস্বরূপ, এর ভাল প্রসার্য শক্তি, নমন শক্তি এবং প্রভাব শক্তি রয়েছে।

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে PEEK ফিক্সেটরগুলির শক্তি, দৃঢ়তা এবং দৃঢ়তা ধাতব ফিক্সেশন ডিভাইসের তুলনায় ভালো, এবং তাদের ক্লান্তি শক্তিও ভালো। যদিও PEEK উপাদানের ইলাস্টিক মডুলাস 3.0–4.0 GPa, এটি কার্বন ফাইবার দ্বারা শক্তিশালী করা যেতে পারে এবং এর ইলাস্টিক মডুলাস কর্টিকাল হাড়ের (18 GPa) কাছাকাছি হতে পারে অথবা কার্বন ফাইবারের দৈর্ঘ্য এবং দিক পরিবর্তন করে টাইটানিয়াম অ্যালয় (110 GPa) এর মান পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে। অতএব, PEEK এর যান্ত্রিক বৈশিষ্ট্য হাড়ের বৈশিষ্ট্যের কাছাকাছি। আজকাল, PEEK-ভিত্তিক বহিরাগত ফিক্সেটর ডিজাইন এবং ক্লিনিকে প্রয়োগ করা হয়েছে।