Fibula dhe tibia janë dy kockat e gjata të këmbës së poshtme. Fibula, ose kocka e pulpës, është një kockë e vogël e vendosur në pjesën e jashtme të këmbës. Tibia, ose kocka e kërcirit, është kocka që mban peshën dhe ndodhet në pjesën e brendshme të këmbës së poshtme.
Fibula dhe tibia bashkohen në nyjet e gjurit dhe të kyçit të këmbës. Të dy kockat ndihmojnë në stabilizimin dhe mbështetjen e muskujve të kyçit të këmbës dhe të këmbës së poshtme.
Një frakturë e fibulës përdoret për të përshkruar një thyerje të kockës së fibulës. Një goditje e fortë, siç është ulja pas një kërcimi së larti ose çdo goditje në anën e jashtme të këmbës, mund të shkaktojë një frakturë. Edhe rrotullimi ose shtrembërimi i kyçit të këmbës ushtron presion mbi kockën e fibulës, gjë që mund të çojë në një frakturë.
Përmbajtja e këtij artikulli:
Llojet e frakturave të fibulës
Trajtimi
Rehabilitimi dhe terapia fizike
Llojet e frakturave të fibulës
Frakturat e fibulës mund të ndodhin në çdo pikë të kockës dhe mund të ndryshojnë në ashpërsi dhe lloj. Llojet e frakturave të fibulës përfshijnë si në vijim:
Lkockat e p.sh.
Kocka fibulare është më e vogla nga dy kockat e këmbës dhe nganjëherë quhet kocka e pulpës.
Frakturat anësore të maleolusit ndodhin kur fibula është e thyer në kyçin e këmbës.
Frakturat e kokës fibulare ndodhin në skajin e sipërm të fibulës në gju.
Frakturat avulsive ndodhin kur një pjesë e vogël e kockës që është e bashkangjitur në një tendon ose ligament tërhiqet nga pjesa kryesore e kockës.
Frakturat e stresit përshkruajnë një situatë ku fibula dëmtohet si rezultat i stresit të përsëritur, siç është vrapimi ose ecja në natyrë.
Frakturat e boshtit fibular ndodhin në pjesën e mesme të fibulës pas një dëmtimi siç është një goditje e drejtpërdrejtë në zonë.
Një frakturë e fibulës mund të jetë për shkak të shumë lëndimeve të ndryshme. Zakonisht shoqërohet me një kyç të përdredhur, por mund të jetë edhe për shkak të një uljeje të vështirë, një rënieje ose një goditjeje të drejtpërdrejtë në pjesën e jashtme të këmbës ose kyçin e këmbës.
Frakturat e fibulës janë të zakonshme në sporte, veçanërisht ato që përfshijnë vrapim, kërcim ose ndryshime të shpejta të drejtimit si futbolli, basketbolli dhe futbolli i vogël.
Simptomat
Dhimbja, ënjtja dhe ndjeshmëria janë disa nga shenjat dhe simptomat më të zakonshme të një fibule të thyer. Shenjat dhe simptomat e tjera përfshijnë:
Pamundësia për të mbajtur peshë në këmbën e lënduar
Gjakderdhje dhe mavijosje në këmbë
Deformim i dukshëm
Mpirje dhe ftohtësi në këmbë
I butë në prekje
Diagnoza
Personat që kanë lënduar këmbën dhe po përjetojnë ndonjë nga simptomat duhet të konsultohen me një mjek për një diagnozë. Hapat e mëposhtëm ndërmerren gjatë procesit të diagnozës:
Ekzaminimi fizik: Do të kryhet një ekzaminim i plotë dhe mjeku do të kërkojë çdo deformim të dukshëm.
Rrezet X: Këto përdoren për të parë frakturën dhe për të parë nëse një kockë është zhvendosur
Imazheria me rezonancë magnetike (MRI): Ky lloj testi ofron një skanim më të detajuar dhe mund të gjenerojë imazhe të detajuara të kockave të brendshme dhe indeve të buta.
Skanimet e kockave, tomografia kompjuterike (CT) dhe teste të tjera mund të porositen për të bërë një diagnozë më të saktë dhe për të gjykuar ashpërsinë e frakturës së fibulës.
Trajtimi
fibulë e thyer
Frakturat e thjeshta dhe të përbëra të fibulës klasifikohen në varësi të faktit nëse lëkura është thyer ose kocka është e ekspozuar.
Trajtimi për një frakturë të fibulës mund të ndryshojë dhe varet shumë nga sa e rëndë është thyerja. Një frakturë klasifikohet si e hapur ose e mbyllur.
Frakturë e hapur (frakturë e përbërë)
Në një frakturë të hapur, ose kocka depërton nëpër lëkurë dhe mund të shihet, ose një plagë e thellë ekspozon kockën përmes lëkurës.
Frakturat e hapura shpesh janë rezultat i një traume me energji të lartë ose goditjeje të drejtpërdrejtë, siç është një rënie ose përplasje me automjet. Ky lloj frakture mund të ndodhë edhe në mënyrë indirekte, siç është me një lloj dëmtimi përdredhës me energji të lartë.
Forca e nevojshme për të shkaktuar këto lloje frakturash do të thotë që pacientët shpesh do të marrin lëndime shtesë. Disa lëndime mund të jenë potencialisht kërcënuese për jetën.
Sipas Akademisë Amerikane të Kirurgëve Ortopedikë, ekziston një shkallë prej 40 deri në 70 përqind e traumave të shoqëruara diku tjetër brenda trupit.
