maxillofacial mini to'rtburchak plastinka qulflash

Qulflash plitasi - qulflash tishli teshikka ega bo'lgan sinish fiksatori. Qulflash plitasi suyakning plastinka bilan mustahkam bog'lanishiga imkon beradi, bu esa amputatsiya qilingan oyoq-qo'lni qayta joylashtirishdan keyin yanada barqaror qiladi.

Qulf plitalari birinchi marta 20 yil oldin umurtqa pog'onasi va yuz-jag' jarrohligida sinishlarni barqarorlashtirish va yumshoq to'qimalarning keng tarqalishi va shikastlanishini kamaytirish uchun ishlatilgan.

Qulflash plitasi tishli teshiklari bo'lgan singan fiksaj moslamasi bo'lib, unda plastinka tishli boshli vint o'rnatilganda Burchakni mahkamlash moslamasi vazifasini bajaradi. Har xil vintlarni kiritish uchun qulflash va qulflanmaydigan teshiklar taqdim etilishi mumkin. sobit (barqaror) burchakli vint yoki murvatga vidalanishi, asosan, qulflash plastinkasidir. Po'lat plastinkaning mahkamlanishi ulanishni amalga oshirish uchun suyak ishqalanishiga bog'liq emas, balki butunlay po'lat plastinkaning o'zi qulflash tuzilishiga bog'liq.A po'lat plastinka va suyak yuzasi o'rtasida ma'lum bo'shliq qoldirilishi mumkin, bu po'lat plastinka va suyak o'rtasidagi og'ir aloqaning salbiy ta'sirini bartaraf qiladi va qon ta'minoti va periosteumning o'sishi va tiklanishini sezilarli darajada yaxshilaydi.O'rtasidagi asosiy biomexanik farq an'anaviy po'lat plitalar va an'anaviy po'lat plitalar, ikkinchisi suyakni siqish uchun suyak-plastinka interfeysidagi ishqalanish kuchiga tayanadi.

Qulflash vinti o'z-o'zidan tebranish vintidir va u tegmasdan yoki suyak matkapsiz ishlatilishi mumkin.Po'lat plastinka va suyak korteksi o'rtasida bosim yo'q, shuning uchun periosteumning qon ta'minotini himoya qilish uchun periosteumda bosim yo'q. Jarrohlik texnikasi nuqtai nazaridan u minimal invaziv operatsiya talablariga javob berishi mumkin va sinishning mahalliy qon ta'minotini yaxshi himoya qilishi mumkin, shuning uchun suyakni payvandlash operatsiyasi kerak emas.Ichki fiksaj iskala elastik.Yuk borligida sinish bloklari o'rtasida stress stimulyatsiyasi mavjud bo'lib, bu kallus shakllanishiga va sinishning davolanishiga yordam beradi.

Maksillofasiyal sinishdan so'ng, bu asosan reduksiya va fiksatsiyadir.Jag'ning sinishi qisqarishining muhim belgisi yuqori va pastki tishlarning normal okklyuzion munosabatlarini, ya'ni tishlarning keng kontakt aloqasini tiklashdir.Aks holda bu chaynash funktsiyasining tiklanishiga ta'sir qiladi. Singan tuzalganidan keyin. Qayta tiklashning uchta umumiy usuli mavjud:

1.Manipulyativ pasayish: jag'ning sinishining dastlabki bosqichida sinish segmenti nisbatan faol bo'lib, joy almashgan sinish segmentini qo'lda normal holatga qaytarish mumkin.

2.Traktsiyani qisqartirish: jag'ning sinishidan so'ng, uzoq vaqtdan so'ng (uch haftadan ko'proq maksiller, to'rt haftadan ortiq mandibula), sinish tolali to'qimalarning shifo qismiga ega, qo'lda qisqartirish muvaffaqiyatli emas, tortishni kamaytirish usulini qo'llash mumkin. Mandibulyar sinish ko'p maqsadli jag'ning traktsiyasi, pastki jag' suyagida joylashgan bo'lib, tish yoyi nayzasi bo'limining sinishi bo'limining siljishiga ega, so'ngra tish yoyi nayzasi va maksiller o'rtasida. elastik tortish uchun kichik rezina tasma, shunda u asta-sekin normal okklyuzion munosabatlarni tiklaydi.Maxillarar singandan so'ng, agar sinish segmenti orqaga siljisa, tish yoyi nayzasini yuqori tish tish qismiga qo'yish mumkin va metall qavsli gips qopqog'ini qo'yish mumkin. boshida qilingan.Elastik tortish tish yoyi nayzasi va metall qavs o'rtasida amalga oshirilishi mumkin, shuning uchun maksiller sinish segmenti oldinga tiklanishi mumkin. Gorizontal tortishish tortish kuchi katta tortish kuchi kerak bo'lganda ham ishlatilishi mumkin.

3.Ochiq reduksiya: Ochiq reduksiya uchun ko'rsatkichlar kengdir. Ochiq reduksiya sinish segmenti uzoq vaqt davomida joyidan siljiganida va tolalar bitishi yoki suyakning noto'g'ri tuzalishi mavjud bo'lganda amalga oshirilishi kerak va reduksiyaga manipulyatsiya yoki tortish orqali erishib bo'lmaydi. Singanning singan uchlari orasidagi dislokatsiyada hosil bo'lgan tolali to'qima kesiladi yoki kallus kesiladi va jag'ning normal holatiga qaytish uchun qayta kesiladi.Ochiq reduksiya odatda yangi singan yoki qiyinchilik bilan ochiq yoriqlar uchun qo'llaniladi. qo'lda qisqartirish yoki kamaytirishdan keyin beqarorlikda.