ล็อคแผ่นตรงขนาดเล็กบนใบหน้าแม็กซิลโลเฟเชียล

ศัลยกรรมกระดูกหรือออร์โธปิดิกส์เป็นสาขาหนึ่งของการผ่าตัดออร์โธปิดิกส์ดูแลระบบกล้ามเนื้อและกระดูกศัลยแพทย์กระดูกและข้อใช้วิธีการทั้งแบบผ่าตัดและไม่ผ่าตัดเพื่อรักษาอาการบาดเจ็บทางระบบกล้ามเนื้อและกระดูก โรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา โรคความเสื่อม การติดเชื้อ เนื้องอก และความผิดปกติแต่กำเนิด

ขั้นตอนที่พบได้บ่อยที่สุด 25 อันดับแรกที่ดำเนินการโดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อตามลำดับ ได้แก่ การส่องกล้องข้อเข่าและการผ่าตัด meniscectomy การส่องกล้องข้อไหล่และการบีบอัด การปล่อยอุโมงค์ carpal การส่องกล้องข้อเข่าและการผ่าตัดกระดูกอ่อน การถอดอุปกรณ์พยุงรากเทียม การส่องกล้องข้อเข่าและการสร้างเอ็นไขว้หน้าใหม่ การเปลี่ยนข้อเข่า การซ่อมแซม กระดูกต้นขาหัก, ซ่อมแซมการแตกหักของกระดูกเชิงกราน, การตัดผิวหนัง / กล้ามเนื้อ / กระดูก / การแตกหัก, การซ่อมแซมการส่องกล้องข้อเข่าทั้ง menisci, การเปลี่ยนสะโพก, การส่องกล้องข้อไหล่ / การตัดกระดูกไหปลาร้าส่วนปลาย, การซ่อมแซมเอ็นข้อมือ rotator, การซ่อมแซมการแตกหักของรัศมี (กระดูก) / ulna, laminectomy, การซ่อมแซมข้อเท้าหัก (แบบ bimalleolar), การส่องกล้องข้อไหล่และ debridement, การเชื่อมกระดูกสันหลังส่วนเอว, การซ่อมแซมการแตกหักของส่วนปลายของรัศมี, การผ่าตัดหมอนรองกระดูกหลังส่วนล่าง, ปลอกเอ็นนิ้วแบบกรีด, การซ่อมแซมข้อเท้าหัก (น่อง), การซ่อมแซมการแตกหักของกระดูกต้นขา, การซ่อมแซมการแตกหักของโทรชานเทอริก

การบาดเจ็บที่ใบหน้าขากรรไกรในเด็กและผู้ใหญ่ มักมาจากการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา การหกล้ม การถูกทำร้ายร่างกาย รถชน การถูกทำร้ายร่างกายด้วยคมมีด การถูกหมัดหรือวัตถุตีการโจมตีของสัตว์ กระสุนปืน การระเบิด และการบาดเจ็บอื่นๆ ในช่วงสงคราม อาจทำให้กระดูกใบหน้าร้าวได้การบาดเจ็บจากยานพาหนะเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการบาดเจ็บที่ใบหน้าในชีวิตเมืองการบาดเจ็บมักเกิดขึ้นเมื่อใบหน้าไปกระทบกับส่วนหนึ่งของภายในรถ เช่น พวงมาลัยนอกจากนี้ ถุงลมนิรภัยยังอาจทำให้กระจกตาถลอกและฉีกขาดที่ใบหน้าเมื่อใช้งาน

การบาดเจ็บของกระดูกใบหน้าสามารถแบ่งคร่าวๆ ได้เป็น กระดูกจมูก กระดูกขากรรไกร และขากรรไกรล่างขากรรไกรล่างอาจแตกหักได้ที่ส่วนประสาน ลำตัว มุม ramus และ condyleโหนกแก้มและกระดูกหน้าผากเป็นสถานที่อื่นสำหรับการแตกหักการแตกหักอาจเกิดขึ้นในกระดูกของเพดานปากและกระดูกที่รวมตัวกันเป็นวงโคจรของดวงตา

