Xương mác và xương chày là hai xương dài của cẳng chân. Xương mác, hay xương bắp chân, là một xương nhỏ nằm ở mặt ngoài của cẳng chân. Xương chày, hay xương ống chân, là xương chịu lực và nằm ở mặt trong của cẳng chân.
Xương mác và xương chày nối với nhau ở khớp gối và mắt cá chân. Hai xương này giúp ổn định và nâng đỡ cơ mắt cá chân và cẳng chân.
Gãy xương mác là thuật ngữ dùng để chỉ tình trạng gãy xương mác. Một tác động mạnh, chẳng hạn như tiếp đất sau khi nhảy cao hoặc bất kỳ tác động nào vào mặt ngoài của chân, đều có thể gây gãy xương. Ngay cả việc lật hoặc bong gân mắt cá chân cũng gây áp lực lên xương mác, có thể dẫn đến gãy xương.
Nội dung của bài viết này:
Các loại gãy xương mác
Sự đối đãi
Phục hồi chức năng và vật lý trị liệu
Các loại gãy xương mác
Gãy xương mác có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào trên xương và có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng và loại gãy. Các loại gãy xương mác bao gồm:
Lví dụ xương
Xương mác là xương nhỏ hơn trong hai xương chân và đôi khi còn được gọi là xương bắp chân.
Gãy xương mắt cá chân bên xảy ra khi xương mác bị gãy ở mắt cá chân
Gãy đầu xương mác xảy ra ở đầu trên của xương mác tại đầu gối
Gãy xương do bong gân xảy ra khi một mảnh xương nhỏ gắn vào gân hoặc dây chằng bị kéo ra khỏi phần chính của xương
Gãy xương do căng thẳng mô tả tình trạng xương mác bị tổn thương do áp lực lặp đi lặp lại, chẳng hạn như chạy hoặc đi bộ đường dài
Gãy xương mác xảy ra ở phần giữa của xương mác sau chấn thương như bị đánh trực tiếp vào khu vực đó
Gãy xương mác có thể do nhiều chấn thương khác nhau. Gãy xương mác thường liên quan đến trật mắt cá chân, nhưng cũng có thể do tiếp đất không đúng cách, ngã, hoặc bị va đập trực tiếp vào mặt ngoài cẳng chân hoặc mắt cá chân.
Gãy xương mác thường gặp trong các môn thể thao, đặc biệt là những môn liên quan đến chạy, nhảy hoặc thay đổi hướng nhanh như bóng đá, bóng rổ và bóng đá.
Triệu chứng
Đau, sưng và nhạy cảm là một số dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của gãy xương mác. Các dấu hiệu và triệu chứng khác bao gồm:
Không có khả năng chịu trọng lượng trên chân bị thương
Chảy máu và bầm tím ở chân
Biến dạng có thể nhìn thấy
Tê và lạnh ở chân
Dịu dàng khi chạm vào
Chẩn đoán
Những người bị thương ở chân và có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên nên đi khám bác sĩ để được chẩn đoán. Quá trình chẩn đoán được thực hiện theo các bước sau:
Khám sức khỏe: Bác sĩ sẽ tiến hành khám kỹ lưỡng và tìm kiếm bất kỳ dị tật đáng chú ý nào
Chụp X-quang: Được sử dụng để quan sát vết gãy và xem xương có bị di lệch không
Chụp cộng hưởng từ (MRI): Loại xét nghiệm này cung cấp hình ảnh quét chi tiết hơn và có thể tạo ra hình ảnh chi tiết về xương bên trong và mô mềm
Có thể yêu cầu chụp cắt lớp xương, chụp cắt lớp vi tính (CT) và các xét nghiệm khác để đưa ra chẩn đoán chính xác hơn và đánh giá mức độ nghiêm trọng của gãy xương mác.
Sự đối đãi
xương mác bị gãy
Gãy xương mác đơn giản và phức tạp được phân loại tùy thuộc vào việc da bị rách hay xương bị lộ ra.
Phương pháp điều trị gãy xương mác có thể khác nhau và phụ thuộc rất nhiều vào mức độ nghiêm trọng của vết gãy. Gãy xương được phân loại là gãy hở hoặc gãy kín.
Gãy xương hở (gãy xương phức tạp)
Trong trường hợp gãy xương hở, xương có thể chọc qua da và có thể nhìn thấy hoặc vết thương sâu làm lộ xương qua da.
Gãy xương hở thường là hậu quả của chấn thương năng lượng cao hoặc va chạm trực tiếp, chẳng hạn như ngã hoặc va chạm xe cơ giới. Loại gãy xương này cũng có thể xảy ra gián tiếp, chẳng hạn như chấn thương do xoắn vặn năng lượng cao.
Lực cần thiết để gây ra những loại gãy xương này đồng nghĩa với việc bệnh nhân thường sẽ bị thêm chấn thương. Một số chấn thương có thể đe dọa tính mạng.
Theo Học viện Phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ, tỷ lệ chấn thương liên quan đến các bộ phận khác trong cơ thể là 40 đến 70 phần trăm.
