টাইটানিয়াম বুক লকিং প্লেট

হৃদরোগের অস্ত্রোপচারের সময় রোগীদের ক্ষেত্রে মিডিয়ান স্টার্নোটমি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। স্টার্নোটমির পরে ডিপ স্টার্নোটমি ইনফেকশন (DSWI) একটি গুরুতর জটিলতা। যদিও DSWI-এর হার তুলনামূলকভাবে কম (0.4 থেকে 5.1%), এটি উচ্চ মৃত্যুহার এবং অসুস্থতা, দীর্ঘস্থায়ী হাসপাতালে থাকার এবং রোগীর কষ্ট এবং খরচ বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। DSWI-এর প্রচলিত চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ক্ষত অপসারণ, ক্ষত ভ্যাকুয়াম থেরাপি (VAC) এবং স্টার্নো রিওয়্যারিং। তবে, ডিহিসড এবং সংক্রামিত স্টার্নোম কখনও কখনও খুব ভঙ্গুর হয় যে রিওয়্যারিং কাজ নাও করতে পারে, বিশেষ করে একাধিক সহ-অসুস্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে। রিওয়্যারিং স্টার্নোম স্থিতিশীল করতে ব্যর্থ হলে বুকের প্রাচীর পুনর্গঠনের জন্য প্রায়শই প্লাস্টিক সার্জারির পরামর্শ নেওয়া হয়।

থোরাসিক ট্রমায় ভর্তি হওয়া রোগীদের মধ্যে প্রায় ৩-৮% ক্ষেত্রে স্টার্ন ফ্র্যাকচারের ঘটনা ঘটে। এটি অস্বাভাবিক নয় এবং প্রায়শই স্টার্নামে সরাসরি, সামনের, ভোঁতা আঘাতের কারণে ঘটে। বেশিরভাগ স্টার্ন ফ্র্যাকচার রক্ষণশীল ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে সেরে যায়, তবে অস্থিরতা বা স্পষ্ট স্থানচ্যুতি সহ কিছু ক্ষেত্রে গুরুতর অক্ষমতাজনিত অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে তীব্র বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, ক্রমাগত কাশি এবং বুকের প্রাচীরের বিপরীতমুখী গতি।

এই অবস্থার জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত চিকিৎসা হল কর্সেট ফিক্সেশন এবং কয়েক মাস ধরে বিছানায় বিশ্রাম, অথবা স্টিলের তার ফিক্সেশন। প্রসার্য শক্তি হ্রাস বা তারের কাটআউট প্রভাবের কারণে প্রায়শই চিকিৎসা ব্যর্থ হয়। অনেক লেখক স্টার্নাল ইনফেকশন বা স্টার্নাল অস্থিরতার পরে নন-ইউনিয়নের জন্য প্লেট ইন্টারনাল ফিক্সেশনের উপকারী প্রভাবের কথা জানিয়েছেন। স্টার্নাল প্লেটিং স্টার্নাল অস্থিরতার সাথে সম্পর্কিত ক্ষত ডিহিসেন্সের জন্য একটি কার্যকর চিকিৎসা বিকল্প বলে মনে হয়। স্টিলের তার সিলিং কৌশলটি অনুদৈর্ঘ্য স্টার্নাল ফ্র্যাকচারের জন্য উপযুক্ত, তবে বেশিরভাগ আঘাতমূলক স্টার্নাল ফ্র্যাকচার হল ট্রান্সভার্স ফ্র্যাকচার বা নন-ইউনিয়ন। এই ক্ষেত্রে, টাইটানিয়াম লকিং প্লেট দিয়ে অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন একটি ভাল পছন্দ।

স্টার্নাল সার্জারির চিকিৎসায় টাইটানিয়াম প্লেট ফিক্সেশন একটি কার্যকর পদ্ধতি বলে মনে হচ্ছে। প্রচলিত চিকিৎসার তুলনায়, স্টার্নাল প্লেট ফিক্সেশন কম ডিব্রিডমেন্ট পদ্ধতি এবং চিকিৎসা ব্যর্থতার সাথে সম্পর্কিত। এদিকে স্প্লিট টাইপ প্লেটে U-শেপ ক্লিপ ব্যবহার করা হয়, যা জরুরি পরিস্থিতিতে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে।