ටයිටේනියම් පපුව අගුලු දැමීමේ තහඩුව

හෘද ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වන රෝගීන්ගේ බහුලව භාවිතා වන කැපීම ලෙස මධ්‍යස්ථ sternotomy පවතී.ගැඹුරු sternal තුවාල ආසාදනය (DSWI) යනු sternotomy පසු බරපතල සංකූලතාවකි.DSWI අනුපාත සාපේක්ෂ වශයෙන් අඩු වුවද (පරාසය 0.4 සිට 5.1 % දක්වා), එය ඉහළ මරණ සහ රෝගාබාධ, දිගු කාලයක් රෝහල් ගතව සිටීම සහ රෝගීන්ගේ දුක් වේදනා සහ පිරිවැය වැඩි වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.DSWI හි සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාරවලට තුවාල දිරාපත් කිරීම, තුවාල රික්ත ප්‍රතිකාරය (VAC) සහ sternal rewiring ඇතුළත් වේ.කෙසේ වෙතත්, ඉවත් කරන ලද සහ ආසාදිත ස්ටර්නම් සමහර විට ඉතා බිඳෙන සුළු වන අතර, නැවත වය කිරීම ක්‍රියා නොකරනු ඇත, විශේෂයෙන් බහු රෝගාබාධ ඇති රෝගීන් තුළ.ප්ලාස්ටික් සැත්කම් බොහෝ විට පපුවේ බිත්ති ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීම සඳහා උපදෙස් දෙනු ලැබේ, නැවත වයර් මගින් ස්ටර්නම් ස්ථාවර කිරීමට අසමත් වුවහොත්.

උරස් කම්පනය සඳහා ඇතුළත් කිරීම් වලින් 3-8% ක් පමණ ගර්භාෂ අස්ථි බිඳීම හේතු වේ.එය සාමාන්‍ය දෙයක් නොවන අතර බොහෝ විට ස්ටර්නම් හි සෘජු, ඉදිරිපස, මොට කම්පනය නිසා ඇතිවේ.බොහෝ උකුල් අස්ථි බිඳීම් ගතානුගතික කළමනාකරණය සමඟ සුව වේ, නමුත් අස්ථාවරත්වය හෝ පැහැදිලි විස්ථාපනයක් සහිත අවස්ථා කිහිපයක් දරුණු පපුවේ වේදනාව, හුස්ම හිරවීම, නොනැසී පවතින කැස්ස සහ පපුවේ බිත්ති පරස්පර චලිතය ඇතුළු දරුණු ආබාධිත තත්වයන්ට හේතු විය හැක.

මෙම තත්ත්වය සඳහා බොහෝ විට භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරය වන්නේ කෝර්සෙට් සවි කිරීම සහ මාස ගණනක් ඇඳ විවේක ගැනීම හෝ වානේ කම්බි සවි කිරීමයි.ආතන්ය ශක්තිය නැතිවීම හෝ වයර් කපා හැරීමේ බලපෑම නිසා ප්රතිකාරය බොහෝ විට අසාර්ථක වේ.බොහෝ කතුවරුන් sternotomy පසු sternal ආසාදන හෝ nonunion සඳහා තහඩු අභ්යන්තර සවිකිරීමේ හිතකර බලපෑම වාර්තා කළේය.ස්ටර්නල් අස්ථායීතාවයට සම්බන්ධ තුවාල ඉවත් කිරීම සඳහා ස්ටර්නල් ආලේපනය ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස පෙනේ.වානේ කම්බි මුද්‍රා තැබීමේ තාක්‍ෂණය කල්පවත්නා sternotomy සඳහා සුදුසු වේ, නමුත් බොහෝ කම්පන සහගත sternal අස්ථි බිඳීම් තීර්යක් අස්ථි බිඳීම් හෝ වෘත්තීය සමිති නොවන ඒවා වේ.මෙම අවස්ථා වලදී, ටයිටේනියම් අගුලු දැමීමේ තහඩුවක් සමඟ අභ්යන්තර සවි කිරීම වඩා හොඳ තේරීමක් වේ

ටයිටේනියම් තහඩු සවි කිරීම ස්ටර්නල් සැත්කම් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඵලදායී ක්‍රමයක් ලෙස පෙනී ගියේය.සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර හා සසඳන විට, ස්ටර්නල් ප්ලේට් සවි කිරීම අඩු ක්ෂය වීමේ ක්‍රියා පටිපාටි සහ ප්‍රතිකාර අසාර්ථකත්වය සමඟ සම්බන්ධ වේ.මේ අතර, U-හැඩයේ ක්ලිප් බෙදීම් වර්ගයේ තහඩුව තුළ භාවිතා වේ, හදිසි අවස්ථා සඳහා මුදා හැරිය හැක.