zamykací maxilofaciální mini rovná dlaha

Ortopedická chirurgie nebo ortopedie je jedním oborem chirurgie.Ortopedie se stará o pohybový aparát.Chirurgické i nechirurgické prostředky používají ortopedičtí chirurgové k léčbě muskuloskeletálních traumat, onemocnění páteře, sportovních úrazů, degenerativních onemocnění, infekcí, nádorů a vrozených poruch.

Top 25 nejčastějších výkonů, které ortopedi provádějí v pořadí, jsou: artroskopie a meniskektomie kolena, artroskopie a dekomprese ramene, uvolnění karpálního tunelu, artroskopie a chondroplastika kolena, odstranění podpůrného implantátu, artroskopie kolena a rekonstrukce předního zkříženého vazu, náhrada kolena, oprava zlomenina krčku stehenní kosti, reparace trochanterické fraktury, debridement kůže / svalu / kosti / fraktury, artroskopie kolenního kloubu reparace obou menisků, náhrada kyčle, artroskopie ramene / excize distální klíční kosti, oprava šlachy rotátorové manžety, reparační zlomenina radia (kost) / ulna, laminektomie, reparace zlomeniny kotníku (bimaleolární typ), artroskopie ramene a debridement, lumbální spinální fúze, reparační zlomenina distální části radia, operace meziobratlových plotének v kříži, naříznutí šlachové pochvy prstu, reparace zlomeniny kotníku (fibula), oprava zlomeniny diafýzy femuru, oprava trochanterické zlomeniny.

Maxilofaciální traumata u dětí i dospělých běžně pocházejí ze sportovních úrazů, pádů, napadení, srážek vozidel, tupých útoků, úderů pěstí nebo předměty.Útok zvířat, výstřely, výbuchy a další válečná zranění mohou také způsobit zlomeniny obličejové kosti.Trauma z vozidla je jednou z hlavních příčin zranění obličeje v životě města.Trauma se běžně vyskytuje, když obličej narazí na část interiéru vozidla, jako je volant.Airbagy navíc mohou při nafouknutí způsobit oděrky rohovky a tržné rány na obličeji.

Poranění kostí obličeje lze zhruba rozdělit na nosní kost, maxilu a dolní čelist.Mandibula může být zlomena v oblasti symfýzy, těla, úhlu, ramene a kondylu.Lícní kost a čelní kost jsou další místa pro zlomeniny.Zlomeniny se mohou také vyskytnout v kostech patra a těch, které se spojí a vytvoří oční dráhu.

René Le Fort na počátku 20. století zmapoval typická místa pro zlomeniny obličeje;tyto jsou nyní známé jako zlomeniny Le Fort I, II a III (vpravo).Zlomeniny Le Fort I, nazývané také Guérin nebo horizontální maxilární zlomeniny, zahrnují maxilu a oddělují ji od patra.Zlomeniny Le Fort II, nazývané také pyramidální zlomeniny maxily, přecházejí přes nosní kosti a orbitální okraj.Nejzávažnější jsou zlomeniny Le Fort III, nazývané také kraniofaciální disjunkce a příčné zlomeniny obličeje, protínají přední část maxily a zahrnují slznou kost, lamina papyracea a orbitální dno a často zahrnují ethmoidní kost.Zlomeniny podle Le Forta, které tvoří 10–20 % zlomenin obličeje, jsou často spojeny s dalšími vážnými poraněními.

Chirurgická léčba se používá k nápravě zlomeniny čelistní kosti, jejímž cílem je opravit přirozenou kostní architekturu obličeje a zanechat co nejméně zjevných stop po poranění.Poranění kostí lze léčit dlahami z čistého titanu a šrouby z titanové slitiny.Další dostupnou volbou jsou vstřebatelné materiály.

maxilofaciální trauma zřídka přináší ohrožení života, ale často je spojeno s nebezpečnými poraněními, blokádou dýchacích cest a dalšími život ohrožujícími komplikacemi.Dýchací cesty mohou být zablokovány v důsledku krvácení, otoku okolních tkání nebo poškození struktur.Popáleniny obličeje mohou způsobit otoky tkání a tím vést k zablokování dýchacích cest.Kombinace nosních, maxilárních a mandibulárních zlomenin může ovlivnit dýchací cesty.Dýchací cesty je nutné pravidelně sledovat, protože potíže s dýchacími cestami mohou nastat až pozdě po prvotním poranění.

kosti je třeba co nejdříve vrátit na správná místa, protože nervy a svaly mohou být zachyceny zlomenými kostmi.Zlomenina dna orbity nebo zlomenina kosti střední orbitální stěny oka může zachytit mediální přímý nebo dolní přímý sval.

U poranění obličeje mohou být poškozeny slzné kanálky a nervy obličeje.Zlomeniny čelní kosti mohou zasahovat do drenáže čelního sinu a mohou způsobit sinusitidu.Infekce je další potenciální komplikací.