Plàta glasaidh ciste titanium

’S e sternotomy meadhanach an gearradh as cumanta a thathas a’ cleachdadh ann an euslaintich a tha a’ faighinn lannsaireachd cridhe. Tha galar lot domhainn sternal (DSWI) na dhuilgheadas dona às dèidh sternotomy. Ged a tha ìrean DSWI an ìre mhath ìosal (raon 0.4 gu 5.1%), tha e co-cheangailte ri bàsmhorachd is tinneasan nas àirde, fuireach nas fhaide san ospadal, agus barrachd fulangas is cosgais do euslaintich. Tha làimhseachadh àbhaisteach DSWI a’ toirt a-steach debridement lotan, leigheas falamh lotan (VAC) agus ath-uèirleadh sternum. Ach, bidh sternums dehiscichte agus gabhaltach uaireannan gu math brisg is dòcha nach obraich ath-uèirleadh, gu sònraichte ann an euslaintich le iomadh co-mhorbidity. Gu tric thathas a’ bruidhinn ri lannsaireachd plastaig airson ath-thogail balla ciste mura h-eil ath-uèirleadh a’ dèanamh an sternum seasmhach.

Tha briseadh sternal cunntachail airson mu 3–8% de dh’euslaintich a thèid a-steach don ospadal airson trauma thoracach. Chan eil e neo-chumanta agus gu tric bidh e air adhbhrachadh le trauma dìreach, aghaidh, maol don sternum. Bidh a’ mhòr-chuid de bhriseadh sternal a’ slànachadh le riaghladh glèidhteach, ach faodaidh beagan chùisean le neo-sheasmhachd no gluasad follaiseach leantainn gu suidheachaidhean ciorramach dona, a’ gabhail a-steach pian mòr sa chiste, dyspnea, casadaich leantainneach, agus gluasad paradocsach balla a’ chiste.

Is e an làimhseachadh as trice a thathas a’ cleachdadh airson a’ chumha seo suidheachadh corset agus fois leabaidh airson mìosan, no suidheachadh uèir stàilinn. Bidh an làimhseachadh gu tric a’ fàiligeadh air sgàth call neart tensile no buaidh gearradh uèir. Dh’innis mòran ùghdaran mu bhuaidh buannachdail suidheachadh a-staigh truinnsear airson galar sternal no neo-aonadh às deidh sternotomy. Tha e coltach gu bheil plating sternal na roghainn làimhseachaidh èifeachdach airson dehiscence lotan co-cheangailte ri neo-sheasmhachd sternal. Tha an dòigh seulachaidh uèir stàilinn freagarrach airson sternotomy fad-ùine, ach is e briseadh transverse no neo-aonaidhean a’ mhòr-chuid de bhriseadh sternal traumatach. Anns na cùisean sin, is e suidheachadh a-staigh le truinnsear glasaidh titanium an roghainn as fheàrr.

Sheall e gu robh daingneachadh plàta titanium na dhòigh èifeachdach ann an làimhseachadh lannsaireachd sternal. An coimeas ri làimhseachadh àbhaisteach, tha daingneachadh plàta sternal co-cheangailte ri nas lugha de mhodhan-obrach dì-bhriste agus fàilligeadh làimhseachaidh. Aig an aon àm, thathas a’ cleachdadh criomag cumadh U anns a’ phlàta seòrsa roinnte, agus faodar a leigeil ma sgaoil airson suidheachadh èiginn.