Placa de bloqueo de peito de titanio

A esternotomía media segue sendo a incisión máis utilizada nos pacientes sometidos a cirurxía cardíaca.A infección da ferida esternal profunda (DSWI) é unha complicación grave despois da esternotomía.Aínda que as taxas de DSWI son relativamente baixas (rango de 0,4 a 5,1 %), asóciase a unha maior mortalidade e morbilidades, unha estancia hospitalaria prolongada e un aumento do sufrimento e custo dos pacientes.O tratamento convencional do DSWI inclúe o desbridamento da ferida, a terapia de baleiro da ferida (VAC) e o recableado esternal.Non obstante, os esternos dehiscidos e infectados son ás veces moi fráxiles, polo que o recableado pode non funcionar, especialmente en pacientes con múltiples comorbilidades.A cirurxía plástica adoita consultarse para a reconstrución da parede torácica se o recableado non logra estabilizar o esternón.

A fractura esternal representa preto do 3-8% dos ingresos por traumatismo torácico.Non é raro e adoita ser causado por un traumatismo directo, frontal e contundente no esterno.A maioría das fracturas esternais curan cun manexo conservador, pero algúns casos con inestabilidade ou desprazamento obvio poden provocar graves condicións incapacitantes, incluíndo dor no peito severa, disnea, tose persistente e movemento paradoxal da parede torácica.

O tratamento máis usado para esta condición é a fixación de corsé e descanso en cama durante meses ou a fixación de fío de aceiro.O tratamento adoita fallar debido á perda da resistencia á tracción ou ao efecto de corte do fío.Moitos autores informaron do efecto beneficioso da fixación interna da placa para a infección esternal ou a falta de unión tras a esternotomía.A placa esternal parece ser unha opción de tratamento eficaz para a dehiscencia da ferida asociada á inestabilidade esternal.A técnica de selado de fío de aceiro é adecuada para a esternotomía lonxitudinal, pero a maioría das fracturas esternais traumáticas son fracturas transversais ou non unións.Nestes casos, a fixación interna cunha placa de bloqueo de titanio é unha mellor opción

A fixación de placas de titanio parecía ser un método eficaz no tratamento das cirurxías esternais.En comparación co tratamento convencional, a fixación da placa esternal está asociada con menos procedementos de desbridamento e fracaso do tratamento.Mentres tanto, o clip en forma de U úsase na placa de tipo dividido, pódese soltar para situacións de emerxencia.