Mini placa rectangular maxilofacial de bloqueo

A placa de bloqueo é un dispositivo de fixación de fracturas cun orificio roscado de bloqueo. A placa de bloqueo permite que o óso se adhiera máis firmemente á placa, facendo que o membro amputado sexa máis estable despois do reposicionamento.

As placas de bloqueo utilizáronse por primeira vez hai 20 anos en cirurxía da columna vertebral e maxilofacial para estabilizar as fracturas ao tempo que se reducen a extensa disección e lesión de tecidos brandos.

Unha placa de bloqueo é un dispositivo de fixación de fracturas con orificios roscados no que a placa actúa como un dispositivo de fixación de ángulo cando se insire un parafuso cunha cabeza roscada. Pódense proporcionar orificios de bloqueo e non de bloqueo para a inserción de parafusos diferentes. Calquera placa que poida atornillarse nun parafuso ou parafuso de ángulo fixo (estable) é esencialmente unha placa de bloqueo. A fixación da placa de aceiro non depende da fricción ósea para realizar a conexión, senón que depende enteiramente da estrutura de bloqueo da propia placa de aceiro.A Pódese deixar certo espazo entre a placa de aceiro e a superficie ósea, o que elimina o efecto adverso do forte contacto entre a placa de aceiro e o óso e mellora moito o abastecemento de sangue e o crecemento e recuperación do periostio.A principal diferenza biomecánica entre chapa de aceiro tradicional e chapa de aceiro tradicional é que este último depende da forza de rozamento na interface óso-placa para comprimir o óso.

O parafuso de bloqueo é un parafuso autorroscante e pódese usar sen tocar nin perforar ósos. Non hai presión entre a placa de aceiro e a cortiza ósea, polo que non hai presión sobre o periostio, para protexer o abastecemento de sangue do periostio. En termos de técnica cirúrxica, pode cumprir os requisitos dunha operación minimamente invasiva e pode protexer ben o abastecemento de sangue local da fractura, polo que non é necesaria a operación de enxerto óseo. A armazón de fixación interna é elástica.En presenza de carga, hai unha estimulación do estrés entre os bloques de fracturas, o que favorece a formación de callos e a curación da fractura.

Despois da fractura maxilofacial, é principalmente a redución e fixación. O sinal importante da redución da fractura da mandíbula é restaurar a relación oclusal normal dos dentes superiores e inferiores, é dicir, a extensa relación de contacto dos dentes. Se non, afectará a recuperación da función de masticación. despois da cicatrización da fractura. Hai tres métodos de reinicio comúns:

1.Redución manipulativa: na fase inicial da fractura da mandíbula, o segmento de fractura é relativamente activo e o segmento de fractura desprazado pódese devolver a man á posición normal.

2. Redución da tracción: despois da fractura da mandíbula, despois de moito tempo (máis de tres semanas do maxilar superior, máis de catro semanas da mandíbula), a fractura ten parte da cicatrización do tecido fibroso, a redución manual non ten éxito, Pódese usar o método de redución da tracción.A tracción da mandíbula multiusos da fractura mandibular, está no óso mandibular ten o desprazamento da sección da fractura da colocación da férula do arco dental subsección, e despois entre a férula do arco dental e o maxilar, cun pequena banda de goma para a tracción elástica, de xeito que restableza gradualmente a relación oclusal normal. Despois da fractura do maxilar, se o segmento da fractura se despraza cara atrás, a férula do arco dental pódese colocar na dentición superior e pódese colocar unha tapa de xeso cun soporte metálico. feita na cabeza.A tracción elástica pódese facer entre a férula do arco dental e o soporte metálico, de xeito que o segmento da fractura maxilar pode restaurarse cara adiante. Tamén se pode usar a tracción horizontal por gravidade cando se necesita unha gran forza de tracción.

3. Redución aberta: as indicacións para a redución aberta son amplas. A redución aberta debe realizarse cando o segmento da fractura está desprazado durante moito tempo e hai cicatrización fibrosa ou cicatrización de mal aliñamento óseo, e a redución non se pode conseguir mediante manipulación ou tracción. O tecido fibroso formado na cicatrización da luxación entre os extremos rotos da fractura é extirpado ou o callo é cincelado e a mandíbula é redisecada para volver á súa posición normal. A redución aberta adoita usarse para fracturas novas ou fracturas abertas con dificultade. en redución manual ou inestabilidade tras redución.