Titan-Broschtverriegelungsplack

D'Mediansternotomie bleift déi am meeschte verbreet Schnëtt bei Patienten, déi eng Häerzoperatioun maachen. Eng déif Sternalumwonninfektioun (DSWI) ass eng eescht Komplikatioun no enger Sternotomie. Obwuel d'Raten vun DSWI relativ niddreg sinn (Spanne vun 0,4 bis 5,1%), ass se mat enger méi héijer Mortalitéit a Morbiditéiten, engem verlängerten Spidolsopenthalt a méi héijem Leed a Käschte vum Patient verbonnen. Déi konventionell Behandlung vun DSWI ëmfaasst Wonndebridement, Wonnvakuumtherapie (VAC) a sternum Neiverdrahtung. Wéi och ëmmer, dehiscéiert an infizéiert Broschtbäert sinn heiansdo sou fragil, datt eng Neiverdrahtung net funktionéiert, besonnesch bei Patienten mat multiple Begleiterkrankungen. Plastesch Chirurgie gëtt dacks fir d'Rekonstruktioun vun der Broschtwand konsultéiert, wann eng Neiverdrahtung de Broschtbäert net stabiliséiert.

Broschtbeenfrakturen maachen ongeféier 3–8% vun den Opname wéinst thorakalen Traumata aus. Si sinn net ongewéinlech a ginn dacks duerch e direkten, frontalen, stumpfen Trauma vum Broschtbeen verursaacht. Déi meescht Broschtbeenfrakturen heelen mat konservativer Behandlung, awer e puer Fäll mat Instabilitéit oder offensichtlecher Verrécklung kënnen zu schwéiere Behënnerungszoustänn féieren, dorënner schwéier Broschtschmerzen, Dyspnoe, persistenten Houscht a paradoxe Beweegunge vun der Broschtwand.

Déi meescht benotzt Behandlung fir dësen Zoustand ass Korsettfixatioun a Bettruhe fir Méint, oder Stahldrotfixatioun. D'Behandlung scheitert dacks wéinst Verloscht vun der Zuchfestigkeit oder dem Drotauschnëttseffekt. Vill Autoren hunn iwwer de positiven Effekt vun der Plackeninternfixatioun bei Sternal Infektiounen oder Net-Gewöhnungen no enger Sternotomie bericht. Sternal Plating schéngt eng effektiv Behandlungsoptioun fir Wonndehiszenz a Verbindung mat Sternal Instabilitéit ze sinn. D'Stahldrot-Versiegelungstechnik ass gëeegent fir longitudinal Sternotomie, awer déi meescht traumatesch Sternalfrakturen si transversal Frakturen oder Net-Gewöhnungen. An dëse Fäll ass eng intern Fixatioun mat enger Titan-Verriegelungsplack eng besser Wiel.

D'Fixatioun vun Titanplacken schéngt eng effektiv Method bei der Behandlung vu Sternaloperatiounen ze sinn. Am Verglach mat der konventioneller Behandlung ass d'Fixatioun vun der Sternalplacke mat manner Debridementprozeduren a Behandlungsfehler verbonnen. Gläichzäiteg gëtt eng U-fërmeg Klammer an der gespléckter Plack benotzt, déi a Noutsituatiounen opgeléist ka ginn.