Títan brjóstlæsingarplata

Miðlæg bringubeinsskurður er enn algengasta skurðaðgerðin hjá sjúklingum sem gangast undir hjartaaðgerð. Djúp sýking í bringubeini er alvarlegur fylgikvilli eftir bringubeinsskurð. Þó að tíðni DSWI sé tiltölulega lág (á bilinu 0,4 til 5,1%), tengist hún hærri dánartíðni og sjúkdómum, lengri sjúkrahúslegu og auknum þjáningum og kostnaði sjúklinga. Hefðbundin meðferð við DSWI felur í sér sárhreinsun, sártæmismeðferð (VAC) og endurröðun bringubeins. Hins vegar eru opnaðir og sýktir bringubein stundum mjög brothættir að endurröðun virkar ekki, sérstaklega hjá sjúklingum með marga aðra sjúkdóma. Oft er ráðfært við lýtaaðgerð vegna endurgerðar brjóstveggs ef endurröðun á raflögnum tekst ekki að koma bringubeini í stöðugleika.

Brjóstbeinsbrot eru orsök um 3–8% innlagna vegna brjóstholsáverka. Það er ekki óalgengt og er oft af völdum beins, ennislegs, höggs á bringubeinið. Flest brjóstbeinsbrot gróa með hefðbundinni meðferð, en í einstaka tilfellum þar sem óstöðugleiki eða greinileg tilfærsla kemur fram geta það leitt til alvarlegra fötlunarástanda, þar á meðal mikils brjóstverks, mæði, viðvarandi hósta og þversagnakenndra hreyfinga í brjóstvegg.

Algengasta meðferðin við þessu ástandi er að festa krossband og hvíla í rúminu í marga mánuði, eða festa með stálvír. Meðferðin mistekst oft vegna taps á togstyrk eða vegna þess að vírinn er klipptur út. Margir höfundar hafa greint frá jákvæðum áhrifum innri festingar með plötu við sýkingu í bringubeini eða að græðsla skortir eftir bringubeinsskurð. Brjóstbeinsplata virðist vera áhrifarík meðferðarúrræði við sáropnun sem tengist óstöðugleika í bringubeini. Innsiglun með stálvír hentar vel við langsum bringubeinsskurð, en flest áverka á bringubeini eru þversbrot eða að græðsla skortir. Í þessum tilfellum er innri festing með títanlásplötu betri kostur.

Festing með títanplötu virtist vera áhrifarík aðferð við meðferð á bringubeinsskurðaðgerðum. Í samanburði við hefðbundna meðferð er festing með bringubeinsplötu tengd færri aðgerðum til að fjarlægja brjósk og meðferðarbresti. Á sama tíma er notað U-laga klemma í klofinni plötu sem hægt er að losa í neyðartilvikum.