Fiksatè Fiksasyon Ekstèn Seri Φ5.0 - Ankadreman reyon distal

Frakti distal radyo a (FRD) rive nan yon distans 3 cm nan pati distal radyo a, ki se frakti ki pi komen nan manm siperyè yo nan mitan fanm ki pi gran ak jèn gason adilt. Etid yo rapòte ke FRD yo reprezante 17% nan tout frakti yo ak 75% nan frakti avanbra yo.

Ou pa ka jwenn rezilta satisfezan ak rediksyon manipilatif ak fiksasyon platre. Frakti sa yo ka chanje pozisyon fasilman apre yon tretman konsèvatif, epi konplikasyon, tankou enstabilite nan jwenti zo ak ponyèt, ka rive nan dènye etap la. Yo fè operasyon pou trete frakti distal radius yo pou pasyan yo ka fè yon kantite egzèsis san doulè adekwa pou retabli aktivite nòmal yo pandan y ap minimize risk chanjman dejeneratif oswa andikap.

Jesyon DRF lakay pasyan ki gen 60 an oswa plis fèt lè l sèvi avèk senk teknik komen sa yo: sistèm plak bloke volè, ​​fiksasyon ekstèn san pon, fiksasyon ekstèn ak pon, fiksasyon perkutan ak fil Kirschner, ak fiksasyon ak platre.

Pasyan ki sibi operasyon DRF ak rediksyon ouvè ak fiksasyon entèn gen plis risk pou enfeksyon nan blesi ak tandinit.

Fiksatè ekstèn yo divize an de kalite sa yo: fiksatè kwa-atikilasyon ak fiksatè san pon. Yon fiksatè ekstèn kwa-atikilasyon limite lib mouvman ponyèt la akòz pwòp konfigirasyon li. Fiksatè ekstèn san pon yo lajman itilize paske yo pèmèt aktivite jwenti limite. Aparèy sa yo ka fasilite rediksyon ka zo kase lè yo fikse fragman ka zo kase yo dirèkteman; yo pèmèt jesyon fasil nan blesi tisi mou yo epi yo pa limite mouvman natirèl ponyèt la pandan peryòd tretman an. Se poutèt sa, fiksatè ekstèn san pon yo te lajman rekòmande pou tretman DRF. Nan kèk dènye deseni yo, itilizasyon fiksatè ekstèn tradisyonèl yo (alyaj Titàn) te vin popilè, akòz ekselan biokonpatibilite yo, gwo fòs mekanik ak rezistans korozyon. Sepandan, fiksatè ekstèn tradisyonèl yo ki fèt ak metal oswa Titàn ka lakòz gwo atifak nan eskanè tomografi konpitèrize (CT), sa ki te mennen chèchè yo ap chèche nouvo materyèl pou fiksatè ekstèn.

Yo etidye epi aplike fiksasyon entèn ki baze sou polieteretèketòn (PEEK) pandan plis pase 10 ane. Aparèy PEEK la gen avantaj sa yo parapò ak materyèl yo itilize pou fiksasyon ortopedik tradisyonèl: pa gen alèji metal, radyo-opasite, ti entèferans ak imaj pa rezonans mayetik (IRM), retire enplant pi fasil, evite fenomèn "soude frèt" la, ak pi bon pwopriyete mekanik. Pa egzanp, li gen bon rezistans a tansyon, rezistans a koube, ak rezistans a enpak.

Gen kèk etid ki montre ke fiksatè PEEK yo gen pi bon fòs, dite, ak rèd pase aparèy fiksasyon metal yo, epi yo gen pi bon rezistans fatig13. Malgre ke modil elastik materyèl PEEK la se 3.0–4.0 GPa, li ka ranfòse ak fib kabòn, epi modil elastik li ka pre ak sa ki nan zo kortikal la (18 GPa) oswa rive nan valè alyaj Titàn (110 GPa) lè yo chanje longè ak direksyon fib kabòn nan. Se poutèt sa, pwopriyete mekanik PEEK yo pre ak sa ki nan zo a. Jodi a, yo te konsepsyone epi aplike fiksatè ekstèn ki baze sou PEEK nan klinik.