Fiksator Fiksasi Eksternal Seri Φ5.0 – Rangka radius distal

Fraktur radius distal (FRD) terjadi dalam radius 3 cm dari bagian distal radius, yang merupakan fraktur paling umum pada tungkai atas di antara wanita lanjut usia dan pria dewasa muda. Studi melaporkan bahwa FRD menyumbang 17% dari semua fraktur dan 75% dari fraktur lengan bawah.

Hasil yang memuaskan tidak dapat diperoleh dengan reduksi manipulatif dan fiksasi gips. Fraktur ini dapat dengan mudah bergeser posisinya setelah penanganan konservatif, dan komplikasi, seperti trauma sendi tulang dan ketidakstabilan sendi pergelangan tangan, dapat terjadi pada stadium lanjut. Operasi dilakukan untuk menangani fraktur radius distal agar pasien dapat melakukan latihan yang cukup tanpa rasa sakit untuk memulihkan aktivitas normal sekaligus meminimalkan risiko perubahan degeneratif atau kecacatan.

Penatalaksanaan DRF pada pasien berusia 60 tahun ke atas dilakukan menggunakan lima teknik umum berikut: sistem pelat pengunci volar, fiksasi eksternal non-jembatan, fiksasi eksternal jembatan, fiksasi kawat Kirschner perkutan, dan fiksasi plester.

Pasien yang menjalani operasi DRF dengan reduksi terbuka dan fiksasi internal memiliki risiko infeksi luka dan tendonitis yang lebih tinggi.

Fiksator eksternal dibagi menjadi dua jenis berikut: cross-joint dan non-bridging. Fiksator eksternal cross-artikular membatasi gerakan bebas pergelangan tangan karena konfigurasinya sendiri. Fiksator eksternal nonbridging banyak digunakan karena memungkinkan aktivitas sendi yang terbatas. Perangkat tersebut dapat memfasilitasi reduksi fraktur dengan memperbaiki fragmen fraktur secara langsung; mereka memungkinkan manajemen cedera jaringan lunak yang mudah dan tidak membatasi gerakan pergelangan tangan alami selama periode perawatan. Oleh karena itu, fiksator eksternal nonbridging telah banyak direkomendasikan untuk perawatan DRF. Dalam beberapa dekade terakhir, penggunaan fiksator eksternal tradisional (paduan titanium) telah mendapatkan popularitas, karena biokompatibilitasnya yang sangat baik, kekuatan mekanis yang tinggi, dan ketahanan korosi. Namun, fiksator eksternal tradisional yang dibuat dengan logam atau titanium dapat menyebabkan artefak parah dalam pemindaian tomografi terkomputasi (CT), yang telah menyebabkan para peneliti mencari bahan baru untuk fiksator eksternal.

Fiksasi internal berbasis polietereterketon (PEEK) telah dipelajari dan diterapkan selama lebih dari 10 tahun. Perangkat PEEK memiliki keunggulan berikut dibandingkan bahan yang digunakan untuk fiksasi ortopedi tradisional: bebas alergi logam, radiopak, gangguan rendah pada pencitraan resonansi magnetik (MRI), pelepasan implan lebih mudah, menghindari fenomena "pengelasan dingin", dan sifat mekanis yang lebih baik. Misalnya, PEEK memiliki kekuatan tarik, kekuatan tekuk, dan kekuatan impak yang baik.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa fiksator PEEK memiliki kekuatan, ketangguhan, dan kekakuan yang lebih baik dibandingkan perangkat fiksasi logam, serta memiliki ketahanan lelah yang lebih baik13. Meskipun modulus elastisitas material PEEK adalah 3,0–4,0 GPa, material ini dapat diperkuat dengan serat karbon, dan modulus elastisitasnya dapat mendekati modulus elastisitas tulang kortikal (18 GPa) atau mencapai nilai modulus elastisitas paduan titanium (110 GPa) dengan mengubah panjang dan arah serat karbon. Oleh karena itu, sifat mekanis PEEK mendekati sifat mekanis tulang. Saat ini, fiksator eksternal berbasis PEEK telah dirancang dan diterapkan di klinik.