Mjekët do të trajtojnë menjëherë frakturat e hapura të fibulës dhe do të kërkojnë çdo dëmtim tjetër. Do të jepen antibiotikë për të parandaluar infeksionin. Do të jepet edhe një vaksinë kundër tetanosit nëse është e nevojshme.
Plaga do të pastrohet plotësisht, do të ekzaminohet, do të stabilizohet dhe më pas do të mbulohet në mënyrë që të shërohet. Një reduktim i hapur dhe fiksim i brendshëm me pllakë dhe vida mund të jetë i nevojshëm për të stabilizuar frakturën. Nëse kockat nuk bashkohen, një transplant kockor mund të jetë i nevojshëm për të nxitur shërimin.
Frakturë e mbyllur (frakturë e thjeshtë)
Në një frakturë të mbyllur, kocka është e thyer, por lëkura mbetet e paprekur
Qëllimi i trajtimit të frakturave të mbyllura është rivendosja e kockës në vendin e saj, kontrollimi i dhimbjes, dhënia e kohës së shërimit të frakturës, parandalimi i ndërlikimeve dhe rivendosja e funksionit normal. Trajtimi fillon me ngritjen e këmbës. Akulli përdoret për të lehtësuar dhimbjen dhe për të zvogëluar ënjtjen.
Nëse nuk nevojitet ndërhyrje kirurgjikale, përdoren paterica për lëvizshmëri dhe rekomandohet një mbajtëse, gips ose çizme për ecje gjatë shërimit. Pasi zona të jetë shëruar, individët mund të shtrihen dhe forcojnë nyjet e dobësuara me ndihmën e një fizioterapisti.
Ekzistojnë dy lloje kryesore të ndërhyrjes kirurgjikale nëse pacienti ka nevojë për to:
Reduktimi i mbyllur përfshin ripozicionimin e kockës në pozicionin e saj origjinal pa pasur nevojë të bëhet një prerje në vendin e frakturës.
Reduktimi i hapur dhe fiksimi i brendshëm e rivendosin kockën e thyer në pozicionin e saj origjinal duke përdorur pajisje të tilla si pllaka, vida dhe shufra.
Kyçi i këmbës do të vendoset në një gips ose në çizme për shkak të frakturës derisa të përfundojë procesi i shërimit.
Rehabilitimi dhe terapia fizike
Pasi qëndrojnë në gips ose në splint për disa javë, shumica e njerëzve vënë re se këmba e tyre është e dobët dhe nyjet e tyre të ngurta. Shumica e pacientëve do të kenë nevojë për njëfarë rehabilitimi fizik për t'u siguruar që këmba e tyre të rifitojë forcën dhe fleksibilitetin e plotë.
terapi fizike
Mund të kërkohet pak terapi fizike për të rifituar forcën e plotë në këmbën e një personi.
Një fizioterapist do të vlerësojë çdo person individualisht për të përcaktuar planin më të mirë të trajtimit. Terapisti mund të marrë disa matje për të gjykuar gjendjen e individit. Matjet përfshijnë:
Diapazoni i lëvizjes
Forca
Vlerësimi kirurgjikal i indeve të mbresë
Si ecën pacienti dhe si mban peshën
Dhimbje
Fizioterapia zakonisht fillon me forcimin e kyçit të këmbës dhe ushtrime lëvizshmërie. Pasi pacienti të jetë mjaftueshëm i fortë për të vënë peshë në zonën e dëmtuar, ushtrimet e ecjes dhe të hapave janë të zakonshme. Ekuilibri është një pjesë jetësore e rifitimit të aftësisë për të ecur pa ndihmë. Ushtrimet me dërrasë lëkundëse janë një mënyrë e shkëlqyer për të punuar me ekuilibrin.
Shumë njerëzve u jepen ushtrime që mund t’i bëjnë në shtëpi për të ndihmuar më tej procesin e shërimit.
Rimëkëmbje afatgjatë
Trajtimi dhe rehabilitimi i duhur i mbikëqyrur nga një mjek rrit mundësinë që personi të rifitojë forcën dhe lëvizjen e plotë. Për të parandaluar frakturat e fibulës në të ardhmen, individët që marrin pjesë në sporte me rrezik të lartë duhet të veshin pajisjet e duhura të sigurisë.
Njerëzit mund ta zvogëlojnë rrezikun e frakturave duke:
Veshja e këpucëve të përshtatshme
Ndjekja e një diete të pasur me ushqime të pasura me kalcium, siç janë qumështi, kosi dhe djathi, për të ndihmuar në ndërtimin e forcës së kockave.
Kryerja e ushtrimeve me pesha për të ndihmuar në forcimin e kockave
Komplikime të mundshme
Fibulat e thyera zakonisht shërohen pa probleme të mëtejshme, por ndërlikimet e mëposhtme janë të mundshme:
Artrit degjenerues ose traumatik
Deformim jonormal ose paaftësi e përhershme e kyçit të këmbës
Dhimbje afatgjatë
Dëmtim i përhershëm i nervave dhe enëve të gjakut rreth kyçit të këmbës
Grumbullim jonormal i presionit brenda muskujve rreth kyçit të këmbës
Ënjtje kronike e gjymtyrëve
Shumica e frakturave të fibulës nuk kanë ndonjë ndërlikim serioz. Brenda disa javësh deri në disa muaj, shumica e pacientëve shërohen plotësisht dhe mund të vazhdojnë aktivitetet e tyre normale.
Koha e postimit: 31 gusht 2017