میکسیلو فیشل منی مستطیل پلیٹ کو لاک کرنا

لاکنگ پلیٹ فریکچر فکسیشن ڈیوائس ہے جس میں لاکنگ تھریڈڈ ہول ہوتا ہے۔ لاکنگ پلیٹ ہڈی کو پلیٹ سے زیادہ مضبوطی سے جوڑنے کی اجازت دیتی ہے، جس سے کٹے ہوئے اعضاء کو دوبارہ جگہ دینے کے بعد مزید مستحکم ہو جاتا ہے۔

لاک پلیٹس کو پہلی بار 20 سال قبل ریڑھ کی ہڈی اور میکسیلو فیشل سرجری میں فریکچر کو مستحکم کرنے کے لیے استعمال کیا گیا تھا جبکہ نرم بافتوں کے وسیع پیمانے پر اخراج اور چوٹ کو کم کیا گیا تھا۔

لاکنگ پلیٹ ایک فریکچر فکسیشن ڈیوائس ہے جس میں تھریڈڈ ہولز ہوتے ہیں جس میں پلیٹ ایک اینگل فکسیشن ڈیوائس کے طور پر کام کرتی ہے جب تھریڈڈ ہیڈ کے ساتھ سکرو ڈالا جاتا ہے۔ لاکنگ اور نان لاکنگ دونوں سوراخ مختلف اسکرو انسرشن کے لیے فراہم کیے جاسکتے ہیں۔ کوئی بھی پلیٹ جس کو ایک فکسڈ یا اسکریو میں پیوست کیا جا سکتا ہے وہ لازمی طور پر پی ایل ٹیبل ہے۔ اسٹیل پلیٹ کی فکسیشن کنکشن کو محسوس کرنے کے لیے ہڈیوں کے رگڑ پر منحصر نہیں ہے، بلکہ مکمل طور پر اسٹیل پلیٹ کے لاکنگ ڈھانچے پر منحصر ہے۔ اسٹیل پلیٹ اور ہڈی کی سطح کے درمیان ایک خاص خلا رہ سکتا ہے، جو اسٹیل پلیٹ اور ہڈی کے درمیان بھاری رابطے کے منفی اثر کو ختم کرتا ہے، اور خون کی سپلائی کو بہت بہتر بناتا ہے۔ پلیٹ اور روایتی اسٹیل پلیٹ یہ ہے کہ مؤخر الذکر ہڈی کو سکیڑنے کے لیے بون پلیٹ انٹرفیس پر رگڑ کی طاقت پر انحصار کرتا ہے۔

لاکنگ اسکرو سیلف ٹیپنگ اسکرو ہے اور اسے ٹیپنگ یا بون ڈرل کے بغیر استعمال کیا جاسکتا ہے۔ اسٹیل پلیٹ اور بون کارٹیکس کے درمیان کوئی دباؤ نہیں ہے، اس لیے پیریوسٹیم پر کوئی دباؤ نہیں ہے، تاکہ پیریوسٹیم کی خون کی فراہمی کو محفوظ رکھا جاسکے۔ گرافٹنگ آپریشن کی ضرورت نہیں ہے۔ بوجھ کی موجودگی میں، فریکچر بلاکس کے درمیان تناؤ کا محرک ہوتا ہے، جو کالس کی تشکیل اور فریکچر کو ٹھیک کرنے کے لیے موزوں ہے۔

میکسیلو فیشل فریکچر کے بعد، یہ بنیادی طور پر کمی اور ٹھیک کرنا ہے۔ جبڑے کے فریکچر میں کمی کی اہم نشانی اوپری اور نچلے دانتوں کے نارمل occlusal تعلقات کو بحال کرنا ہے، یعنی دانتوں کے درمیان وسیع رابطے کا تعلق۔ بصورت دیگر یہ فریکچر کی شفا یابی کے بعد مسٹکیشن فنکشن کی بحالی کو متاثر کرے گا۔ تین عام طریقے ہیں:

1. جوڑ توڑ میں کمی: جبڑے کے فریکچر کے ابتدائی مرحلے میں، فریکچر کا حصہ نسبتاً فعال ہوتا ہے، اور بے گھر فریکچر والے حصے کو ہاتھ سے معمول کی پوزیشن پر واپس لایا جا سکتا ہے۔

2. ٹریکشن میں کمی: جبڑے کے فریکچر کے بعد، ایک طویل عرصے کے بعد (میڈیبل کے تین ہفتوں سے زیادہ، مینڈیبل کے چار ہفتوں سے زیادہ)، فریکچر میں ریشے دار ٹشو کی شفا یابی کا حصہ ہوتا ہے، دستی کمی کامیاب نہیں ہوتی، کرشن میں کمی کا طریقہ استعمال کیا جا سکتا ہے۔ مینڈیبلر فریکچر میں کثیر المقاصد ہے، جس کی وجہ سے ہڈیوں کے ٹوٹنے کے عمل میں اضافہ ہوتا ہے۔ ڈینٹل آرچ اسپلنٹ کی جگہ کے فریکچر سیکشن کا، اور پھر ڈینٹل آرچ اسپلنٹ اور میکسلری کے درمیان، لچکدار کرشن کے لیے ایک چھوٹے ربڑ بینڈ کے ساتھ، تاکہ یہ بتدریج نارمل occlusal تعلق کو بحال کر سکے۔ maxillary dentition، اور ایک دھاتی بریکٹ کے ساتھ ایک پلاسٹر کیپ سر پر بنایا جا سکتا ہے۔ ڈینٹل آرچ اسپلنٹ اور میٹل بریکٹ کے درمیان لچکدار کرشن بنایا جا سکتا ہے، تاکہ میکسلری فریکچر سیگمنٹ کو آگے بڑھایا جا سکے۔ افقی کشش ثقل کا کرشن بھی استعمال کیا جا سکتا ہے جب بڑی کرشن فورس کی ضرورت ہو۔

3. کھلی کمی: کھلی کمی کے اشارے وسیع ہیں۔ کھلی کمی اس وقت کی جانی چاہیے جب فریکچر کا حصہ لمبے عرصے تک بے گھر ہو اور ریشے دار شفا یا ہڈی کی خرابی کی شفا یابی ہو، اور یہ کمی ہیرا پھیری یا کرشن سے حاصل نہیں کی جا سکتی۔ ریشے دار ٹشو ٹوٹنے کے نتیجے میں ٹوٹے ہوئے ٹشو کے درمیان ٹوٹ جاتے ہیں۔ excised یا کالس کو چھین لیا جاتا ہے، اور جبڑے کو اس کی معمول کی پوزیشن پر واپس آنے کے لیے دوبارہ الگ کیا جاتا ہے۔ کھلی کمی عام طور پر تازہ فریکچر یا کھلے فریکچر کے لیے استعمال ہوتی ہے جس میں دستی کمی یا کمی کے بعد عدم استحکام میں دشواری ہوتی ہے۔