Plât cloi cist titaniwm

Sternotomi canolrifol yw'r toriad a ddefnyddir amlaf o hyd mewn cleifion sy'n cael llawdriniaeth gardiaidd.Mae haint clwyf ternol dwfn (DSWI) yn gymhlethdod difrifol ar ôl sternotomi.Er bod cyfraddau DSWI yn gymharol isel (ystod 0.4 i 5.1 %), mae'n gysylltiedig â marwolaethau ac afiachusrwydd uwch, arhosiad hir yn yr ysbyty, a mwy o ddioddefaint a chost cleifion.Mae triniaeth confensiynol DSWI yn cynnwys dadbridio clwyfau, therapi gwactod clwyf (VAC) ac ailweirio sternal.Fodd bynnag, weithiau mae sternums wedi'u dadheintio a'u heintio yn fregus iawn ac efallai na fydd ailweirio yn gweithio, yn enwedig mewn cleifion â chyd-forbidrwydd lluosog.Yn aml, ymgynghorir â llawfeddygaeth blastig ar gyfer ail-greu wal y frest os yw ailweirio yn methu â sefydlogi'r sternum.

Mae toriad sterol yn cyfrif am tua 3-8% o dderbyniadau ar gyfer trawma thorasig.Nid yw'n anghyffredin ac fe'i hachosir yn aml gan drawma uniongyrchol, blaen, blaen i'r sternum.Mae'r rhan fwyaf o doriadau ternol yn gwella gyda rheolaeth geidwadol, ond gall ychydig o achosion gydag ansefydlogrwydd neu ddadleoli amlwg arwain at gyflyrau analluogi difrifol, gan gynnwys poen difrifol yn y frest, dyspnea, peswch parhaus, a mudiant paradocsaidd wal y frest.

Y driniaeth a ddefnyddir amlaf ar gyfer y cyflwr hwn yw gosod corset a gorffwys yn y gwely am fisoedd, neu osod gwifrau dur.Mae'r driniaeth yn aml yn methu oherwydd colli cryfder tynnol neu effaith torri allan gwifren.Soniodd llawer o awduron am effaith fuddiol gosodiad mewnol plât ar gyfer haint sternal neu nonunion ar ôl sternotomi.Mae platio sterol yn ymddangos yn opsiwn triniaeth effeithiol ar gyfer camweddiad clwyfau sy'n gysylltiedig ag ansefydlogrwydd sternal.Mae'r dechneg selio gwifren ddur yn addas ar gyfer sternotomi hydredol, ond mae'r rhan fwyaf o doriadau sternaidd trawmatig yn doriadau ardraws neu heb fod yn undebau.Yn yr achosion hyn, mae gosodiad mewnol gyda phlât cloi titaniwm yn ddewis gwell

Roedd yn ymddangos bod gosod plât titaniwm yn ddull effeithiol o drin llawdriniaethau sternal.O'i gymharu â thriniaeth gonfensiynol, mae gosodiad plât sternal yn gysylltiedig â llai o weithdrefnau dadbridio a methiant triniaeth.Yn y cyfamser defnyddir clip siâp U yn y plât math hollt, gellir ei ryddhau ar gyfer sefyllfa frys.