ortognátní 0,8 genioplastická dlaha

Genioplastika zahrnuje různé operace k nápravě nadměrného vývoje čelisti, dysplazie a odchylky čelisti, které zahrnují přední a zadní, horní a dolní a levý a pravý trojrozměrný směr brady. Mentoplastika založená na svalovém pediklu kostní lalok mandibulární brady je také nejlepší operací pro korekci různých abnormalit brady. Vzhledem k velkým individuálním rozdílům v bradě i při stejné deformaci jsou mezi pacienty zřejmé rozdíly.Nejlepším efektem plastiky brady je dosažení koordinace se všemi částmi kraniofaciální oblasti.Proto by měl být provoz navržen podle individuálního typu obličeje.

Indikace

1. Zkraťte přední a zadní průměr brady a opravte přední vyčnívání brady.

2. Zvětšete přední a zadní průměr brady a opravte deformitu zatažení brady.

3. Zvyšte výšku brady a opravte nedostatek ve vertikálním směru brady.

4. Snižte výšku brady a opravte vertikální směr brady.

5. Zvětšete šířku brady a opravte nedostatek levého a pravého průměru brady.

6. Otáčením brady opravte odchylku brady a další asymetrickou deformaci.

7. U stejného pacienta může existovat několik výše uvedených stavů v době návrhu. Měly by být zváženy současné abnormální faktory. Tato operace se často kombinuje s jinými ortognátními operacemi ke korekci komplexních dentálních a maxilofaciálních deformit.

Kroky chirurgické operace

Předozadní mentální zaostalost je nejčastější a nejranější mentální deformitou, které lidé věnují pozornost. Závažné případy zatažení brady, její boční vzhled má tvar „zobáku“, vážně ovlivňují vzhled krásy. Pokročilá genioplastika je nejběžněji používaným postupem pro korekci zadní brady deformita.Princip intraorálního přístupu spočívá v proříznutí kloubní kosti uprostřed dolní čelisti na úrovni kořenového hrotu dolních předních zubů a laterálních submentálních foramin, zachování celistvosti prokrveného pediklu lingválního měkkého tkáně a svalu po incizi přesuňte kost dopředu do nové polohy a znovu ji fixujte dolní čelistí. Protože se měkká tkáň připojená k labiální a bukální straně bloku bradové kosti také posunula dopředu, byla korigována deformita retrakce brady .

osteotomická linie se obvykle nachází 0,5 cm pod kořenovým hrotem, aby se zabránilo poškození hrotu zubu a zajistilo se nervové a krevní zásobení zubu. Při odříznutí lingvální kostní dlahy by měla být operace šetrná a přesná, aby nedošlo k poškození do měkkých tkání, jako je lingvální svalový pedikl, což má za následek hematom a otok ústní dutiny po operaci a zatlačení jazyka dozadu a ovlivnění dýchání. Pedikl měkkých tkání svalů pod linií osteotomie by měl být chráněn, zejména v oblasti střední mentální oblast, včetně předního břicha digastrického svalu a připojovacího bodu geniohyoidního svalu na zadním okraji submentální kosti, aby se zajistilo prokrvení osteotomie.Vnitřní fixace se provádí titanovou dlahou nebo šroubem.Vyhněte se poškození špičky zubu. Vrstvená sutura. Mentoplastika je flexibilní a lze ji provést mnoha způsoby: horizontální osteotomie a posun vpřed;Horizontální osteotomie a přední prodloužení;Dvoustupňová horizontální osteotomie a přední osteotomie;Horizontální osteotomie, zkrácení a retrográdní;Horizontální osteotomie a přední zkrácení;Horizontální transpozice;Amputace trojúhelníkového segmentu;Horizontální rotační transpozice;Rozšíření segmentu brady;Stažení brady.