ในตอนต้นของศตวรรษที่ 20 เรอเน เลอ ฟอร์ทได้จัดทำแผนที่ตำแหน่งทั่วไปสำหรับการแตกหักของใบหน้าปัจจุบันเรียกว่ากระดูกหัก Le Fort I, II และ III (ขวา)กระดูกหัก Le Fort I หรือที่เรียกว่า Guérin หรือการแตกหักของกระดูกขากรรไกรบนแนวนอน เกี่ยวข้องกับกระดูกขากรรไกร โดยแยกออกจากเพดานปากการแตกหักของ Le Fort II หรือที่เรียกว่าการแตกหักแบบเสี้ยมของกระดูกขากรรไกร เป็นการข้ามกระดูกจมูกและขอบวงโคจรการแตกหักของ Le Fort III หรือเรียกอีกอย่างว่าการแตกของกะโหลกศีรษะและใบหน้าตามขวาง เกิดขึ้นที่ด้านหน้าของกระดูกขากรรไกรและเกี่ยวข้องกับกระดูกน้ำตา แผ่นลามินา papyracea และพื้นวงโคจร และมักเกี่ยวข้องกับกระดูกเอทมอยด์ ถือเป็นอาการร้ายแรงที่สุดการแตกหักของ Le Fort ซึ่งคิดเป็น 10–20% ของการแตกหักของใบหน้า มักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บสาหัสอื่นๆ

มีการใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมกระดูกใบหน้าขากรรไกรหัก โดยมีเป้าหมายเพื่อซ่อมแซมโครงสร้างกระดูกตามธรรมชาติของใบหน้า และทิ้งร่องรอยการบาดเจ็บให้ปรากฏให้เห็นน้อยที่สุดอาการบาดเจ็บของกระดูกอาจได้รับการรักษาด้วยแผ่นไทเทเนียมบริสุทธิ์และสกรูโลหะผสมไทเทเนียมวัสดุที่ดูดซับได้เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง

การบาดเจ็บที่ใบหน้าขากรรไกรมักไม่ก่อให้เกิดอันตรายถึงชีวิต แต่มักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่เป็นอันตราย การอุดตันของทางเดินหายใจ และภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตอื่นๆทางเดินหายใจอาจถูกปิดกั้นเนื่องจากมีเลือดออก เนื้อเยื่อรอบข้างบวม หรือโครงสร้างเสียหายการไหม้ที่ใบหน้าอาจทำให้เนื้อเยื่อบวมและทำให้ทางเดินหายใจอุดตันได้การแตกหักของจมูก ขากรรไกรบน และขากรรไกรล่างร่วมกันอาจส่งผลต่อทางเดินหายใจจำเป็นต้องตรวจสอบทางเดินหายใจอย่างสม่ำเสมอ เนื่องจากปัญหาทางเดินหายใจอาจเกิดขึ้นช้าหลังจากได้รับบาดเจ็บครั้งแรก

จำเป็นต้องใส่กระดูกกลับเข้าที่ที่เหมาะสมโดยเร็วที่สุด เนื่องจากเส้นประสาทและกล้ามเนื้ออาจติดอยู่กับกระดูกที่หักการแตกหักของพื้นวงโคจรหรือการแตกหักของกระดูกผนังวงโคจรตรงกลางของดวงตาสามารถกักขังกล้ามเนื้อตรงกลางหรือกล้ามเนื้อทวารหนักส่วนล่างได้

ในบาดแผลที่ใบหน้า ท่อน้ำตา และเส้นประสาทของใบหน้าอาจได้รับความเสียหายการแตกหักของกระดูกหน้าผากอาจรบกวนการระบายน้ำของไซนัสหน้าผากและอาจทำให้เกิดไซนัสอักเสบได้การติดเชื้อเป็นอีกโรคแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น