запирающая челюстно-лицевая мини-прямоугольная пластина

Фиксирующая пластина представляет собой устройство для фиксации переломов с фиксирующим резьбовым отверстием. Фиксирующая пластина позволяет кости прочнее сцепиться с пластиной, что делает ампутированную конечность более стабильной после репозиции.

Фиксирующие пластины впервые были использованы 20 лет назад в хирургии позвоночника и челюстно-лицевой хирургии для стабилизации переломов и снижения обширного рассечения и травмирования мягких тканей.

Блокируемая пластина представляет собой устройство для фиксации переломов с резьбовыми отверстиями, в которые пластина действует как устройство фиксации Энгла, когда вставлен винт с резьбовой головкой. Для вставки различных винтов могут быть предусмотрены как блокируемые, так и неблокируемые отверстия. Любая пластина, которая может быть вкручена в фиксированный (стабильный) угловой винт или болт, по сути является блокируемой пластиной. Фиксация стальной пластины не зависит от трения кости для осуществления соединения, а полностью зависит от блокирующей структуры самой стальной пластины. Между стальной пластиной и поверхностью кости можно оставить определенный зазор, что исключает неблагоприятное воздействие тяжелого контакта между стальной пластиной и костью и значительно улучшает кровоснабжение, а также рост и восстановление надкостницы. Основное биомеханическое различие между традиционной стальной пластиной и традиционной стальной пластиной заключается в том, что последняя полагается на силу трения на границе раздела кость-пластина для сжатия кости.

Блокирующий винт является самонарезающим и может использоваться без нарезания резьбы или сверления кости. Между стальной пластиной и кортикальным слоем кости отсутствует давление, что обеспечивает защиту надкостницы и кровоснабжение надкостницы. С точки зрения хирургической техники, он соответствует требованиям минимально инвазивной операции и обеспечивает хорошую защиту местного кровоснабжения перелома, что исключает необходимость в костной пластике. Внутренняя фиксация эластична. Под действием нагрузки между фрагментами перелома возникает напряжение, что способствует образованию костной мозоли и заживлению перелома.

После перелома челюсти в основном проводится репозиция и фиксация. Важным признаком репозиции перелома челюсти является восстановление нормального окклюзионного соотношения верхних и нижних зубов, то есть обширного контактного соотношения зубов. В противном случае это повлияет на восстановление функции жевания после заживления перелома. Существует три распространенных метода репозиции:

1.Манипуляционная репозиция: на ранней стадии перелома челюсти сегмент перелома относительно активен, и смещенный сегмент перелома можно вернуть в нормальное положение вручную.

2. Редукция тракции: после перелома челюсти, спустя долгое время (более трех недель верхней челюсти, более четырех недель нижней челюсти), перелом имеет часть заживления фиброзной ткани, ручное вправление не увенчалось успехом, можно использовать метод редукции тракции. Многоцелевая тяга челюсти при переломе нижней челюсти, в нижнечелюстной кости имеет смещение части перелома размещения подсекции зубной дуги шины, а затем между зубной дугой шины и верхней челюстью, с небольшой резинкой для эластичной тяги, так что он постепенно восстанавливает нормальное окклюзионное соотношение. После перелома верхней челюсти, если сегмент перелома смещается назад, зубную дугу шины можно поместить на верхний зубной ряд, а на голову можно сделать гипсовый колпачок с металлическим кронштейном. Эластичное вытяжение можно осуществить между зубной шиной и металлическим кронштейном, чтобы сместить сегмент перелома верхней челюсти вперед. Горизонтальное гравитационное вытяжение также можно использовать, когда требуется большая сила вытяжения.

3. Открытая репозиция: Показания к открытой репозиции обширны. Открытую репозицию следует проводить, когда сегмент перелома смещен в течение длительного времени и наблюдается фиброзное заживление или заживление с нарушением костного сращения, а репозицию невозможно достичь манипуляциями или вытяжением. Фиброзная ткань, образовавшаяся при заживлении вывиха между сломанными концами перелома, иссекается или мозоль срезается, а челюсть повторно препарируется для возвращения в нормальное положение. Открытую репозицию обычно используют при свежих переломах или открытых переломах, которые трудно поддаются ручной репозиции или имеют нестабильность после репозиции.