Các bác sĩ sẽ điều trị gãy xương mác hở ngay lập tức và kiểm tra các tổn thương khác. Thuốc kháng sinh sẽ được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng. Nếu cần thiết, bác sĩ cũng sẽ tiêm phòng uốn ván.
Vết thương sẽ được làm sạch kỹ lưỡng, kiểm tra, cố định và sau đó được băng bó để vết thương mau lành. Có thể cần phải phẫu thuật mở nắn chỉnh và cố định bên trong bằng nẹp vít để ổn định chỗ gãy. Nếu xương không liền lại, có thể cần ghép xương để thúc đẩy quá trình lành thương.
Gãy xương kín (gãy xương đơn giản)
Trong gãy xương kín, xương bị gãy nhưng da vẫn còn nguyên vẹn
Mục tiêu của điều trị gãy xương kín là đưa xương trở lại vị trí cũ, kiểm soát cơn đau, cho xương gãy thời gian lành lại, ngăn ngừa biến chứng và phục hồi chức năng bình thường. Việc điều trị bắt đầu bằng việc kê cao chân. Chườm đá được sử dụng để giảm đau và giảm sưng.
Nếu không cần phẫu thuật, nạng sẽ được sử dụng để hỗ trợ di chuyển và khuyến nghị sử dụng nẹp, bó bột hoặc giày đi bộ trong thời gian lành thương. Khi vùng bị thương đã lành, bệnh nhân có thể kéo giãn và tăng cường sức mạnh cho các khớp bị yếu với sự hỗ trợ của chuyên gia vật lý trị liệu.
Có hai loại phẫu thuật chính nếu bệnh nhân cần phải phẫu thuật:
Nắn chỉnh kín bao gồm việc sắp xếp lại xương trở lại vị trí ban đầu mà không cần phải rạch tại vị trí gãy xương
Nắn chỉnh mở và cố định bên trong giúp đưa xương gãy về vị trí ban đầu bằng phần cứng như tấm, vít và thanh
Cổ chân sẽ được bó bột hoặc đi giày chống gãy cho đến khi quá trình lành lại hoàn toàn.
Phục hồi chức năng và vật lý trị liệu
Sau khi bó bột hoặc nẹp trong vài tuần, hầu hết mọi người đều thấy chân mình yếu và khớp cứng. Hầu hết bệnh nhân sẽ cần phục hồi chức năng vật lý để đảm bảo chân lấy lại hoàn toàn sức mạnh và độ linh hoạt.
vật lý trị liệu
Một số liệu pháp vật lý có thể cần thiết để phục hồi hoàn toàn sức mạnh ở chân của một người.
Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ đánh giá từng người để xác định phác đồ điều trị tốt nhất. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể thực hiện nhiều lần đo để đánh giá tình trạng của từng người. Các phép đo bao gồm:
Phạm vi chuyển động
Sức mạnh
Đánh giá mô sẹo phẫu thuật
Cách bệnh nhân đi bộ và chịu trọng lượng
Nỗi đau
Vật lý trị liệu thường bắt đầu bằng các bài tập tăng cường sức mạnh và khả năng vận động mắt cá chân. Khi bệnh nhân đủ khỏe để chịu được trọng lượng lên vùng bị thương, các bài tập đi bộ và bước chân sẽ rất phổ biến. Giữ thăng bằng là một phần quan trọng để phục hồi khả năng đi lại mà không cần hỗ trợ. Các bài tập với ván lắc lư là một cách tuyệt vời để rèn luyện sự cân bằng.
Nhiều người được hướng dẫn các bài tập mà họ có thể thực hiện ở nhà để hỗ trợ thêm cho quá trình chữa bệnh.
Phục hồi lâu dài
Việc điều trị và phục hồi chức năng đúng cách dưới sự giám sát của bác sĩ sẽ giúp tăng khả năng phục hồi hoàn toàn sức mạnh và khả năng vận động. Để ngăn ngừa gãy xương mác trong tương lai, những người tham gia các môn thể thao có nguy cơ cao nên sử dụng thiết bị an toàn phù hợp.
Mọi người có thể giảm nguy cơ gãy xương bằng cách:
Mang giày dép phù hợp
Thực hiện chế độ ăn uống giàu canxi như sữa, sữa chua và phô mai để giúp xương chắc khỏe
Thực hiện các bài tập chịu trọng lượng để giúp xương chắc khỏe hơn
Các biến chứng có thể xảy ra
Xương mác bị gãy thường sẽ lành lại mà không có vấn đề gì thêm, nhưng có thể xảy ra các biến chứng sau:
Viêm khớp thoái hóa hoặc chấn thương
Biến dạng bất thường hoặc tàn tật vĩnh viễn ở mắt cá chân
Đau kéo dài
Tổn thương vĩnh viễn dây thần kinh và mạch máu xung quanh khớp mắt cá chân
Áp lực bất thường tích tụ trong các cơ xung quanh mắt cá chân
Sưng mãn tính ở chân tay
Hầu hết các trường hợp gãy xương mác không gây ra biến chứng nghiêm trọng. Trong vòng vài tuần đến vài tháng, hầu hết bệnh nhân sẽ hồi phục hoàn toàn và có thể tiếp tục các hoạt động bình thường.
Thời gian đăng: 31-08-2017