Φ5.0-serien ekstern fikseringsfiksator – distal radiusramme

Distale radiusfrakturer (DRF-er) forekommer innenfor 3 cm fra den distale delen av radius, som er den vanligste frakturen i øvre lemmer blant eldre kvinner og unge voksne menn. Studier har rapportert at DRF-er står for 17 % av alle frakturer og 75 % av underarmsfrakturer.

Tilfredsstillende resultater kan ikke oppnås ved manipulativ reduksjon og gipsfiksering. Disse bruddene kan lett forskyve seg i posisjon etter konservativ behandling, og komplikasjoner, som traumatisk ustabilitet i bein, ledd og håndledd, kan oppstå i sent stadium. Kirurgi utføres for å behandle distale radiusfrakturer slik at pasientene kan utføre et tilstrekkelig antall smertefrie øvelser for å gjenopprette normal aktivitet samtidig som risikoen for degenerative forandringer eller uførhet minimeres.

Behandling av dødsfall (DRF) hos pasienter i alderen 60 år og eldre utføres ved hjelp av følgende fem vanlige teknikker: volart låseplatesystem, ekstern fiksering uten bro, ekstern fiksering med bro, perkutan Kirschner-trådfiksering og gipsfiksering.

Pasienter som gjennomgår DRF-kirurgi med åpen reduksjon og intern fiksering har høyere risiko for sårinfeksjon og senebetennelse.

Eksterne fiksatorer er delt inn i følgende to typer: kryssledd og ikke-brodannende. En kryssleddet ekstern fiksator begrenser håndleddets frie bevegelse på grunn av sin egen konfigurasjon. Ikke-brodannende eksterne fiksatorer er mye brukt fordi de tillater begrenset leddaktivitet. Slike enheter kan legge til rette for bruddreduksjon ved å fiksere bruddfragmentene direkte; de ​​tillater enkel håndtering av bløtvevsskader og begrenser ikke naturlig håndleddsbevegelse i løpet av behandlingsperioden. Derfor har ikke-brodannende eksterne fiksatorer blitt mye anbefalt for DRF-behandling. I løpet av de siste tiårene har bruken av tradisjonelle eksterne fiksatorer (titanlegeringer) blitt populært på grunn av deres utmerkede biokompatibilitet, høye mekaniske styrke og korrosjonsbestandighet. Imidlertid kan de tradisjonelle eksterne fiksatorene som er laget av metall eller titan forårsake alvorlige artefakter i computertomografi (CT)-skanninger, noe som har ført til at forskere har lett etter nye materialer for eksterne fiksatorer.

Intern fiksering basert på polyetereterketon (PEEK) har blitt studert og brukt i mer enn 10 år. PEEK-enheten har følgende fordeler i forhold til materialer som brukes til tradisjonell ortopedisk fiksering: ingen metallallergier, radiopacitet, lav interferens med magnetisk resonansavbildning (MR), enklere fjerning av implantat, unngåelse av "kaldsveising"-fenomenet og bedre mekaniske egenskaper. For eksempel har den god strekkfasthet, bøyestyrke og slagfasthet.

Noen studier har vist at PEEK-fiksatorer har bedre styrke, seighet og stivhet enn fikseringsenheter av metall, og de har bedre utmattingsstyrke13. Selv om elastisitetsmodulen til PEEK-materialet er 3,0–4,0 GPa, kan det forsterkes av karbonfiber, og elastisitetsmodulen kan være nær den for kortikalt bein (18 GPa) eller nå verdien for titanlegering (110 GPa) ved å endre lengden og retningen på karbonfiberen. Derfor er de mekaniske egenskapene til PEEK nær de for bein. I dag har den PEEK-baserte eksterne fiksatoren blitt designet og brukt i klinikken.