Fixator Fixationis Externae Series Φ5.0 – Radius Distalis

Fracturae radii distalis (FRD) intra 3 cm a parte distali radii fiunt, quae est fractura frequentissima in membris superioribus inter mulieres seniores et iuvenes adultos mares. Studia rettulerunt FRD 17% omnium fracturarum et 75% fracturarum antebrachii repraesentare.

Resultatus satisfacientes per reductionem manipulativam et fixationem gypsum obtineri non possunt. Hae fracturae facile in loco moveri possunt post curationem conservativam, et complicationes, ut instabilitas articulationis ossis traumaticae et articulationis carpi, in stadio posteriore oriri possunt. Chirurgiae fiunt ad fracturas radii distalis curandas ut aegroti numerum sufficientem exercitationum sine dolore perficere possint ad actionem normalem restituendam dum periculum mutationis degenerativae vel debilitatis minuitur.

Curatio DRF in aegrotis ab annis sexaginta et supra perficitur utens quinque modis communibus: systemate laminae volaris claudentis, fixatione externa non pontiformi, fixatione externa pontiformi, fixatione percutanea filo Kirschner, et fixatione gypso.

Aegroti chirurgiam DRF cum reductione aperta et fixatione interna subeuntis periculum maius infectionis vulneris et tendinitidis habent.

Instrumenta fixationis externa in duas species dividuntur: transversa et non-pontilia. Instrumentum fixationis externae trans-articulariae motum liberum carpi propter suam configurationem restringit. Instrumenta fixationis externae non-pontilia late adhibentur quia activitatem articularem limitatam permittunt. Talia instrumenta reductionem fracturae facilitare possunt fragmenta fracturae directe figendo; facilem curationem laesionum textuum mollium permittunt nec motum naturalem carpi per tempus curationis restringunt. Ergo, instrumenta fixationis externae non-pontilia late ad curationem DRF commendantur. Per ultimas aliquot decennia, usus instrumentorum fixationis externae traditionalium (mixturarum titanii) popularitatem consecutus est, propter excellentem biocompatibilitatem, magnam firmitatem mechanicam et resistentiam corrosionis. Attamen, instrumenta fixationis externae traditionalia quae ex metallo vel titanio facta sunt artefacta gravia in tomographia computata (CT) causare possunt, quod ad investigatores novas materias pro instrumentis fixationis externis quaerendas impulit.

Fixatio interna in polyetheretherketono (PEEK) fundata per plus decem annos investigata et adhibita est. Instrumentum PEEK haec commoda prae materiis ad fixationem orthopaedicam traditionalem adhibitis habet: nullas allergias metallorum, radiopacitatem, impedimentum parvum cum imagine resonantiae magneticae (MRI), faciliorem remotionem implantati, vitationem phaenomeni "welding frigidae", et proprietates mechanicas meliores. Exempli gratia, bonam vim tensilem, vim flexionis, et vim impacti habet.

Nonnulla studia demonstraverunt fixatores PEEK meliorem vim, duritiam, et rigiditatem habere quam instrumenta fixationis metallicae, et meliorem resistentiam lassitudinis habere13. Quamquam modulus elasticitatis materiae PEEK est 3.0–4.0 GPa, fibra carbonis firmari potest, et eius modulus elasticitatis prope modulum ossis corticalis (18 GPa) esse potest vel valorem mixturae titanii (110 GPa) attingere potest mutando longitudinem et directionem fibrae carbonis. Ergo, proprietates mechanicae PEEK prope proprietates ossis sunt. Hodie, fixator externus PEEK fundatus designatus et in clinica adhibitus est.