لوحة قفل الصدر من التيتانيوم

يظل بضع القص المتوسط ​​هو الشق الأكثر استخدامًا في المرضى الذين يخضعون لجراحة القلب.تعد عدوى الجرح القصي العميق (DSWI) من المضاعفات الخطيرة بعد بضع القص.على الرغم من أن معدلات DSWI منخفضة نسبيًا (تتراوح من 0.4 إلى 5.1%)، إلا أنها ترتبط بارتفاع معدل الوفيات والأمراض، والإقامة الطويلة في المستشفى، وزيادة معاناة المرضى والتكلفة.يشمل العلاج التقليدي لمرض DSWI تنضير الجرح والعلاج بالفراغ (VAC) وتجديد الأسلاك القصية.ومع ذلك، فإن عظم القص المصاب والمصاب يكون في بعض الأحيان هشًا جدًا لدرجة أن إعادة الأسلاك قد لا تنجح، خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة متعددة.غالبًا ما يتم استشارة الجراحة التجميلية لإعادة بناء جدار الصدر إذا فشلت عملية إعادة الأسلاك في تثبيت عظم القص.

يمثل كسر القص حوالي 3-8٪ من حالات الإصابة بالصدمة الصدرية.إنه ليس من غير المألوف، وغالبا ما يكون سببه صدمة مباشرة، أمامية، حادة إلى القص.تُشفى معظم كسور القص بالعلاج المحافظ، لكن بعض الحالات التي تعاني من عدم الاستقرار أو النزوح الواضح يمكن أن تؤدي إلى حالات إعاقة شديدة، بما في ذلك ألم شديد في الصدر، وضيق التنفس، والسعال المستمر، والحركة المتناقضة لجدار الصدر.

العلاج الأكثر استخدامًا لهذه الحالة هو تثبيت المشد والراحة في الفراش لعدة أشهر، أو تثبيت الأسلاك الفولاذية.غالبًا ما يفشل العلاج بسبب فقدان قوة الشد أو تأثير انقطاع السلك.أبلغ العديد من المؤلفين عن التأثير المفيد للتثبيت الداخلي للوحة في علاج العدوى القصية أو عدم الالتحام بعد بضع القص.يبدو أن الطلاء القصي هو خيار علاج فعال لتفرز الجرح المرتبط بعدم الاستقرار القصي.تعتبر تقنية ختم الأسلاك الفولاذية مناسبة لبضع القص الطولي، ولكن معظم كسور القص المؤلمة هي كسور عرضية أو غير ملتحمة.في هذه الحالات، يعد التثبيت الداخلي بلوحة قفل من التيتانيوم خيارًا أفضل

يبدو أن التثبيت بصفائح التيتانيوم هو وسيلة فعالة في علاج العمليات الجراحية القصية.بالمقارنة مع العلاج التقليدي، يرتبط تثبيت الصفيحة القصية بإجراءات تنضير أقل وفشل العلاج.وفي الوقت نفسه، يتم استخدام مقطع على شكل U في لوحة من النوع المقسم، ويمكن تحريره لحالات الطوارئ.