låsande maxillofacial mini rektangelplatta

Låsplattan är en fixeringsanordning för frakturer med ett låsande gängat hål. Låsplattan gör att benet kan fästa fastare vid plattan, vilket gör den amputerade extremiteten mer stabil efter ompositionering.

Låsplattor användes första gången för 20 år sedan inom rygg- och käkkirurgi för att stabilisera frakturer samtidigt som omfattande mjukvävnadsdissektion och skador minskades.

En låsplatta är en fixeringsanordning för fraktur med gängade hål i vilka plattan fungerar som en vinkelfixeringsanordning när en skruv med gängat huvud sätts in. Både låsande och icke-låsande hål kan tillhandahållas för olika skruvinsättningar. Varje platta som kan skruvas in i en fast (stabil) vinkelskruv eller bult är i huvudsak en låsplatta. Fixeringen av stålplattan beror inte på benfriktionen för att uppnå anslutningen, utan beror helt på stålplattans låsstruktur. Ett visst mellanrum kan lämnas mellan stålplattan och benytan, vilket eliminerar den negativa effekten av den kraftiga kontakten mellan stålplattan och benet, och förbättrar blodtillförseln samt tillväxten och återhämtningen av periostet avsevärt. Den huvudsakliga biomekaniska skillnaden mellan traditionell stålplatta och traditionell stålplatta är att den senare förlitar sig på friktionskraften vid gränssnittet mellan ben och platta för att komprimera benet.

Låsskruven är en självgängande skruv och kan användas utan gängning eller benborrning. Det finns inget tryck mellan stålplattan och benbarken, så det finns inget tryck på periostet, vilket skyddar blodtillförseln till periostet. När det gäller kirurgisk teknik kan den uppfylla kraven för minimalinvasiva operationer och kan väl skydda den lokala blodtillförseln till frakturen, så att bentransplantation inte behövs. Den interna fixeringsställningen är elastisk. Vid belastning uppstår stressstimulering mellan frakturblocken, vilket bidrar till kallusbildning och frakturläkning.

Efter maxillofacial fraktur är det huvudsakligen reposition och fixation. Det viktiga tecknet på reposition i käkfrakturen är att återställa det normala ocklusala förhållandet mellan övre och nedre tänder, det vill säga tändernas omfattande kontaktrelation. Annars kommer det att påverka återhämtningen av tuggfunktionen efter frakturläkning. Det finns tre vanliga återställningsmetoder:

1. Manipulativ reduktion: i det tidiga skedet av käkfraktur är fraktursegmentet relativt aktivt, och det förskjutna fraktursegmentet kan återföras till normal position för hand.

2. Traktionsreduktion: Efter en käkfraktur, efter en längre tid (mer än tre veckor i överkäken, mer än fyra veckor i mandibeln), har en del av den fibrösa vävnaden läkt. Om manuell reduktion inte lyckas, kan traktionsreduktionsmetoden användas. Multifunktionell käkstraktion vid mandibulär fraktur, där fraktursektionen i mandibulärbenet förskjuts genom att placera en undersektion av tandbågen, och sedan mellan tandbågsskenan och överkäken, med ett litet gummiband för elastisk dragkraft, så att det gradvis återställer det normala ocklusala förhållandet. Om fraktursegmentet förskjuts bakåt efter en överkäkfraktur, kan tandbågsskenan placeras på överkäken och ett gips med en metallkonsol kan göras på huvudet. Den elastiska dragkraften kan göras mellan tandbågsskenan och metallkonsolen, så att överkäkfraktursegmentet kan återställas framåt. Horisontell gravitationsdragkraft kan också användas när stor dragkraft behövs.

3. Öppen reposition: Indikationerna för öppen reposition är breda. Öppen reposition bör utföras när fraktursegmentet är förskjutet under en längre tid och det finns fibrös läkning eller läkning av benfelställning, och repositionen inte kan uppnås genom manipulation eller traktion. Den fibrösa vävnaden som bildats vid dislokationsläkningen mellan frakturens brutna ändar excideras eller kallus mejslas bort, och käken dissekeras på nytt för att återgå till sitt normala läge. Öppen reposition används vanligtvis för färska frakturer eller öppna frakturer med svårigheter vid manuell reposition eller instabilitet efter reposition.