zaklepna maksilofacialna mini ravna plošča

Ortopedska kirurgija ali ortopedija je ena veja kirurgije.Ortoped skrbi za mišično-skeletni sistem.Ortopedi uporabljajo tako kirurška kot nekirurška sredstva za zdravljenje mišično-skeletnih poškodb, bolezni hrbtenice, športnih poškodb, degenerativnih bolezni, okužb, tumorjev in prirojenih motenj.

Top 25 najpogostejših posegov, ki jih izvajajo ortopedi po vrstnem redu, je: artroskopija kolena in meniscektomija, artroskopija in dekompresija ramena, sprostitev karpalnega kanala, artroskopija kolena in hondroplastika, odstranitev podpornega vsadka, artroskopija kolena in rekonstrukcija sprednje križne vezi, zamenjava kolena, popravilo zlom vratu stegnenice, popravilo trohanternega zloma, debridman kože/mišice/kosti/zloma, artroskopija kolena popravilo obeh meniskusov, zamenjava kolka, artroskopija rame/distalna ekscizija ključnice, popravilo tetive rotatorne manšete, popravilo zloma radiusa (kosti)/ ulna, laminektomija, popravilo zloma gležnja (bimaleolarni tip), artroskopija in debridement ramena, lumbalna spinalna fuzija, popravilo zloma distalnega dela radiusa, operacija medvretenčne ploščice v spodnjem delu hrbta, zarez tetivnega ovoja prsta, popravilo zloma gležnja (fibule), popravilo zloma diafize stegnenice, popravilo trohanternega zloma.

maksilofacialne poškodbe pri otrocih in odraslih so pogoste zaradi športnih poškodb, padcev, napadov, trkov z vozili, topih napadov, udarcev s pestmi ali predmeti.Napadi živali, streli, eksplozije in druge vojne poškodbe lahko povzročijo tudi zlom obrazne kosti.Poškodbe v vozilu so eden glavnih vzrokov za poškodbe obraza v mestnem življenju.Poškodba se običajno pojavi, ko obraz udari v del notranjosti vozila, kot je volan.Poleg tega lahko zračne blazine povzročijo odrgnine na roženici in raztrganine na obrazu, ko se sprožijo.

Poškodbe obraznih kosti lahko grobo razdelimo na nosno kost, zgornjo čeljust in spodnjo čeljust.Spodnja čeljust je lahko zlomljena na simfizi, telesu, kotu, ramusu in kondilu.Ličnica in čelna kost sta druga mesta za zlome.Zlomi se lahko pojavijo tudi v kosteh neba in tistih, ki se združijo v očesno orbito.

Na začetku 20. stoletja je René Le Fort kartiral tipične lokacije za zlome obraza;ti so zdaj znani kot zlomi Le Fort I, II in III (desno).Zlomi Le Fort I, imenovani tudi Guérinovi ali vodoravni zlomi zgornje čeljusti, vključujejo zgornjo čeljust in jo ločujejo od neba.Zlomi Le Fort II, imenovani tudi piramidni zlomi maksile, prečkajo nosne kosti in orbitalni rob.Najresnejši so zlomi Le Fort III, imenovani tudi kraniofacialna disjunkcija in prečni zlomi obraza, ki prečkajo sprednji del maksile in vključujejo solzno kost, lamina papyracea in orbitalno dno ter pogosto vključujejo etmoidno kost.Le Fort zlomi, ki predstavljajo 10–20 % zlomov obraza, so pogosto povezani z drugimi resnimi poškodbami.

Kirurški posegi so sprejeti za popravilo zloma maksilofacialne kosti, katerega namen je popraviti naravno kostno arhitekturo obraza in pustiti čim manj vidnih sledi poškodbe.Poškodbe kosti je mogoče zdraviti s ploščami iz čistega titana in vijaki iz titanove zlitine.Resorptivni materiali so še ena možnost.

maksilofacialna travma redko ogroža življenje, pogosto pa je povezana z nevarnimi poškodbami, blokado dihalnih poti in drugimi življenjsko nevarnimi zapleti.Dihalna pot je lahko blokirana zaradi krvavitve, otekanja okoliških tkiv ali poškodbe struktur.Opekline na obrazu lahko povzročijo otekanje tkiv in s tem povzročijo blokado dihalnih poti.Kombinacije zlomov nosu, zgornje čeljusti in mandibule lahko vplivajo na dihalne poti.Potrebno je redno spremljanje dihalne poti, saj se težave z dihanjem lahko pojavijo pozno po prvi poškodbi.

kosti je treba čim prej postaviti nazaj na njihova prava mesta, ker lahko zlomljene kosti ujamejo živce in mišice.Zlom dna orbite ali zlom kosti medialne stene orbite očesa lahko ujame medialno rektus ali spodnjo rektus mišico.

Pri ranah na obrazu so lahko poškodovani solzni kanali in obrazni živci.Zlomi čelne kosti lahko motijo ​​drenažo čelnega sinusa in lahko povzročijo sinusitis.Okužba je še en možen zaplet.